Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Dosis pediatrik & perawatan kritis
Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg
Cairan infus & keseimbangan cairan
Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu
2Soal latihan
1.Keperawatan anakSedang
Which nursing action is correct for a newborn receiving phototherapy?
AKeep the baby fully dressed under the lights to prevent heat loss
BStop feeds during phototherapy so that bilirubin falls faster
CCover the eyes, expose as much skin as possible and monitor temperature and hydration
DApply a moisturising lotion to the skin before each session to prevent drying under the lights
2.Keperawatan anakSulit
Temuan mana pada bayi berusia 9 bulan yang memerlukan tindak lanjut perkembangan paling segera?
ABayi belum dapat mengucapkan kata yang jelas
BBayi pemalu terhadap orang asing
CBayi hanya menggunakan satu tangan dan mengabaikan tangan yang lain
DBayi belum dapat berjalan
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah protokol latihan meminta bolus heparin 80 unit/kg untuk pasien dengan berat badan 65 kg. Vial berisi 1 000 unit/mL. Berapa volume V yang Anda tarik ke spuit? Bulatkan ke satu angka desimal.
80 unit/kg65 kg1 000 unit/mL
V = mL
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Infus dobutamine berisi 250 mg dalam 250 mL berjalan dengan laju 26 mL/h. Berat badan pasien 61 kg. Berapa dosis D dalam mcg/kg/menit yang diterima pasien? Bulatkan ke satu angka desimal.
250 mg/250 mL26 mL/h61 kg
D = mcg/kg/min
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dijalankan dengan pompa pada 150 mL/h. Pada pukul 20:30, 150 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
500 mL150 mL diinfuskan150 mL/h
t = h
3Larutan
1.Keperawatan anak
Jawaban: C · Cover the eyes, expose as much skin as possible and monitor temperature and hydration
Mengapa ini jawabannya
Phototherapy works on bilirubin in the skin, so maximal skin should be exposed while the eyes are shielded. Babies can lose extra fluid and become too warm or cold, so temperature, hydration and feeding are monitored; lotions can cause burns.
Jawaban
C · Cover the eyes, expose as much skin as possible and monitor temperature and hydration
2.Keperawatan anak
Jawaban: C · Bayi hanya menggunakan satu tangan dan mengabaikan tangan yang lain
Mengapa ini jawabannya
Preferensi tangan yang jelas sebelum usia sekitar 18 bulan dapat menunjukkan kelemahan di sisi lain, misalnya pada palsi serebral. Belum berjalan, waspada terhadap orang asing, dan belum ada kata yang jelas adalah hal yang khas pada usia 9 bulan.
Jawaban
C · Bayi hanya menggunakan satu tangan dan mengabaikan tangan yang lain
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: V = 5,2 mL
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Unit yang diperlukan
80·65 = 5 200 unit
Volume
V = 5200/1000 = 5,2 mL
Jawaban
V = 5,2 mL
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: D = 7,1 mcg/kg/min
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
250 000/250 = 1000 mcg/mL
Mikrogram per menit
26·1000 = 26000 mcg/h
26000/60 = 433,3 mcg/min
Per kilogram
D = 433,3/61 = 7,104 ≈ 7,1 mcg/kg/min
Jawaban
D = 7,1 mcg/kg/min
5.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: B = 520 mL
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Total asupan
oral: 100 + 240 + 250 = 590 mL
Infus IV: 125·12 = 1500 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
total asupan = 2140 mL
Total haluaran
275 + 300 + 475 + 450 + 120 = 1620 mL
Keseimbangan
B = 2140 − 1620 = 520 mL
Jawaban
B = 520 mL
Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.
6.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: t = 2,3 h
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Sisa volume
500 − 150 = 350 mL
Waktu
t = 350/150 = 2,333 ≈ 2,3 h
Jawaban
t = 2,3 h
Itu sekitar 2 h 20 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 22:50.