Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Dosis pediatrik & perawatan kritis
Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg
Cairan infus & keseimbangan cairan
Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu
2Soal latihan
1.Keperawatan anakSedang
Seorang anak dengan tetralogi Fallot tiba-tiba menjadi sangat biru dan sesak saat menangis. Posisi mana yang membantu?
ADuduk dengan kaki menggantung
BPosisi kepala di bawah
CTelentang datar
DPosisi lutut–dada (atau jongkok)
2.Keperawatan anakSulit
A baby born at 27 weeks has grunting, chest retractions and rising oxygen needs. Which treatment directly addresses the cause?
AIV antibiotics for 7 days
BSurfactant given into the trachea
CPhototherapy
DOral glucose gel rubbed into the gums
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus berisi 100 unit insulin reguler dalam 100 mL. Instruksinya 0,05 unit/kg/jam untuk pasien dengan berat badan 66 kg. Cari laju pompa R dalam mL/h. Bulatkan ke satu angka desimal.
100 unit/100 mL0,05 unit/kg/h66 kg
R = mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong berisi dopamine 400 mg dalam 250 mL. Instruksinya 15 mcg/kg/menit untuk pasien dengan berat badan 53 kg. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h? Bulatkan ke satu angka desimal.
400 mg/250 mL15 mcg/kg/min53 kg
R = mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Berat badan pasien 101 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 1000 mL dimulai pada pukul 11:00 dengan laju 120 mL/h. Setelah 3 jam lajunya diubah menjadi 50 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
1000 mL120 mL/h · 3 h50 mL/h
t = h
3Larutan
1.Keperawatan anak
Jawaban: D · Posisi lutut–dada (atau jongkok)
Mengapa ini jawabannya
Membawa lutut ke dada meningkatkan resistensi vaskular sistemik, sehingga lebih sedikit darah yang mengalir dari kanan ke kiri dan lebih banyak ke paru. Jaga anak tetap tenang, berikan oksigen, dan panggil bantuan.
Jawaban
D · Posisi lutut–dada (atau jongkok)
2.Keperawatan anak
Jawaban: B · Surfactant given into the trachea
Mengapa ini jawabannya
Respiratory distress syndrome in preterm babies is caused by surfactant deficiency. Exogenous surfactant given via the airway, with respiratory support such as CPAP, improves lung compliance. Antibiotics are often started too, because infection can look similar.
Jawaban
B · Surfactant given into the trachea
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 3,3 mL/h
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Unit per jam
0,05·66 = 3,3 unit/h
Konsentrasi
100/100 = 1 unit/mL
Laju pompa
R = 3,3/1 = 3,3 mL/h
Jawaban
R = 3,3 mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 29,8 mL/h
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
400 mg = 400 000 mcg
400 000/250 = 1600 mcg/mL
Dosis per menit dan per jam
15·53 = 795 mcg/min
795·60 = 47700 mcg/h
Laju pompa
R = 47700/1600 = 29,81 ≈ 29,8 mL/h
Jawaban
R = 29,8 mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: U = 1,18 mL/kg/h
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Total urine
500 + 450 = 950 mL
Per kilogram per jam
U = 950/(101·8) = 1,176 ≈ 1,18 mL/kg/h
Jawaban
U = 1,18 mL/kg/h
6.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: t = 15,8 h
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Bagian pertama
120·3 = 360 mL
1000 − 360 = 640 mL tersisa
Bagian kedua
640/50 = 12,8 h
Waktu total
t = 3 + 12,8 = 15,8 h
Jawaban
t = 15,8 h
Itu sekitar 15 h 48 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 02:48.