Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Dosis pediatrik & perawatan kritis
Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg
Cairan infus & keseimbangan cairan
Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu
2Soal latihan
1.Keperawatan anakSedang
A child with a known peanut allergy is starting school. What is the most important step?
AAllowing the child to eat only foods brought by classmates
BA written allergy action plan, with in-date auto-injectors and trained staff
CKeeping the auto-injector at home, so that it cannot be lost or misused by other children
DAsking the child to tell the teachers if she feels unwell
2.Keperawatan anakSulit
The nurse has taught the parents of a child with epilepsy. Which statement shows a need for further teaching?
A"I'll move hard objects away and put something soft under his head."
B"I'll time the seizure and give the rescue medicine if it lasts too long."
C"When the jerking stops, I'll turn him onto his side."
D"I'll put a spoon in his mouth so he doesn't bite or swallow his tongue."
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus berisi 50 unit insulin reguler dalam 50 mL. Instruksinya 0,1 unit/kg/jam untuk pasien dengan berat badan 73 kg. Cari laju pompa R dalam mL/h. Bulatkan ke satu angka desimal.
50 unit/50 mL0,1 unit/kg/h73 kg
R = mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong berisi dobutamine 250 mg dalam 250 mL. Instruksinya 5 mcg/kg/menit untuk pasien dengan berat badan 59 kg. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h? Bulatkan ke satu angka desimal.
250 mg/250 mL5 mcg/kg/min59 kg
R = mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 500 mL dimulai pada pukul 07:00 dengan laju 100 mL/h. Setelah 3 jam lajunya diubah menjadi 125 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
500 mL100 mL/h · 3 h125 mL/h
t = h
3Larutan
1.Keperawatan anak
Jawaban: B · A written allergy action plan, with in-date auto-injectors and trained staff
Mengapa ini jawabannya
Schools need an individual action plan describing symptoms and steps, staff trained to recognise anaphylaxis and give adrenaline, and auto-injectors that are always quickly available. Avoiding the allergen and not sharing food also help.
Jawaban
B · A written allergy action plan, with in-date auto-injectors and trained staff
2.Keperawatan anak
Jawaban: D · "I'll put a spoon in his mouth so he doesn't bite or swallow his tongue."
Mengapa ini jawabannya
Putting objects in the mouth can break teeth, injure the mouth or block the airway; the tongue cannot be swallowed. Timing the seizure, protecting from injury and placing the child on the side afterwards are correct.
Jawaban
D · "I'll put a spoon in his mouth so he doesn't bite or swallow his tongue."
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 7,3 mL/h
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Unit per jam
0,1·73 = 7,3 unit/h
Konsentrasi
50/50 = 1 unit/mL
Laju pompa
R = 7,3/1 = 7,3 mL/h
Jawaban
R = 7,3 mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 17,7 mL/h
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
250 mg = 250 000 mcg
250 000/250 = 1000 mcg/mL
Dosis per menit dan per jam
5·59 = 295 mcg/min
295·60 = 17700 mcg/h
Laju pompa
R = 17700/1000 = 17,7 mL/h
Jawaban
R = 17,7 mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: B = −65 mL
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Total asupan
oral: 150 + 200 = 350 mL
Infus IV: 80·8 = 640 mL
antibiotik IV: 2·50 = 100 mL
total asupan = 1090 mL
Total haluaran
425 + 450 + 30 + 250 = 1155 mL
Keseimbangan
B = 1090 − 1155 = −65 mL
Jawaban
B = −65 mL
Negatif: pasien kehilangan lebih banyak cairan daripada yang masuk.
6.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: t = 4,6 h
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Bagian pertama
100·3 = 300 mL
500 − 300 = 200 mL tersisa
Bagian kedua
200/125 = 1,6 h
Waktu total
t = 3 + 1,6 = 4,6 h
Jawaban
t = 4,6 h
Itu sekitar 4 h 36 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 11:36.