Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Dosis pediatrik & perawatan kritis
Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg
Cairan infus & keseimbangan cairan
Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu
2Soal latihan
1.Keperawatan anakSedang
Using the 100–50–20 rule, what is the daily maintenance fluid requirement for a 15 kg child?
A750 mL per day
B1500 mL per day
C1000 mL per day
D1250 mL per day
2.Keperawatan anakSulit
Seorang anak dirawat dengan demam, kaku kuduk, dan ruam yang tidak memucat saat ditekan. Tindakan mana yang menjadi prioritas?
AMenunggu pungsi lumbal sebelum terapi apa pun
BMenempatkan anak di ruang bersama anak-anak lain dan memeriksa ulang ruam serta suhu dalam 4 jam
CMemberikan antipiretik dan memeriksa ulang dalam 4 jam
DMemulai kewaspadaan droplet dan meminta penilaian dokter segera agar antibiotik tidak tertunda
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong berisi 25 000 unit heparin dalam 250 mL. Instruksinya 15 unit/kg/jam untuk pasien dengan berat badan 103 kg. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h? Bulatkan ke satu angka desimal.
25 000 unit/250 mL15 unit/kg/h103 kg
R = mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong berisi dopamine 800 mg dalam 500 mL. Instruksinya 4 mcg/kg/menit untuk pasien dengan berat badan 71 kg. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h? Bulatkan ke satu angka desimal.
800 mg/500 mL4 mcg/kg/min71 kg
R = mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Berat badan pasien 95 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dijalankan dengan pompa pada 60 mL/h. Pada pukul 15:00, 350 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
1000 mL350 mL diinfuskan60 mL/h
t = h
3Larutan
1.Keperawatan anak
Jawaban: D · 1250 mL per day
Mengapa ini jawabannya
First 10 kg: 10 × 100 = 1000 mL. Next 5 kg: 5 × 50 = 250 mL. Total = 1250 mL per day, or about 52 mL per hour.
Jawaban
D · 1250 mL per day
2.Keperawatan anak
Jawaban: D · Memulai kewaspadaan droplet dan meminta penilaian dokter segera agar antibiotik tidak tertunda
Mengapa ini jawabannya
Demam dengan ruam yang tidak memucat menunjukkan septikemia meningokokus. Antibiotik tidak boleh ditunda, dan kewaspadaan droplet digunakan sampai anak mendapat sekitar 24 jam antibiotik yang efektif.
Jawaban
D · Memulai kewaspadaan droplet dan meminta penilaian dokter segera agar antibiotik tidak tertunda
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 15,5 mL/h
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Unit per jam
15·103 = 1 545 unit/h
Konsentrasi
25 000/250 = 100 unit/mL
Laju pompa
R = 1545/100 = 15,45 ≈ 15,5 mL/h
Jawaban
R = 15,5 mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 10,7 mL/h
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
800 mg = 800 000 mcg
800 000/500 = 1600 mcg/mL
Dosis per menit dan per jam
4·71 = 284 mcg/min
284·60 = 17040 mcg/h
Laju pompa
R = 17040/1600 = 10,65 ≈ 10,7 mL/h
Jawaban
R = 10,7 mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: U = 0,66 mL/kg/h
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Total urine
150 + 350 = 500 mL
Per kilogram per jam
U = 500/(95·8) = 0,6579 ≈ 0,66 mL/kg/h
Jawaban
U = 0,66 mL/kg/h
6.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: t = 10,8 h
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Sisa volume
1000 − 350 = 650 mL
Waktu
t = 650/60 = 10,83 ≈ 10,8 h
Jawaban
t = 10,8 h
Itu sekitar 10 h 50 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 01:50.