Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Dosis pediatrik & perawatan kritis
Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg
Cairan infus & keseimbangan cairan
Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu
2Soal latihan
1.Keperawatan anakSedang
Kewaspadaan mana yang berlaku untuk anak dengan hemofilia?
AMemberikan aspirin untuk nyeri
BMengompres hangat sendi yang berdarah
CMenghindari suntikan intramuskular dan pengukuran suhu rektal bila memungkinkan
DMenganjurkan olahraga kontak seperti rugbi untuk memperkuat sendi dan otot
2.Keperawatan anakSulit
A 3-month-old has large, flat, blue-grey patches over the lower back and buttocks. The parents say they have been there since birth. What is the best action?
ADocument them with size and location as congenital dermal melanocytosis (Mongolian spots)
BRequest urgent clotting tests and a full blood count to look for a bleeding disorder
CApply cold packs several times a day to reduce the discoloration
DReport them straight away to the safeguarding team as suspected physical abuse
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong berisi 25 000 unit heparin dalam 250 mL. Instruksinya 18 unit/kg/jam untuk pasien dengan berat badan 53 kg. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h? Bulatkan ke satu angka desimal.
25 000 unit/250 mL18 unit/kg/h53 kg
R = mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Infus dobutamine berisi 500 mg dalam 250 mL berjalan dengan laju 29 mL/h. Berat badan pasien 108 kg. Berapa dosis D dalam mcg/kg/menit yang diterima pasien? Bulatkan ke satu angka desimal.
500 mg/250 mL29 mL/h108 kg
D = mcg/kg/min
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Berat badan pasien 92 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 500 mL dimulai pada pukul 20:00 dengan laju 125 mL/h. Setelah 2 jam lajunya diubah menjadi 60 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
500 mL125 mL/h · 2 h60 mL/h
t = h
3Larutan
1.Keperawatan anak
Jawaban: C · Menghindari suntikan intramuskular dan pengukuran suhu rektal bila memungkinkan
Mengapa ini jawabannya
Hindari prosedur dan obat yang menyebabkan perdarahan: suntikan intramuskular, suhu rektal, aspirin, dan OAINS. Perdarahan sendi diobati dengan penggantian faktor, istirahat, es, kompresi, dan elevasi.
Jawaban
C · Menghindari suntikan intramuskular dan pengukuran suhu rektal bila memungkinkan
2.Keperawatan anak
Jawaban: A · Document them with size and location as congenital dermal melanocytosis (Mongolian spots)
Mengapa ini jawabannya
Congenital dermal melanocytosis is a common benign birthmark, especially in babies with darker skin. Careful documentation from early on helps prevent it later being mistaken for bruising; the marks usually fade during childhood.
Jawaban
A · Document them with size and location as congenital dermal melanocytosis (Mongolian spots)
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 9,5 mL/h
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Unit per jam
18·53 = 954 unit/h
Konsentrasi
25 000/250 = 100 unit/mL
Laju pompa
R = 954/100 = 9,54 ≈ 9,5 mL/h
Jawaban
R = 9,5 mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: D = 9 mcg/kg/min
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
500 000/250 = 2000 mcg/mL
Mikrogram per menit
29·2000 = 58000 mcg/h
58000/60 = 966,7 mcg/min
Per kilogram
D = 966,7/108 = 8,951 ≈ 9 mcg/kg/min
Jawaban
D = 9 mcg/kg/min
5.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: U = 0,82 mL/kg/h
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Total urine
175 + 250 + 175 = 600 mL
Per kilogram per jam
U = 600/(92·8) = 0,8152 ≈ 0,82 mL/kg/h
Jawaban
U = 0,82 mL/kg/h
6.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: t = 6,2 h
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Bagian pertama
125·2 = 250 mL
500 − 250 = 250 mL tersisa
Bagian kedua
250/60 = 4,167 h
Waktu total
t = 2 + 4,167 = 6,167 ≈ 6,2 h
Jawaban
t = 6,2 h
Itu sekitar 6 h 10 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 02:10.