Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Dosis pediatrik & perawatan kritis
Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg
Cairan infus & keseimbangan cairan
Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu
2Soal latihan
1.Keperawatan anakSedang
A child has impetigo. Which advice helps to stop it spreading?
ACover the crusts with a thick layer of petroleum jelly and leave them
BShare flannels and towels so the whole family is treated
CUse separate towels, wash hands often and keep nails short
DPick the crusts off daily so the skin heals faster
2.Keperawatan anakSulit
Temuan mana pada bayi dengan diare yang menunjukkan dehidrasi paling berat?
APenurunan nafsu makan yang ringan
BLetargi, pengisian kapiler 4 detik, dan tidak ada popok basah selama 10 jam
CUbun-ubun normal, selaput lendir lembap, dan 4 popok basah sejauh ini hari ini
DBibir sedikit kering dan haus
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus berisi 100 unit insulin reguler dalam 100 mL. Instruksinya 0,05 unit/kg/jam untuk pasien dengan berat badan 86 kg. Cari laju pompa R dalam mL/h. Bulatkan ke satu angka desimal.
100 unit/100 mL0,05 unit/kg/h86 kg
R = mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien dengan berat badan 76 kg mendapat instruksi norepinephrine dengan dosis 16 mcg/menit. Kantong berisi 8 mg dalam 250 mL. Cari laju pompa R dalam mL/h. Bulatkan ke satu angka desimal.
8 mg/250 mL16 mcg/min76 kg
R = mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dijalankan dengan pompa pada 60 mL/h. Pada pukul 18:30, 200 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
500 mL200 mL diinfuskan60 mL/h
t = h
3Larutan
1.Keperawatan anak
Jawaban: C · Use separate towels, wash hands often and keep nails short
Mengapa ini jawabannya
Impetigo spreads easily by touch. Good hand hygiene, separate towels, short nails and avoiding scratching or picking reduce spread, along with the prescribed antibiotic or antiseptic treatment.
Jawaban
C · Use separate towels, wash hands often and keep nails short
2.Keperawatan anak
Jawaban: B · Letargi, pengisian kapiler 4 detik, dan tidak ada popok basah selama 10 jam
Mengapa ini jawabannya
Penurunan kesadaran, pengisian kapiler memanjang, dan tidak adanya keluaran urine menunjukkan dehidrasi berat dan kemungkinan syok. Ini memerlukan terapi segera, biasanya cairan IV.
Jawaban
B · Letargi, pengisian kapiler 4 detik, dan tidak ada popok basah selama 10 jam
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 4,3 mL/h
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Unit per jam
0,05·86 = 4,3 unit/h
Konsentrasi
100/100 = 1 unit/mL
Laju pompa
R = 4,3/1 = 4,3 mL/h
Jawaban
R = 4,3 mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 30 mL/h
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
8 000/250 = 32 mcg/mL
Dosis per jam
Instruksinya per menit untuk seluruh pasien, sehingga berat badan tidak diperlukan.
16·60 = 960 mcg/h
Laju pompa
R = 960/32 = 30 mL/h
Jawaban
R = 30 mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: B = 490 mL
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Total asupan
oral: 120 + 100 + 250 = 470 mL
Infus IV: 60·12 = 720 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
total asupan = 1240 mL
Total haluaran
350 + 150 + 250 = 750 mL
Keseimbangan
B = 1240 − 750 = 490 mL
Jawaban
B = 490 mL
Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.
6.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: t = 5 h
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Sisa volume
500 − 200 = 300 mL
Waktu
t = 300/60 = 5 h
Jawaban
t = 5 h
Itu sekitar 5 h 00 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 23:30.