Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Dosis pediatrik & perawatan kritis
Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg
Cairan infus & keseimbangan cairan
Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu
2Soal latihan
1.Keperawatan anakSedang
A toddler refuses a liquid medicine. Which approach is appropriate?
AHold the child's nose firmly until he has to open his mouth to breathe
BMix it with a small spoonful of food, if the pharmacist says this is safe
CMix it into a full bottle of milk or juice for the whole day
DTell the child it is a sweet so that he takes it happily
2.Keperawatan anakSulit
Seorang anak usia sekolah mengonsumsi metilfenidat untuk ADHD. Poin edukasi mana yang paling penting?
AMenghentikannya hanya pada hari sekolah
BMenggandakan dosis pada hari ada ujian di sekolah untuk meningkatkan konsentrasi lebih lanjut
CMeminumnya menjelang tidur untuk membantu tidur
DMinum dosis pada pagi hari, dan pantau nafsu makan, tidur, dan pertumbuhan
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong berisi 20 000 unit heparin dalam 500 mL. Instruksinya 12 unit/kg/jam untuk pasien dengan berat badan 81 kg. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h? Bulatkan ke satu angka desimal.
20 000 unit/500 mL12 unit/kg/h81 kg
R = mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong berisi dopamine 400 mg dalam 250 mL. Instruksinya 2 mcg/kg/menit untuk pasien dengan berat badan 58 kg. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h? Bulatkan ke satu angka desimal.
400 mg/250 mL2 mcg/kg/min58 kg
R = mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Berat badan pasien 54 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 1000 mL dimulai pada pukul 13:30 dengan laju 120 mL/h. Setelah 2 jam lajunya diubah menjadi 125 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
1000 mL120 mL/h · 2 h125 mL/h
t = h
3Larutan
1.Keperawatan anak
Jawaban: B · Mix it with a small spoonful of food, if the pharmacist says this is safe
Mengapa ini jawabannya
Mixing with a small amount of food that will be eaten completely, when the medicine allows it, helps the child take the full dose. Large volumes may not be finished, calling medicine sweets is unsafe and forcing risks aspiration.
Jawaban
B · Mix it with a small spoonful of food, if the pharmacist says this is safe
2.Keperawatan anak
Jawaban: D · Minum dosis pada pagi hari, dan pantau nafsu makan, tidur, dan pertumbuhan
Mengapa ini jawabannya
Stimulan dapat menurunkan nafsu makan dan menyebabkan insomnia, sehingga diberikan pada awal hari. Tinggi badan, berat badan, tekanan darah, dan denyut jantung dipantau selama pengobatan.
Jawaban
D · Minum dosis pada pagi hari, dan pantau nafsu makan, tidur, dan pertumbuhan
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 24,3 mL/h
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Unit per jam
12·81 = 972 unit/h
Konsentrasi
20 000/500 = 40 unit/mL
Laju pompa
R = 972/40 = 24,3 mL/h
Jawaban
R = 24,3 mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 4,4 mL/h
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
400 mg = 400 000 mcg
400 000/250 = 1600 mcg/mL
Dosis per menit dan per jam
2·58 = 116 mcg/min
116·60 = 6960 mcg/h
Laju pompa
R = 6960/1600 = 4,35 ≈ 4,4 mL/h
Jawaban
R = 4,4 mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: U = 2,78 mL/kg/h
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Total urine
300 + 250 + 500 + 150 = 1200 mL
Per kilogram per jam
U = 1200/(54·8) = 2,778 ≈ 2,78 mL/kg/h
Jawaban
U = 2,78 mL/kg/h
6.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: t = 8,1 h
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Bagian pertama
120·2 = 240 mL
1000 − 240 = 760 mL tersisa
Bagian kedua
760/125 = 6,08 h
Waktu total
t = 2 + 6,08 = 8,08 ≈ 8,1 h
Jawaban
t = 8,1 h
Itu sekitar 8 h 05 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 21:35.