Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Dosis pediatrik & perawatan kritis
Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg
Cairan infus & keseimbangan cairan
Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu
2Soal latihan
1.Keperawatan anakSedang
Bagaimana perawat sebaiknya mempersiapkan anak usia 4 tahun untuk suatu prosedur?
AMemberikan penjelasan rinci seminggu sebelumnya
BMenunjukkan diagram organ dalam
CTidak menjelaskan apa pun agar anak tidak takut
DMenjelaskan sesaat sebelumnya dengan kata-kata sederhana, dan membiarkan anak memegang peralatan atau bermain dengan boneka
2.Keperawatan anakSulit
How is pain best assessed in a 10-year-old with severe cerebral palsy who cannot speak?
APain cannot be assessed, so analgesia is given only on request
BOnly by checking whether the heart rate is above normal
CWith a 0–10 numerical scale, by asking the child to point to a number on a printed chart
DWith a behavioural tool such as revised FLACC, using the parents' knowledge of usual cues
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus berisi 100 unit insulin reguler dalam 250 mL. Instruksinya 0,1 unit/kg/jam untuk pasien dengan berat badan 76 kg. Cari laju pompa R dalam mL/h. Bulatkan ke satu angka desimal.
100 unit/250 mL0,1 unit/kg/h76 kg
R = mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Infus dobutamine berisi 250 mg dalam 250 mL berjalan dengan laju 22 mL/h. Berat badan pasien 107 kg. Berapa dosis D dalam mcg/kg/menit yang diterima pasien? Bulatkan ke satu angka desimal.
250 mg/250 mL22 mL/h107 kg
D = mcg/kg/min
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari total asupan I dalam mL.
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dimulai pada pukul 09:45 dan dijalankan dengan pompa pada 80 mL/h. Berapa mL V yang tersisa di kantong pada pukul 11:45?
1000 mL80 mL/h09:45 → 11:45
V = mL
3Larutan
1.Keperawatan anak
Jawaban: D · Menjelaskan sesaat sebelumnya dengan kata-kata sederhana, dan membiarkan anak memegang peralatan atau bermain dengan boneka
Mengapa ini jawabannya
Anak prasekolah paling baik dengan penjelasan singkat dan konkret tepat sebelum prosedur serta dengan permainan medis. Peringatan jauh-jauh hari meningkatkan rasa takut, dan diagram lebih cocok untuk anak usia sekolah.
Jawaban
D · Menjelaskan sesaat sebelumnya dengan kata-kata sederhana, dan membiarkan anak memegang peralatan atau bermain dengan boneka
2.Keperawatan anak
Jawaban: D · With a behavioural tool such as revised FLACC, using the parents' knowledge of usual cues
Mengapa ini jawabannya
Children with cognitive impairment are assessed with behavioural tools such as the revised FLACC, which can include the child's individual pain behaviours. Parents know the child's baseline and are key partners in pain assessment.
Jawaban
D · With a behavioural tool such as revised FLACC, using the parents' knowledge of usual cues
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 19 mL/h
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Unit per jam
0,1·76 = 7,6 unit/h
Konsentrasi
100/250 = 0,4 unit/mL
Laju pompa
R = 7,6/0,4 = 19 mL/h
Jawaban
R = 19 mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: D = 3,4 mcg/kg/min
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
250 000/250 = 1000 mcg/mL
Mikrogram per menit
22·1000 = 22000 mcg/h
22000/60 = 366,7 mcg/min
Per kilogram
D = 366,7/107 = 3,427 ≈ 3,4 mcg/kg/min
Jawaban
D = 3,4 mcg/kg/min
5.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: I = 1140 mL
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Jumlahkan asupan
oral: 250 + 150 = 400 mL
Infus IV: 80·8 = 640 mL
antibiotik IV: 1·100 = 100 mL
I = 1140 mL
Jawaban
I = 1140 mL
6.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: V = 840 mL
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.