Keperawatan Anak: paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 6 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Dosis pediatrik & perawatan kritis

Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

2Soal latihan

1.Keperawatan anakSedang

Anak mana yang umumnya tidak boleh menerima vaksin hidup seperti MMR?

  1. AAnak yang sedang minum antibiotik oral untuk infeksi telinga tanpa komplikasi
  2. BAnak dengan pilek ringan
  3. CAnak yang saudaranya sedang pilek
  4. DAnak dengan supresi imun berat, misalnya selama kemoterapi
2.Keperawatan anakSulit

Which child should the nurse see first?

  1. AA 6-year-old with asthma whose peak flow is 85% of his best after salbutamol
  2. BA 4-year-old with asthma who can say only one or two words between breaths
  3. CA 2-year-old with croup who has a barking cough but no stridor at rest
  4. DA 5-month-old with bronchiolitis who has an oxygen saturation of 95% and is feeding
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
12 500 unit250 mLheparin? mL/h85 kg14 unit/kg/h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong berisi 12 500 unit heparin dalam 250 mL. Instruksinya 14 unit/kg/jam untuk pasien dengan berat badan 85 kg. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h? Bulatkan ke satu angka desimal.

12 500 unit/250 mL14 unit/kg/h85 kg
R = mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
400 mg250 mLdopamine9 mL/h51 kg? mcg/kg/min

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Infus dopamine berisi 400 mg dalam 250 mL berjalan dengan laju 9 mL/h. Berat badan pasien 51 kg. Berapa dosis D dalam mcg/kg/menit yang diterima pasien? Bulatkan ke satu angka desimal.

400 mg/250 mL9 mL/h51 kg
D = mcg/kg/min
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamteh200 mLsusu240 mLjus150 mLInfus IV125 mL/h × 12 hantibiotik IV1 × 50 mLurine325 mLurine350 mLdrain luka120 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).

teh: 200 mLsusu: 240 mLjus: 150 mLInfus IV: 125 mL/h × 12 hantibiotik IV: 1 × 50 mLurine: 325 mLurine: 350 mLdrain luka: 120 mL
B = mL
6.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL→ 200 mL/hmulai 16:30ttotal​ = ? h80 mL/h × 2 h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 1000 mL dimulai pada pukul 16:30 dengan laju 80 mL/h. Setelah 2 jam lajunya diubah menjadi 200 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL80 mL/h · 2 h200 mL/h
t = h

3Larutan

1.Keperawatan anak

Jawaban: D · Anak dengan supresi imun berat, misalnya selama kemoterapi

Mengapa ini jawabannya

Vaksin hidup umumnya dikontraindikasikan pada supresi imun berat dan pada kehamilan. Penyakit ringan dan pengobatan antibiotik bukan kontraindikasi.

Jawaban

D · Anak dengan supresi imun berat, misalnya selama kemoterapi
2.Keperawatan anak

Jawaban: B · A 4-year-old with asthma who can say only one or two words between breaths

Mengapa ini jawabannya

Being unable to speak in sentences is a sign of severe or life-threatening asthma and needs immediate treatment. The other children have mild illness or are responding to treatment.

Jawaban

B · A 4-year-old with asthma who can say only one or two words between breaths
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis

Jawaban: R = 23,8 mL/h

Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Unit per jam

14·85 = 1 190 unit/h

Konsentrasi

12 500/250 = 50 unit/mL

Laju pompa

R = 1190/50 = 23,8 mL/h

Jawaban

R = 23,8 mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis

Jawaban: D = 4,7 mcg/kg/min

Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Konsentrasi

400 000/250 = 1600 mcg/mL

Mikrogram per menit

9·1600 = 14400 mcg/h
14400/60 = 240 mcg/min

Per kilogram

D = 240/51 = 4,706 ≈ 4,7 mcg/kg/min

Jawaban

D = 4,7 mcg/kg/min
5.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 1345 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 200 + 240 + 150 = 590 mL
Infus IV: 125·12 = 1500 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
total asupan = 2140 mL

Total haluaran

325 + 350 + 120 = 795 mL

Keseimbangan

B = 2140 − 795 = 1345 mL

Jawaban

B = 1345 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

6.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 6,2 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Bagian pertama

80·2 = 160 mL
1000 − 160 = 840 mL tersisa

Bagian kedua

840/200 = 4,2 h

Waktu total

t = 2 + 4,2 = 6,2 h

Jawaban

t = 6,2 h

Itu sekitar 6 h 12 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 22:42.

ExamProblems · examproblems.com/courses/pediatric-nursing