Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Dosis pediatrik & perawatan kritis
Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg
Cairan infus & keseimbangan cairan
Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu
2Soal latihan
1.Keperawatan anakSedang
At about what age do most children understand that death is permanent and happens to everyone?
AAbout 4 years
BNot until about 18 years
CAbout 9 to 10 years
DAbout 2 years
2.Keperawatan anakSulit
Seorang bayi berusia 3 minggu memiliki suhu rektal 38,3 °C. Bayi menyusu sedikit lebih sedikit dari biasanya tetapi tampak baik. Apa yang harus disarankan perawat?
AMemberikan antipiretik dan menilai ulang dalam 3 hari
BMemakaikan pakaian tipis pada bayi dan menunggu perkembangannya
CTidak perlu tindakan segera, karena demam pada kelompok usia ini biasanya disebabkan oleh tumbuh gigi atau pakaian yang terlalu tebal
DPemeriksaan medis segera, karena demam pada bayi muda dapat menjadi tanda infeksi serius
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Infus berisi 100 unit insulin reguler dalam 100 mL berjalan dengan laju 15 mL/h. Berapa unit per jam D yang diterima pasien?
100 unit/100 mL15 mL/h
D = unit/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien dengan berat badan 97 kg mendapat instruksi norepinephrine dengan dosis 6 mcg/menit. Kantong berisi 8 mg dalam 250 mL. Cari laju pompa R dalam mL/h. Bulatkan ke satu angka desimal.
8 mg/250 mL6 mcg/min97 kg
R = mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Berat badan pasien 55 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.
55 kg12 hurine: 150 mLurine: 350 mL
U = mL/kg/h
6.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dijalankan dengan pompa pada 125 mL/h. Pada pukul 12:00, 450 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
1000 mL450 mL diinfuskan125 mL/h
t = h
3Larutan
1.Keperawatan anak
Jawaban: C · About 9 to 10 years
Mengapa ini jawabannya
By about 9–10 years most children understand that death is irreversible, universal and has a biological cause. Younger children may see it as temporary or as a punishment.
Jawaban
C · About 9 to 10 years
2.Keperawatan anak
Jawaban: D · Pemeriksaan medis segera, karena demam pada bayi muda dapat menjadi tanda infeksi serius
Mengapa ini jawabannya
Setiap demam 38 °C atau lebih pada bayi di bawah sekitar 3 bulan (terutama di bawah 28 hari) memerlukan pemeriksaan medis segera untuk sepsis, infeksi saluran kemih, atau meningitis, meskipun bayi tampak baik.
Jawaban
D · Pemeriksaan medis segera, karena demam pada bayi muda dapat menjadi tanda infeksi serius
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: D = 15 unit/h
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
100/100 = 1 unit/mL
Unit per jam
D = 15·1 = 15 unit/h
Jawaban
D = 15 unit/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 11,3 mL/h
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
8 000/250 = 32 mcg/mL
Dosis per jam
Instruksinya per menit untuk seluruh pasien, sehingga berat badan tidak diperlukan.
6·60 = 360 mcg/h
Laju pompa
R = 360/32 = 11,25 ≈ 11,3 mL/h
Jawaban
R = 11,3 mL/h
5.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: U = 0,76 mL/kg/h
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Total urine
150 + 350 = 500 mL
Per kilogram per jam
U = 500/(55·12) = 0,7576 ≈ 0,76 mL/kg/h
Jawaban
U = 0,76 mL/kg/h
6.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: t = 4,4 h
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Sisa volume
1000 − 450 = 550 mL
Waktu
t = 550/125 = 4,4 h
Jawaban
t = 4,4 h
Itu sekitar 4 h 24 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 16:24.