Lembar kerja Keperawatan klinis dengan jawaban

Tanda mana yang menunjukkan flebitis di lokasi kanula intravena?

1. AKulit pucat dan dingin jauh dari lokasi
2. BPasien merasa haus
3. CKemerahan, nyeri, dan bengkak di sepanjang vena
4. DKulit normal tanpa nyeri

Glasgow Coma Scale (GCS) menilai:

1. AUkuran dan reaksi pupil, tekanan darah, dan nadi
2. BNyeri, mual, dan kecemasan
3. CRefleks, tonus otot, dan sensasi
4. DMembuka mata, respons verbal, dan respons motorik

Hepatitis B is mainly transmitted by:

1. AInsect bites
2. BTouching door handles
3. CBlood and other body fluids
4. DCoughing and sneezing in a crowded room

Stoma kolostomi yang baru tampak ungu tua hingga hitam pada hari kedua pascaoperasi. Apa yang ditunjukkan hal ini?

1. AMemar pascaoperasi normal pada stoma yang tidak memerlukan tindakan
2. BStoma normal yang sehat
3. CKonstipasi
4. DKemungkinan iskemia stoma, yang memerlukan evaluasi segera

Skor NEWS2 seorang pasien naik menjadi 7. Apa respons yang tepat?

1. AMelanjutkan observasi setiap 12 jam
2. BMencatat skor, meningkatkan observasi, dan menunggu visite bangsal pagi
3. CPenilaian darurat oleh tim klinis dengan keterampilan perawatan kritis
4. DMemberikan sedatif dan memeriksa ulang nanti

Kejang seorang pasien telah berlangsung lebih dari lima menit. Apa artinya?

1. AMasukkan sesuatu ke dalam mulut untuk mencegah lidah tergigit
2. BKejang harus ditangani sebagai status epileptikus dan obat darurat diberikan
3. CTahan anggota gerak untuk menghentikan gerakan
4. DKejang itu normal dan tidak memerlukan pengobatan

A patient with a central venous catheter needs the line removed. Which position reduces the risk of air embolism during removal of a neck or chest line?

1. AStanding up and walking
2. BLying flat or slightly head-down, holding the breath or breathing out
3. CLying on the right side with the legs raised
4. DSitting fully upright and taking a deep breath in as the line comes out

A patient has a blood pressure of 220/130 mmHg with headache, confusion and visual disturbance. Why is the blood pressure lowered in a controlled way rather than as fast as possible?

1. ARapid lowering always causes the hypertension to come back much worse
2. BBlood pressure cannot be lowered with drugs
3. CA sudden drop can reduce blood flow to the brain, heart and kidneys
4. DRapid lowering causes hyperglycaemia