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1Formule e metodi
Conoscenze dell’assistente infermieristico (CNA)
Metodo
Verifica se il residente è in pericolo adesso (non respira, soffoca, una caduta, dolore toracico, segni di ictus); in tal caso mantienilo al sicuro e chiama subito l’infermiere.
Chiediti se il compito rientra nelle competenze e nella formazione dell’assistente infermieristico; in caso contrario rifiuta con garbo e informa l’infermiere.
Rispetta i diritti del residente: privacy, scelta, rifiuto delle cure, dignità e libertà da abusi e da contenzioni non necessarie.
Applica le regole di base: igiene delle mani, meccanica del corpo, letto basso e campanello a portata di mano, prima il lato debole quando si veste.
Osserva e segnala: confronta con lo stato abituale del residente e segnala i cambiamenti con tempestività e in modo oggettivo.
Matematica infermieristica e conversioni di unità
Passi metrici
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Peso e lunghezza
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Misure domestiche
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Una residente di solito vigile e orientata oggi è improvvisamente confusa. La sua urina è scura e ha un odore forte. Che cosa deve riferire l'assistente infermieristico?
ALa nuova confusione e la variazione dell'urina, subito
BSolo la variazione dell'urina, perché la confusione è normale negli anziani
CNulla, perché questi cambiamenti fanno parte del normale invecchiamento
DSolo la confusione, e solo a fine turno
3.Matematica infermieristica e conversioni di unitàMedia
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Il calcolo di una dose per un’iniezione dà 1,4643 mL. La regola di questo esercizio è che i volumi di 1 mL o più si arrotondano al decimo di mL più vicino. Quale valore x registri?
1,4643 mL
x = mL
4.Matematica infermieristica e conversioni di unitàDifficile
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un’infusione somministra 10 mg/h. Esprimi questa velocità di dose D in mcg/min. Arrotonda a un decimale.
Risposta: C · All'altezza degli occhi del residente, di fronte a lui
Perché è questa la risposta
Sedersi all'altezza degli occhi, di fronte al residente, è rispettoso, permette di conversare e consente all'assistente infermieristico di osservare eventuali problemi di masticazione e deglutizione. Stare in piedi sopra il residente può dare un senso di fretta e di controllo.
Risposta
C · All'altezza degli occhi del residente, di fronte a lui
Risposta: A · La nuova confusione e la variazione dell'urina, subito
Perché è questa la risposta
Una confusione improvvisa non è mai solo «normale invecchiamento». Insieme a urina scura e di odore forte può indicare disidratazione o un'infezione delle vie urinarie. Entrambe le osservazioni vanno riferite subito all'infermiere.
Risposta
A · La nuova confusione e la variazione dell'urina, subito
3.Matematica infermieristica e conversioni di unità
Risposta: x = 1,5 mL
Arrotondamento: guarda la cifra subito dopo la posizione a cui arrotondi: 5 o più arrotonda per eccesso, 4 o meno lascia la cifra invariata. Arrotonda solo la risposta finale, mai i passaggi. Regole tipiche d’esame: volumi di 1 mL o più al decimo più vicino, volumi inferiori a 1 mL al centesimo più vicino, velocità di gocciolamento a gocce intere e pesi a un decimale; segui sempre la regola indicata dalla domanda.
Cifra al posto dei decimi
1.4643 → 4
Decide solo la cifra successiva
1,4643 → 6
6 è 5 o più, quindi 4 si arrotonda per eccesso.
Le cifre successive (43) non contano: si arrotonda una sola volta, mai a passi.
Arrotonda
x = 1,5 mL
Risposta
x = 1,5 mL
4.Matematica infermieristica e conversioni di unità
Risposta: D = 166,7 mcg/min
Analisi dimensionale: scrivi la quantità data, poi moltiplica per fattori di conversione scritti come frazioni (per esempio 60 min/1 h o 1 mg/1000 mcg) in modo che ogni unità indesiderata compaia una volta al numeratore e una al denominatore e si semplifichi. Quando resta solo l’unità richiesta, calcola. Usa gli equivalenti indicati dalla domanda e arrotonda solo la risposta finale.
Imposta la catena di conversioni
D = 10 mg/h × (1000 mcg/1 mg) × (1 h/60 min)
Calcola
D = 10000/60 = 166,7 mcg/min
Risposta
D = 166,7 mcg/min
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