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1Formule e metodi
Conoscenze dell’assistente infermieristico (CNA)
Metodo
Verifica se il residente è in pericolo adesso (non respira, soffoca, una caduta, dolore toracico, segni di ictus); in tal caso mantienilo al sicuro e chiama subito l’infermiere.
Chiediti se il compito rientra nelle competenze e nella formazione dell’assistente infermieristico; in caso contrario rifiuta con garbo e informa l’infermiere.
Rispetta i diritti del residente: privacy, scelta, rifiuto delle cure, dignità e libertà da abusi e da contenzioni non necessarie.
Applica le regole di base: igiene delle mani, meccanica del corpo, letto basso e campanello a portata di mano, prima il lato debole quando si veste.
Osserva e segnala: confronta con lo stato abituale del residente e segnala i cambiamenti con tempestività e in modo oggettivo.
Matematica infermieristica e conversioni di unità
Passi metrici
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Peso e lunghezza
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Misure domestiche
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Una residente dice di sentirsi molto stanca, con nausea e mancanza di fiato, e le fa male la mandibola. Che cosa deve fare l'assistente infermieristico?
AAiutarla a sdraiarsi e controllarla alla fine del turno
BDirle che sono segni normali dell'invecchiamento
CDarle uno spuntino e qualcosa da bere, perché potrebbe semplicemente avere fame
DChiamare subito l'infermiere, perché possono essere segni di infarto
3.Matematica infermieristica e conversioni di unitàMedia
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Il calcolo di una dose per un’iniezione dà 8,5132 mL. La regola di questo esercizio è che i volumi di 1 mL o più si arrotondano al decimo di mL più vicino. Quale valore x registri?
8,5132 mL
x = mL
4.Matematica infermieristica e conversioni di unitàDifficile
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Una prescrizione indica 10 mcg/kg/min per un paziente che pesa 54 kg. Esprimi la velocità di dose D in mg/h. Arrotonda a due decimali.
Risposta: D · Frequente igiene orale e idratazione delle labbra
Perché è questa la risposta
I residenti in fin di vita spesso respirano con la bocca e bevono poco, quindi la bocca si secca in fretta. Una frequente igiene orale e un idratante per le labbra danno sollievo. Forzare l'assunzione di liquidi può causare soffocamento.
Risposta
D · Frequente igiene orale e idratazione delle labbra
Risposta: D · Chiamare subito l'infermiere, perché possono essere segni di infarto
Perché è questa la risposta
Un infarto può causare dolore a mandibola, collo, schiena o braccio, mancanza di fiato, nausea, sudorazione o stanchezza insolita, a volte senza dolore al petto. L'assistente infermieristico resta con lei e chiama subito l'infermiere.
Risposta
D · Chiamare subito l'infermiere, perché possono essere segni di infarto
3.Matematica infermieristica e conversioni di unità
Risposta: x = 8,5 mL
Arrotondamento: guarda la cifra subito dopo la posizione a cui arrotondi: 5 o più arrotonda per eccesso, 4 o meno lascia la cifra invariata. Arrotonda solo la risposta finale, mai i passaggi. Regole tipiche d’esame: volumi di 1 mL o più al decimo più vicino, volumi inferiori a 1 mL al centesimo più vicino, velocità di gocciolamento a gocce intere e pesi a un decimale; segui sempre la regola indicata dalla domanda.
Cifra al posto dei decimi
8.5132 → 5
Decide solo la cifra successiva
8,5132 → 1
1 è 4 o meno, quindi 5 resta uguale.
Le cifre successive (32) non contano: si arrotonda una sola volta, mai a passi.
Arrotonda
x = 8,5 mL
Risposta
x = 8,5 mL
4.Matematica infermieristica e conversioni di unità
Risposta: D = 32,4 mg/h
Analisi dimensionale: scrivi la quantità data, poi moltiplica per fattori di conversione scritti come frazioni (per esempio 60 min/1 h o 1 mg/1000 mcg) in modo che ogni unità indesiderata compaia una volta al numeratore e una al denominatore e si semplifichi. Quando resta solo l’unità richiesta, calcola. Usa gli equivalenti indicati dalla domanda e arrotonda solo la risposta finale.
Imposta la catena di conversioni
D = 10 mcg/kg/min × 54 kg × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)
Calcola
D = 10·54·60/1000 = 32,4 mg/h
Risposta
D = 32,4 mg/h
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