Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

Which measure is part of the bundle for inserting a central venous catheter to prevent bloodstream infection?

  1. ARoutine replacement of the catheter on a fixed schedule, such as every three days
  2. BChoosing the femoral vein as the first site in adults
  3. CChlorhexidine-alcohol skin antisepsis and maximal sterile barrier precautions
  4. DGiving antibiotics to every patient before insertion
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

According to the “Swiss cheese” model of error, why do errors reach patients?

  1. AWeaknesses in several layers of defense line up at the same time
  2. BPatients often do not follow their care instructions
  3. COne careless person makes a mistake that no system could stop
  4. DTechnology fails more often than people do
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Why should the same pain scale be used each time a patient's pain is assessed?

  1. ASo scores can be compared to see whether pain is improving
  2. BBecause using different pain scales on one patient is against the law
  3. CSo the patient learns the right answer to give
  4. DBecause only one scale is valid for adults
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

Nello strumento di comunicazione SBAR, che cosa indica la «A»?

  1. AAmmissione
  2. BAzione
  3. CAllergie
  4. DAssessment (valutazione)
5.MicrobiologiaMedia

Perché i batteri Gram-negativi sono spesso più difficili da trattare con gli antibiotici?

  1. AHanno uno strato di peptidoglicano più spesso
  2. BSi dividono molto più lentamente
  3. CLa loro membrana esterna blocca molti farmaci
  4. DNon hanno ribosomi
6.MicrobiologiaDifficile

Si osservano cocchi Gram-positivi. Quale test distingue rapidamente gli stafilococchi dagli streptococchi?

  1. ALa crescita su agar MacConkey
  2. BIl test della catalasi
  3. CLa colorazione per bacilli alcol-acido resistenti
  4. DIl test della coagulasi

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: C · Chlorhexidine-alcohol skin antisepsis and maximal sterile barrier precautions

Perché è questa la risposta

The insertion bundle includes hand hygiene, chlorhexidine-alcohol skin prep, maximal barrier precautions (cap, mask, sterile gown, sterile gloves and a full body drape) and avoiding the femoral site in adults. Routine replacement and routine antibiotics are not recommended.

Risposta

C · Chlorhexidine-alcohol skin antisepsis and maximal sterile barrier precautions
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: A · Weaknesses in several layers of defense line up at the same time

Perché è questa la risposta

Reason’s Swiss cheese model shows that each safety layer, such as prescribing, dispensing, checking and scanning, has weaknesses. Harm happens when the holes in several layers line up, so safety improvement focuses on strengthening the system.

Risposta

A · Weaknesses in several layers of defense line up at the same time
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: A · So scores can be compared to see whether pain is improving

Perché è questa la risposta

Using one tool consistently lets the team see trends and judge whether treatment works. The tool chosen should suit the patient's age and ability to communicate.

Risposta

A · So scores can be compared to see whether pain is improving
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: D · Assessment (valutazione)

Perché è questa la risposta

SBAR: Situation (situazione), Background (contesto), Assessment (il tuo giudizio clinico sul problema) e Recommendation (ciò di cui hai bisogno).

Risposta

D · Assessment (valutazione)
5.Microbiologia

Risposta: C · La loro membrana esterna blocca molti farmaci

Perché è questa la risposta

La membrana esterna dei Gram-negativi, con lipopolisaccaride e porine, tiene fuori molti antibiotici e si aggiunge alle difese di efflusso ed enzimatiche.

Risposta

C · La loro membrana esterna blocca molti farmaci
6.Microbiologia

Risposta: B · Il test della catalasi

Perché è questa la risposta

Gli stafilococchi producono catalasi, che scinde il perossido di idrogeno in acqua e bollicine di ossigeno; gli streptococchi no. Il test della coagulasi si usa poi per identificare S. aureus tra gli stafilococchi.

Risposta

B · Il test della catalasi

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