Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

The laboratory calls with a critical lab result by phone. What should the nurse do?

  1. ATell the patient the result first and then call the provider
  2. BRemember the value and enter it in the chart at the end of the shift
  3. CWrite it down, read it back to confirm and report it to the provider promptly
  4. DWait for the printed report to arrive before telling the provider about it
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

A competent patient at high risk of falls insists on walking to the bathroom alone. What is the best nursing approach?

  1. ARemove the patient’s shoes and walking aid so that they cannot walk alone
  2. BTell the patient that walking alone is against hospital law
  3. CExplain the risks, agree on ways to reduce them, respect the decision and document
  4. DApply wrist restraints so the patient stays in bed
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Misurando la pressione, che cosa succede se il bracciale è troppo piccolo per il braccio?

  1. AIl valore risulta falsamente basso
  2. BCambia solo la diastolica, verso il basso
  3. CIl valore risulta falsamente alto
  4. DIl valore non cambia
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

Un paziente capace rifiuta un trattamento prescritto. Che cosa deve fare l'infermiere?

  1. ANascondere il farmaco nel cibo del paziente
  2. BRispettare il rifiuto, assicurarsi che ne comprenda le conseguenze, informare il team e documentarlo
  3. CChiedere a un familiare di acconsentire al suo posto
  4. DSomministrare comunque il trattamento, perché è prescritto e il medico ha deciso che è nel suo migliore interesse
5.MicrobiologiaMedia

Qual è la differenza principale tra immunità innata e adattativa?

  1. AL'immunità adattativa agisce entro pochi minuti dall'infezione
  2. BL'immunità innata usa gli anticorpi e forma memoria; quella adattativa no
  3. CL'immunità innata si sviluppa solo dopo la vaccinazione
  4. DL'immunità adattativa è specifica e forma memoria; quella innata no
6.MicrobiologiaDifficile

Quale meccanismo di resistenza usa un batterio quando pompa il farmaco fuori dalla cellula?

  1. ASolo ridotto ingresso attraverso le porine
  2. BPompe di efflusso
  3. CModifica del bersaglio
  4. DInattivazione enzimatica

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: C · Write it down, read it back to confirm and report it to the provider promptly

Perché è questa la risposta

Writing down and reading back critical results confirms they were heard correctly. The nurse then reports them promptly to the responsible provider and documents who was told and when.

Risposta

C · Write it down, read it back to confirm and report it to the provider promptly
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: C · Explain the risks, agree on ways to reduce them, respect the decision and document

Perché è questa la risposta

A competent patient can accept a risk. The nurse explains the danger, offers measures such as a low bed, non-slip footwear, a clear path and a call light, respects the choice and documents the discussion.

Risposta

C · Explain the risks, agree on ways to reduce them, respect the decision and document
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · Il valore risulta falsamente alto

Perché è questa la risposta

Un bracciale troppo piccolo sovrastima la pressione; uno troppo grande la sottostima. La camera d'aria dovrebbe coprire circa l'80% della circonferenza del braccio.

Risposta

C · Il valore risulta falsamente alto
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: B · Rispettare il rifiuto, assicurarsi che ne comprenda le conseguenze, informare il team e documentarlo

Perché è questa la risposta

Un adulto capace può rifiutare un trattamento. L'infermiere deve esplorarne i motivi, informare, avvisare il prescrittore e documentare. La somministrazione occulta senza un adeguato percorso legale non è accettabile.

Risposta

B · Rispettare il rifiuto, assicurarsi che ne comprenda le conseguenze, informare il team e documentarlo
5.Microbiologia

Risposta: D · L'immunità adattativa è specifica e forma memoria; quella innata no

Perché è questa la risposta

Le difese innate (barriere, fagociti, complemento) agiscono rapidamente e sempre allo stesso modo. L'immunità adattativa (linfociti B e T) richiede giorni, è specifica per ciascun antigene e forma memoria.

Risposta

D · L'immunità adattativa è specifica e forma memoria; quella innata no
6.Microbiologia

Risposta: B · Pompe di efflusso

Perché è questa la risposta

Le pompe di efflusso esportano attivamente antibiotici come tetracicline e fluorochinoloni, mantenendo la concentrazione interna troppo bassa per agire.

Risposta

B · Pompe di efflusso

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