Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

During a surgical hand scrub, how are the hands held?

  1. APointing downward into the sink at all times
  2. BAt the level of the waist, close to the body
  3. CAbove the elbows, so water runs from the fingertips toward the elbows
  4. DBelow the elbows, so water runs off the fingertips into the sink
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

A un paziente cosciente a rischio di soffocamento vengono somministrati farmaci per via orale. Quale pratica è la più sicura?

  1. ADare tutte le compresse insieme per risparmiare tempo
  2. BFrantumare tutte le compresse senza verificare se è consentito
  3. CFar sedere il paziente in posizione eretta e dare una compressa alla volta
  4. DFar sdraiare il paziente supino per facilitare la deglutizione
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Which adverse effect is a particular risk with NSAIDs such as ibuprofen?

  1. ABreathing slowing down
  2. BLow blood sugar
  3. CStomach irritation and bleeding
  4. DSevere constipation that lasts for weeks
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

L'obiettivo di saturazione di un paziente è 88–92%. Quale condizione spiega più probabilmente questo obiettivo più basso?

  1. APolmonite in un paziente prima sano, senza malattia polmonare cronica
  2. BAttacco d'asma in un giovane adulto
  3. CBPCO con rischio di ipercapnia
  4. DIntossicazione da monossido di carbonio
5.MicrobiologiaMedia

Che cosa rileva un test ELISA?

  1. ALa forma dei batteri al microscopio
  2. BLa crescita batterica su piastre di agar solido
  3. CAntigeni o anticorpi specifici, mediante un enzima che provoca un cambiamento di colore
  4. DLa sequenza di DNA dell'intero genoma batterico
6.MicrobiologiaDifficile

Nel 1854 John Snow ricondusse un'epidemia di colera a Londra alla pompa dell'acqua di Broad Street. Perché questo studio è importante?

  1. APortò direttamente al primo vaccino contro il colera
  2. BDimostrò che il colera si diffonde con l'acqua contaminata, fondando l'epidemiologia moderna
  3. CDimostrò che il colera è causato da un virus
  4. DDimostrò che il colera si diffonde con l'«aria cattiva» (miasma)

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: C · Above the elbows, so water runs from the fingertips toward the elbows

Perché è questa la risposta

After a surgical scrub, the hands are the cleanest area, so they are held above the elbows to let water drain away from them toward the less clean elbows.

Risposta

C · Above the elbows, so water runs from the fingertips toward the elbows
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: C · Far sedere il paziente in posizione eretta e dare una compressa alla volta

Perché è questa la risposta

La posizione eretta e la somministrazione dei farmaci uno alla volta riducono il rischio di soffocamento. Si frantuma solo quando la farmacia conferma che è sicuro, perché alcuni prodotti a rilascio modificato e gastroresistenti sono pericolosi se frantumati.

Risposta

C · Far sedere il paziente in posizione eretta e dare una compressa alla volta
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · Stomach irritation and bleeding

Perché è questa la risposta

NSAIDs can irritate the stomach lining and cause ulcers and bleeding. They are taken with food, avoided in some patients and may also affect the kidneys.

Risposta

C · Stomach irritation and bleeding
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · BPCO con rischio di ipercapnia

Perché è questa la risposta

Nei pazienti con BPCO a rischio di insufficienza respiratoria ipercapnica, troppo ossigeno può aumentare la CO₂, quindi si usa un obiettivo di 88–92%.

Risposta

C · BPCO con rischio di ipercapnia
5.Microbiologia

Risposta: C · Antigeni o anticorpi specifici, mediante un enzima che provoca un cambiamento di colore

Perché è questa la risposta

Nel saggio immunoenzimatico (enzyme-linked immunosorbent assay) anticorpi coniugati a un enzima legano il bersaglio. L'aggiunta del substrato produce un colore, indicando se l'antigene o l'anticorpo è presente.

Risposta

C · Antigeni o anticorpi specifici, mediante un enzima che provoca un cambiamento di colore
6.Microbiologia

Risposta: B · Dimostrò che il colera si diffonde con l'acqua contaminata, fondando l'epidemiologia moderna

Perché è questa la risposta

Snow mappò i casi attorno alla pompa e li collegò alla sua acqua. La rimozione della maniglia della pompa è un esempio classico di uso dell'epidemiologia per individuare e bloccare una fonte, prima che il batterio fosse identificato.

Risposta

B · Dimostrò che il colera si diffonde con l'acqua contaminata, fondando l'epidemiologia moderna

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