Nella finestra di stampa scegli “Salva come PDF” per conservarne una copia sul tuo dispositivo.
1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Un paziente ha un herpes zoster in una zona del torace, ha un sistema immunitario normale e le lesioni possono essere coperte del tutto. Quali precauzioni sono di solito necessarie?
APrecauzioni per via aerea in una stanza a pressione negativa
BSolo precauzioni da droplet
CAmbiente protetto a pressione positiva
DPrecauzioni standard, con le lesioni coperte
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A 2-year-old living in a house built many decades ago has anemia, irritability and poor appetite. Which cause should the nurse suspect?
AA food allergy to cow’s milk proteins
BIron overload from eating too much red meat
CCarbon dioxide from a gas cooker
DLead poisoning from old paint dust or chips
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
Which nursing record entry is the best example of objective documentation?
A"Had a good appetite today and enjoyed lunch."
B"Ate well, as usual."
C"Ate half of lunch; drank 200 mL of water."
D"Seemed to enjoy the meal."
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
A potassium result is unexpectedly high and the lab reports that the sample was haemolysed. What does this mean?
AThe result may be falsely high and the test should be repeated
BThe patient definitely has low potassium
CThe patient definitely has dangerous hyperkalaemia needing treatment
DThe result is accurate and needs no follow-up
5.MicrobiologiaMedia
Che cosa rileva un test ELISA?
AAntigeni o anticorpi specifici, mediante un enzima che provoca un cambiamento di colore
BLa sequenza di DNA dell'intero genoma batterico
CLa crescita batterica su piastre di agar solido
DLa forma dei batteri al microscopio
6.MicrobiologiaDifficile
I prioni differiscono da tutti gli altri agenti infettivi perché:
Apossono infettare solo batteri
Bnon contengono acidi nucleici e sono costituiti da proteine mal ripiegate
Ccontengono solo RNA e nessun rivestimento proteico attorno al genoma
Dvengono uccisi dalla normale cottura e disinfezione
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · Precauzioni standard, con le lesioni coperte
Perché è questa la risposta
Lo zoster localizzato in un paziente immunocompetente, con lesioni che si possono coprire, si gestisce con precauzioni standard. Lo zoster disseminato richiede precauzioni per via aerea e da contatto finché tutte le lesioni non sono secche e crostose, e lo zoster localizzato in un paziente immunocompromesso le richiede finché non si esclude la disseminazione. Il personale privo di immunità alla varicella non deve prestare assistenza.
Risposta
D · Precauzioni standard, con le lesioni coperte
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · Lead poisoning from old paint dust or chips
Perché è questa la risposta
Lead-based paint in older housing is the main source of lead exposure in young children, who put dust and chips in their mouths. Lead can cause anemia, behavior changes and developmental problems, and a blood lead level confirms it.
Risposta
D · Lead poisoning from old paint dust or chips
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: C · "Ate half of lunch; drank 200 mL of water."
Perché è questa la risposta
Objective entries describe what was observed or measured. Vague or judgemental phrases such as "good" or "as usual" cannot be checked or compared.
Risposta
C · "Ate half of lunch; drank 200 mL of water."
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · The result may be falsely high and the test should be repeated
Perché è questa la risposta
Red cells contain a lot of potassium, so haemolysis during collection can falsely raise the result. The sample is repeated, with the patient assessed in the meantime.
Risposta
A · The result may be falsely high and the test should be repeated
5.Microbiologia
Risposta: A · Antigeni o anticorpi specifici, mediante un enzima che provoca un cambiamento di colore
Perché è questa la risposta
Nel saggio immunoenzimatico (enzyme-linked immunosorbent assay) anticorpi coniugati a un enzima legano il bersaglio. L'aggiunta del substrato produce un colore, indicando se l'antigene o l'anticorpo è presente.
Risposta
A · Antigeni o anticorpi specifici, mediante un enzima che provoca un cambiamento di colore
6.Microbiologia
Risposta: B · non contengono acidi nucleici e sono costituiti da proteine mal ripiegate
Perché è questa la risposta
I prioni sono proteine mal ripiegate che inducono il ripiegamento errato delle proteine normali. Non contengono DNA né RNA e sono molto resistenti alla sterilizzazione standard.
Risposta
B · non contengono acidi nucleici e sono costituiti da proteine mal ripiegate