Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

A patient with poorly controlled seizures asks about activities at home. Which advice is most important?

  1. AAvoid all forms of exercise
  2. BSleep sitting up in a chair
  3. CAvoid drinking water before bed
  4. DNever swim or bathe alone
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

In START triage, a casualty cannot walk and is breathing 36 times a minute. Which category applies?

  1. ARed (immediate)
  2. BGreen (minor)
  3. CYellow (delayed)
  4. DBlack (expectant or dead)
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

How should the heels of a bedbound patient at high risk be protected?

  1. AWrap them tightly in bandages
  2. BLift them off the mattress with a pillow under the calves
  3. CRub them with cream several times a day
  4. DRest them on a rolled towel placed directly under each heel
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

On the sacrum there is a shallow open area with a pink wound bed and no slough. How is this pressure ulcer classified?

  1. ACategory 2
  2. BCategory 4
  3. CCategory 3
  4. DCategory 1
5.MicrobiologiaMedia

Quale organismo causa la tubercolosi e che cosa lo rende difficile da colorare con il metodo di Gram?

  1. AStreptococcus pneumoniae, che ha una capsula
  2. BMycobacterium tuberculosis, con una parete cerosa ricca di acidi micolici
  3. CMycoplasma pneumoniae, che non ha una parete cellulare in grado di fissare il colorante
  4. DLegionella pneumophila, che vive dentro le amebe
6.MicrobiologiaDifficile

Un giovane adulto con mal di gola, febbre e linfonodi ingrossati riceve amoxicillina e sviluppa un'eruzione cutanea diffusa. Quale infezione è più probabile?

  1. ATonsillite streptococcica
  2. BVaricella
  3. CMononucleosi infettiva da virus di Epstein–Barr
  4. DMorbillo

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: D · Never swim or bathe alone

Perché è questa la risposta

People with uncontrolled seizures are advised not to swim alone, to shower rather than bathe and to follow local laws on driving. Most normal activities can continue with sensible precautions.

Risposta

D · Never swim or bathe alone
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: A · Red (immediate)

Perché è questa la risposta

In START, a non-walking casualty who is breathing more than 30 times a minute is tagged red, immediate. Fast breathing suggests a serious problem that needs urgent treatment.

Risposta

A · Red (immediate)
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: B · Lift them off the mattress with a pillow under the calves

Perché è questa la risposta

Heels have little padding and develop ulcers quickly. "Floating" them, with the support under the calves and the knee slightly bent, removes pressure from the heel.

Risposta

B · Lift them off the mattress with a pillow under the calves
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: A · Category 2

Perché è questa la risposta

Category 2 (Stage 2 in the US NPIAP system) is partial-thickness skin loss, seen as a shallow open ulcer with a pink-red bed or as a blister. Category 1 is intact skin; categories 3 and 4 are full thickness.

Risposta

A · Category 2
5.Microbiologia

Risposta: B · Mycobacterium tuberculosis, con una parete cerosa ricca di acidi micolici

Perché è questa la risposta

M. tuberculosis ha una parete ricca di acidi micolici, quindi resiste alla colorazione di Gram e si identifica con colorazioni per alcol-acido resistenti.

Risposta

B · Mycobacterium tuberculosis, con una parete cerosa ricca di acidi micolici
6.Microbiologia

Risposta: C · Mononucleosi infettiva da virus di Epstein–Barr

Perché è questa la risposta

La mononucleosi è causata dall'EBV. Molti pazienti che ricevono amoxicillina durante la malattia sviluppano un'eruzione cutanea. Gli antibiotici non servono perché la causa è virale.

Risposta

C · Mononucleosi infettiva da virus di Epstein–Barr

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