Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

A child has swallowed a button battery. Why is this urgent?

  1. AIt always passes through the gut without harm
  2. BIt is only harmful if several batteries are swallowed
  3. CIt can burn through the lining of the esophagus within hours
  4. DThe only risk is poisoning from heavy metals years later
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

Ten minutes into a red blood cell transfusion, the patient reports chills and low back pain and has a new fever. What should the nurse do first?

  1. AStop the transfusion
  2. BSlow the transfusion and recheck vital signs in 15 minutes
  3. CCall the blood bank and let the transfusion continue
  4. DGive an antipyretic and continue the transfusion
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Which of these is one of the five rights of delegation?

  1. AThe right time of year
  2. BThe right uniform
  3. CThe right supervision
  4. DThe right salary
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

Un paziente anziano ha lividi inspiegati di età diverse e il caregiver risponde sempre alle domande al posto suo. Che cosa deve fare l'infermiere?

  1. AParlarne solo con i vicini del paziente
  2. BIgnorarlo perché gli anziani si fanno lividi facilmente e il caregiver sembra attento
  3. CDocumentare i reperti e seguire la procedura locale di tutela (safeguarding)
  4. DAffrontare il caregiver e accusarlo di maltrattamento
5.MicrobiologiaMedia

Come sterilizza gli strumenti un'autoclave?

  1. ACon vapore sotto pressione a circa 121 °C
  2. BCon vapori di alcol a temperatura ambiente
  3. CCon calore secco a circa 60 °C
  4. DSolo con luce ultravioletta
6.MicrobiologiaDifficile

Perché si può prendere l'influenza molte volte ma il morbillo di solito una sola?

  1. AI virus influenzali cambiano spesso i loro antigeni di superficie
  2. BIl morbillo è causato da un batterio
  3. CIl virus influenzale attacca direttamente e distrugge le cellule della memoria formate dopo l'infezione
  4. DIl virus del morbillo non ha antigeni di superficie

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: C · It can burn through the lining of the esophagus within hours

Perché è questa la risposta

A button battery lodged in the esophagus can cause severe chemical burns within a few hours, so the child needs emergency assessment and often removal. It should never be treated as harmless.

Risposta

C · It can burn through the lining of the esophagus within hours
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: A · Stop the transfusion

Perché è questa la risposta

These signs suggest an acute transfusion reaction, possibly hemolytic. The nurse stops the transfusion at once, keeps the IV open with normal saline through new tubing, assesses the patient and notifies the provider and blood bank.

Risposta

A · Stop the transfusion
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · The right supervision

Perché è questa la risposta

The five rights of delegation are the right task, circumstance, person, direction or communication, and supervision or evaluation. The registered nurse stays accountable for the decision to delegate.

Risposta

C · The right supervision
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: C · Documentare i reperti e seguire la procedura locale di tutela (safeguarding)

Perché è questa la risposta

Lividi di età diverse e un caregiver controllante possono essere segni di maltrattamento. L'infermiere dovrebbe parlare con il paziente da solo, se possibile, documentare i fatti con precisione e segnalare secondo le procedure di tutela.

Risposta

C · Documentare i reperti e seguire la procedura locale di tutela (safeguarding)
5.Microbiologia

Risposta: A · Con vapore sotto pressione a circa 121 °C

Perché è questa la risposta

Il vapore sotto pressione raggiunge circa 121 °C e uccide tutti i microrganismi, comprese le spore, di solito in circa 15 minuti o più a seconda del carico.

Risposta

A · Con vapore sotto pressione a circa 121 °C
6.Microbiologia

Risposta: A · I virus influenzali cambiano spesso i loro antigeni di superficie

Perché è questa la risposta

Emoagglutinina e neuraminidasi dell'influenza cambiano per deriva (piccole mutazioni) e spostamento (riassortimento), così i vecchi anticorpi possono non riconoscere i nuovi ceppi. Il morbillo è antigenicamente stabile.

Risposta

A · I virus influenzali cambiano spesso i loro antigeni di superficie

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