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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Which IV fluid can be given with packed red blood cells in the same line?
ALactated Ringer’s (Hartmann’s) solution
B5% dextrose in water
C0,9% sodium chloride
D5% dextrose in 0,45% sodium chloride
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
Quale approccio previene meglio l'infezione delle vie urinarie associata al catetere quando un catetere urinario è chiaramente necessario?
ACambiare il catetere ogni giorno per tenerlo pulito e privo di incrostazioni
BScollegare regolarmente la sacca per svuotarla più facilmente
CTenere la sacca sul letto, allo stesso livello della vescica
DInserimento asettico, sistema chiuso e revisione quotidiana della necessità
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
Qual è l'ordine corretto delle fasi della guarigione delle ferite?
A small fire starts in a patient's room. What is the first action?
AOpen the windows to let out the smoke
BTry to put out the fire with water
CGo and find the fire safety officer to ask what should be done
DMove the patient away from immediate danger
5.MicrobiologiaMedia
Come si infettano di solito le persone con Legionella pneumophila?
AInalando aerosol provenienti da impianti idrici contaminati
BPer trasmissione interumana attraverso il bacio
CMangiando pollo poco cotto o latticini non pastorizzati
DVenendo morse da una zecca infetta
6.MicrobiologiaDifficile
Perché un test degli anticorpi anti-HIV può risultare negativo nelle prime settimane dopo l'infezione?
AL'HIV non stimola affatto la produzione di anticorpi
BAll'inizio il virus si nasconde solo nei globuli rossi durante le prime settimane
CGli anticorpi vengono distrutti dai reagenti del test
DL'organismo non ha ancora prodotto abbastanza anticorpi da essere rilevati
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · 0,9% sodium chloride
Perché è questa la risposta
Only 0,9% sodium chloride is compatible with blood. Dextrose (glucose) solutions can cause red cells to clump and break down, and the calcium in lactated Ringer’s (Hartmann’s) can cause clotting.
Risposta
C · 0,9% sodium chloride
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · Inserimento asettico, sistema chiuso e revisione quotidiana della necessità
Perché è questa la risposta
La prevenzione delle CAUTI prevede inserimento asettico, un sistema chiuso con la sacca sotto il livello della vescica e deflusso libero, e una revisione quotidiana per rimuovere il catetere appena non serve più. Cambi frequenti e l'apertura del sistema chiuso aumentano il rischio di infezione.
Risposta
D · Inserimento asettico, sistema chiuso e revisione quotidiana della necessità
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · Emostasi, infiammazione, proliferazione, maturazione
Perché è questa la risposta
La guarigione inizia con l'emostasi, poi l'infiammazione rimuove i detriti, la proliferazione forma nuovo tessuto e la maturazione (rimodellamento) rafforza la cicatrice nel corso di mesi.
Risposta
D · Emostasi, infiammazione, proliferazione, maturazione
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · Move the patient away from immediate danger
Perché è questa la risposta
The first priority is to rescue anyone in immediate danger, then raise the alarm, contain the fire by closing doors and only then try to extinguish it if safe. Opening windows feeds a fire with oxygen.
Risposta
D · Move the patient away from immediate danger
5.Microbiologia
Risposta: A · Inalando aerosol provenienti da impianti idrici contaminati
Perché è questa la risposta
Legionella cresce negli impianti ad acqua calda. Le persone inalano aerosol contaminati e possono sviluppare la malattia dei legionari, una polmonite grave. Di solito non si trasmette da persona a persona.
Risposta
A · Inalando aerosol provenienti da impianti idrici contaminati
6.Microbiologia
Risposta: D · L'organismo non ha ancora prodotto abbastanza anticorpi da essere rilevati
Perché è questa la risposta
Gli anticorpi impiegano diverse settimane a comparire. I test combinati che rilevano anche l'antigene p24, o i test per l'RNA virale, accorciano questo periodo finestra.
Risposta
D · L'organismo non ha ancora prodotto abbastanza anticorpi da essere rilevati