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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Which type of white blood cell is most often raised in viral infections?
AEosinophils
BBasophils
CNeutrophils
DLymphocytes
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A patient rescued from a house fire has a headache and confusion, but the pulse oximeter reads 99%. Why might this reading be misleading?
APulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
BThe reading is accurate, so carbon monoxide poisoning is ruled out
CConfusion and headache make pulse oximetry readings inaccurate in every patient
DPulse oximeters always read falsely low after any kind of smoke exposure
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
When opening a sterile pack on a table, which flap is opened first?
AAny flap, as long as you wear sterile gloves
BThe flap on your dominant side
CThe flap furthest away from you
DThe flap nearest to you
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
A patient says, "I've bought nicotine patches and I'm stopping smoking on Monday." Which stage of change is this?
APreparation
BMaintenance
CAction
DContemplation
5.MicrobiologiaMedia
Qual è il principale fattore di virulenza di Streptococcus pneumoniae, nonché il bersaglio dei suoi vaccini?
ALe endospore
BI flagelli
CLa sua tossina simil-colerica
DLa capsula polisaccaridica
6.MicrobiologiaDifficile
Perché le penicilline sono inefficaci contro Mycoplasma pneumoniae?
AProduce grandi quantità di beta-lattamasi
BVive solo all'interno dei globuli rossi
CHa uno spesso strato ceroso di acidi micolici che ne blocca l'ingresso
DNon ha una parete cellulare su cui la penicillina possa agire
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · Lymphocytes
Perché è questa la risposta
Lymphocytes increase in many viral infections. Neutrophils rise mainly with bacterial infections, and eosinophils with allergies and parasites.
Risposta
D · Lymphocytes
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: A · Pulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
Perché è questa la risposta
Standard pulse oximeters read carboxyhemoglobin as oxyhemoglobin, so SpO2 can look normal in carbon monoxide poisoning. A blood carboxyhemoglobin level confirms it, and high-flow oxygen is given.
Risposta
A · Pulse oximetry cannot tell carbon monoxide-bound hemoglobin from oxygen-bound hemoglobin
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: C · The flap furthest away from you
Perché è questa la risposta
Opening the far flap first means the nurse never reaches across the exposed sterile contents. The side flaps follow, and the nearest flap is opened last.
Risposta
C · The flap furthest away from you
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · Preparation
Perché è questa la risposta
In preparation the person intends to act soon and has taken small steps, such as buying patches. Action begins when they actually stop smoking.
Risposta
A · Preparation
5.Microbiologia
Risposta: D · La capsula polisaccaridica
Perché è questa la risposta
La capsula protegge S. pneumoniae dalla fagocitosi. Esistono molti tipi capsulari, e i vaccini pneumococcici contengono i polisaccaridi capsulari di quelli più comuni.
Risposta
D · La capsula polisaccaridica
6.Microbiologia
Risposta: D · Non ha una parete cellulare su cui la penicillina possa agire
Perché è questa la risposta
Mycoplasma è privo di parete cellulare, quindi i beta-lattamici non hanno bersaglio. Si usano invece macrolidi o tetracicline, che agiscono sul ribosoma.
Risposta
D · Non ha una parete cellulare su cui la penicillina possa agire