Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

Il braccialetto identificativo di un paziente manca. Deve essere somministrato un farmaco. Che cosa deve fare l'infermiere?

  1. AUsare il numero di stanza e di letto per confermare l'identità
  2. BPrima confermare l'identità con due identificativi e applicare un nuovo braccialetto
  3. CSomministrarlo, perché l'infermiere riconosce il paziente da ieri
  4. DSaltare il farmaco fino al giorno dopo
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

Un paziente viene ricoverato con diarrea acuta e si sospetta C. difficile. Il risultato dell'esame è in attesa. Quando devono iniziare le precauzioni da contatto?

  1. ASolo se il paziente sviluppa febbre
  2. BDopo tre giorni di diarrea
  3. CSolo quando il risultato dell'esame risulta positivo
  4. DSubito, senza attendere il risultato dell'esame
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Why do nurses often count the respiratory rate while still appearing to take the pulse?

  1. AThe pulse and breathing rates are always the same number
  2. BCounting breaths is only accurate when the wrist is held
  3. CIt is not allowed to tell patients that breathing is measured
  4. DPatients who know their breathing is watched tend to change it
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

During tracheal suction a patient's SpO₂ falls from 95% to 85% and the heart rate drops. What should the nurse do?

  1. AStop suctioning and give oxygen until the patient recovers
  2. BContinue until all the secretions have been removed from the airway
  3. CInsert the catheter further into the airway
  4. DIncrease the suction pressure to finish faster
5.MicrobiologiaMedia

Come viene trasferito il DNA tra batteri durante la coniugazione?

  1. APer assunzione di DNA libero dall'ambiente
  2. BPer fusione di due cellule batteriche in una
  3. CPer contatto diretto tramite un pilo sessuale
  4. DTramite un batteriofago che trasporta DNA batterico
6.MicrobiologiaDifficile

Diverse persone vomitano poche ore dopo aver mangiato riso fritto cucinato il giorno prima e lasciato a temperatura ambiente. Quale organismo ne è la causa classica?

  1. ABacillus cereus
  2. BSalmonella Typhi
  3. CClostridium botulinum
  4. DListeria monocytogenes

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: B · Prima confermare l'identità con due identificativi e applicare un nuovo braccialetto

Perché è questa la risposta

Ogni somministrazione richiede un'identità confermata. L'infermiere sostituisce il braccialetto dopo aver confermato l'identità del paziente con due identificativi. La familiarità e i numeri di stanza non sono identificativi accettabili.

Risposta

B · Prima confermare l'identità con due identificativi e applicare un nuovo braccialetto
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: D · Subito, senza attendere il risultato dell'esame

Perché è questa la risposta

Le precauzioni iniziano al sospetto, perché il paziente può diffondere spore mentre l'esame è in attesa. Il paziente viene collocato in una stanza singola con precauzioni da contatto e si lavano le mani con acqua e sapone.

Risposta

D · Subito, senza attendere il risultato dell'esame
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: D · Patients who know their breathing is watched tend to change it

Perché è questa la risposta

Breathing can be changed on purpose, so a patient who is aware of being watched may breathe differently. Counting unobtrusively for a full minute gives a more accurate rate.

Risposta

D · Patients who know their breathing is watched tend to change it
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: A · Stop suctioning and give oxygen until the patient recovers

Perché è questa la risposta

Suction removes oxygen and can stimulate the vagus nerve, causing hypoxia and bradycardia. The nurse stops, oxygenates and lets the patient recover before trying again.

Risposta

A · Stop suctioning and give oxygen until the patient recovers
5.Microbiologia

Risposta: C · Per contatto diretto tramite un pilo sessuale

Perché è questa la risposta

Nella coniugazione una cellula donatrice forma un pilo verso una ricevente e trasferisce DNA, spesso un plasmide. È una via importante di diffusione dei geni di resistenza agli antibiotici.

Risposta

C · Per contatto diretto tramite un pilo sessuale
6.Microbiologia

Risposta: A · Bacillus cereus

Perché è questa la risposta

Le spore di Bacillus cereus sopravvivono all'ebollizione. Se il riso cotto resta tiepido, i batteri crescono e producono una tossina emetica termostabile, per cui riscaldarlo non lo rende sicuro.

Risposta

A · Bacillus cereus

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