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1Formule e metodi
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
2Esercizi
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Un paziente con tubercolosi polmonare attiva deve recarsi in radiologia. Come va trasportato?
ASenza mascherina, perché il corridoio è ben ventilato e breve
BCon guanti e camice, senza bisogno di mascherina
CCon un facciale filtrante N95 che non è stato sottoposto a fit test
DCon una mascherina chirurgica, avvisando in anticipo la radiologia
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A nurse teaches parents about firearm safety at home. Which statement shows a need for further teaching?
A“We store the gun unloaded in a locked safe in the bedroom.”
B“We keep the gun loaded in the nightstand, and the children know not to touch it.”
C“We keep all the ammunition locked away separately from the gun.”
D“We will ask other parents about guns before play dates.”
3.Fondamenti di infermieristicaMedia
Which of these is one of the five rights of delegation?
AThe right salary
BThe right time of year
CThe right supervision
DThe right uniform
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile
An older patient who lives alone is ready to go home after a hip fracture but worries about washing and cooking. Which referral is most appropriate?
AOccupational therapy for a home assessment
BSpeech and language therapy for a swallowing assessment
CPodiatry for nail care
DDietitian for a weight-loss plan
5.MicrobiologiaMedia
Il trasferimento di geni batterici da un batterio a un altro tramite un virus si chiama:
ATrascrizione
BTrasduzione
CConiugazione
DTrasformazione
6.MicrobiologiaDifficile
Un bambino sviluppa diarrea ematica dopo aver mangiato un hamburger poco cotto e una settimana dopo presenta insufficienza renale, anemia e piastrinopenia. Quale organismo è più probabile?
AStaphylococcus aureus
BE. coli produttore di Shiga-tossina, come O157:H7
CRotavirus
DClostridium perfringens
3Soluzioni
1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: D · Con una mascherina chirurgica, avvisando in anticipo la radiologia
Perché è questa la risposta
Durante il trasporto il paziente indossa una mascherina chirurgica per contenere le particelle respiratorie, e il servizio che lo riceve viene avvisato in modo da proteggere il personale e gli altri pazienti. Il personale che assiste il paziente indossa facciali filtranti sottoposti a fit test.
Risposta
D · Con una mascherina chirurgica, avvisando in anticipo la radiologia
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: B · “We keep the gun loaded in the nightstand, and the children know not to touch it.”
Perché è questa la risposta
Firearms in homes with children should be stored unloaded and locked, with ammunition stored separately and locked. Telling children not to touch a gun does not reliably prevent injuries.
Risposta
B · “We keep the gun loaded in the nightstand, and the children know not to touch it.”
3.Fondamenti di infermieristica
Risposta: C · The right supervision
Perché è questa la risposta
The five rights of delegation are the right task, circumstance, person, direction or communication, and supervision or evaluation. The registered nurse stays accountable for the decision to delegate.
Risposta
C · The right supervision
4.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · Occupational therapy for a home assessment
Perché è questa la risposta
Occupational therapists assess how people manage daily activities and the home, and can arrange equipment such as perching stools and raised toilet seats.
Risposta
A · Occupational therapy for a home assessment
5.Microbiologia
Risposta: B · Trasduzione
Perché è questa la risposta
Nella trasduzione un batteriofago impacchetta per errore DNA batterico e lo consegna alla cellula successiva che infetta. La trasformazione è l'assunzione di DNA libero e la coniugazione richiede il contatto diretto.
Risposta
B · Trasduzione
6.Microbiologia
Risposta: B · E. coli produttore di Shiga-tossina, come O157:H7
Perché è questa la risposta
L'E. coli produttore di Shiga-tossina danneggia l'intestino e i piccoli vasi del rene, causando la sindrome emolitico-uremica. I bovini sono un serbatoio, quindi la carne macinata poco cotta è una fonte classica.
Risposta
B · E. coli produttore di Shiga-tossina, come O157:H7