Nella finestra di stampa scegli “Salva come PDF” per conservarne una copia sul tuo dispositivo.
1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
A 7-year-old with autism is admitted to a children's ward. Which nursing action is most helpful?
AKeep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
BPut him in a busy bay with lots of noise and activity to keep him stimulated
CAvoid his parents' advice, because staff know best how to care for him
DChange his daily routine often, to help him get used to change
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
During a ward community meeting, several patients complain that the ward is too noisy at night. What reflects a therapeutic milieu?
AAsk the patients to write their complaints down and then do nothing
BEnd the meeting so the complaint is not discussed further
CTell the patients that the rules cannot be changed
DDiscuss the problem openly and involve patients in finding a solution
3.Psicologia clinicaMedia
Quale meccanismo di difesa si manifesta quando una persona con forti sentimenti ostili verso un collega si comporta con lui in modo eccessivamente amichevole?
ARazionalizzazione
BSpostamento
CNegazione
DFormazione reattiva
4.Psicologia clinicaDifficile
Una paziente anziana diventa confusa nell'arco di due giorni dopo aver iniziato un nuovo farmaco, con un'attenzione che varia nel corso della giornata. La figlia dice che la settimana scorsa la sua memoria era normale. Qual è l'interpretazione più appropriata?
ADelirium, che richiede la ricerca di una causa fisica o farmacologica
BNormale invecchiamento
CSchizofrenia a esordio tardivo
DMalattia di Alzheimer in fase iniziale, che richiede l'invio a un centro per la memoria
5.FarmacologiaMedia
Why are many drugs started at lower doses in older adults?
AOlder adults always weigh more than younger adults, so drugs last longer
BLower doses are cheaper for older patients
CKidney and liver clearance often decline, and sensitivity to drugs increases
DOlder adults absorb no drugs from the stomach
6.FarmacologiaDifficile
A patient taking azathioprine is prescribed allopurinol for gout. What is the main danger?
AGout becomes worse because allopurinol is inactivated by azathioprine
BLiver enzyme induction, making azathioprine ineffective
CSevere hypertension from the combination
DSevere bone marrow suppression, because azathioprine breakdown is reduced
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · Keep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
Perché è questa la risposta
Predictability reduces distress. Nurses keep routines, use clear and concrete language, reduce sensory stimulation, use visual supports and work closely with the parents, who know the child best.
Risposta
A · Keep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · Discuss the problem openly and involve patients in finding a solution
Perché è questa la risposta
In a therapeutic milieu, the ward environment itself is used for treatment. Shared decision-making in community meetings builds responsibility, social skills and trust.
Risposta
D · Discuss the problem openly and involve patients in finding a solution
3.Psicologia clinica
Risposta: D · Formazione reattiva
Perché è questa la risposta
La formazione reattiva trasforma un impulso inaccettabile nel suo opposto, spesso in forma esagerata.
Risposta
D · Formazione reattiva
4.Psicologia clinica
Risposta: A · Delirium, che richiede la ricerca di una causa fisica o farmacologica
Perché è questa la risposta
Un esordio acuto con attenzione fluttuante fa pensare al delirium, un'emergenza medica con cause come farmaci, infezioni o disidratazione. La demenza si sviluppa gradualmente in mesi o anni.
Risposta
A · Delirium, che richiede la ricerca di una causa fisica o farmacologica
5.Farmacologia
Risposta: C · Kidney and liver clearance often decline, and sensitivity to drugs increases
Perché è questa la risposta
Ageing reduces kidney function, changes body composition and often slows liver metabolism. Many drugs also have stronger effects on the ageing brain, so doses are started low and increased slowly.
Risposta
C · Kidney and liver clearance often decline, and sensitivity to drugs increases
6.Farmacologia
Risposta: D · Severe bone marrow suppression, because azathioprine breakdown is reduced
Perché è questa la risposta
Azathioprine is converted to mercaptopurine, which is partly inactivated by xanthine oxidase. Allopurinol blocks this enzyme, so levels rise and dangerous myelosuppression can occur unless the dose is greatly reduced or the combination avoided.
Risposta
D · Severe bone marrow suppression, because azathioprine breakdown is reduced