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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
What is the PHQ-9 used for?
AAssessing the severity of alcohol withdrawal
BScreening for depression and measuring its severity
CMonitoring involuntary movements caused by antipsychotics
DScreening for alcohol problems
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A colleague suggests putting a loud but non-violent patient in seclusion "because he's annoying everyone". What is the correct response?
AIt is acceptable, because it will make the ward quieter and safer for the other patients
BIt is acceptable as long as the patient agrees afterwards
CIt is acceptable as long as the seclusion lasts for less than an hour
DIt would be inappropriate, because seclusion is only a last resort for serious risk of harm
3.Psicologia clinicaMedia
La clozapina è di solito riservata alla schizofrenia resistente al trattamento perché:
ANon può essere assunta in compresse
BÈ l'antipsicotico meno efficace disponibile, quindi è l'ultima risorsa
CAgisce solo sui sintomi negativi
DPuò causare agranulocitosi, quindi richiede un monitoraggio ematico regolare
4.Psicologia clinicaDifficile
Un colloquio che segue un insieme fisso di domande in un ordine fisso per arrivare a una diagnosi si chiama:
ASeduta di libera associazione
BColloquio non strutturato
CTest proiettivo
DIntervista clinica strutturata
5.FarmacologiaMedia
Which blood test is commonly used to monitor a continuous infusion of unfractionated heparin?
ASerum potassium
BActivated partial thromboplastin time (aPTT)
CHaemoglobin A1c
DINR (international normalised ratio, prothrombin time)
6.FarmacologiaDifficile
Carboprost is a prostaglandin used for postpartum haemorrhage. In which woman should it be avoided?
AA woman who is breastfeeding
BA woman who had a vaginal birth
CA woman with asthma
DA woman with iron deficiency anaemia
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: B · Screening for depression and measuring its severity
Perché è questa la risposta
The Patient Health Questionnaire-9 asks how often each of the nine depression symptoms has occurred in the last 2 weeks. Item 9 asks about thoughts of self-harm, which always needs follow-up.
Risposta
B · Screening for depression and measuring its severity
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · It would be inappropriate, because seclusion is only a last resort for serious risk of harm
Perché è questa la risposta
Seclusion is a restrictive intervention used only to contain severe behaviour likely to cause harm to others, as a last resort, for the shortest time. Using it for convenience or punishment breaches patients' rights.
Risposta
D · It would be inappropriate, because seclusion is only a last resort for serious risk of harm
3.Psicologia clinica
Risposta: D · Può causare agranulocitosi, quindi richiede un monitoraggio ematico regolare
Perché è questa la risposta
La clozapina è efficace quando altri antipsicotici falliscono, ma può causare un pericoloso calo dei neutrofili, quindi i pazienti devono fare esami del sangue regolari.
Risposta
D · Può causare agranulocitosi, quindi richiede un monitoraggio ematico regolare
4.Psicologia clinica
Risposta: D · Intervista clinica strutturata
Perché è questa la risposta
Le interviste strutturate come la SCID pongono domande standard legate ai criteri diagnostici, aumentando l'attendibilità rispetto ai colloqui non strutturati.
Risposta
D · Intervista clinica strutturata
5.Farmacologia
Risposta: B · Activated partial thromboplastin time (aPTT)
Perché è questa la risposta
Unfractionated heparin is often monitored with the aPTT, and the infusion rate is adjusted according to a protocol. Low-molecular-weight heparins usually do not need routine aPTT checks.
Risposta
B · Activated partial thromboplastin time (aPTT)
6.Farmacologia
Risposta: C · A woman with asthma
Perché è questa la risposta
Carboprost is a PGF2-alpha analogue that can cause bronchospasm. Oxytocin is first-line, and carboprost is avoided in asthma.