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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
A child repeatedly eats paint flakes, soil and paper for more than a month. What is this called, and what is a key risk?
AAnorexia; dangerously low body weight and bradycardia
BBulimia; severe hypokalaemia from vomiting
CPica; poisoning such as lead toxicity, or bowel obstruction
DARFID; the risk of choking on food
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A patient with borderline personality disorder and frequent self-harm says, "I'm going to kill myself tonight," after an argument on the phone. A colleague says, "She always says that." What should the nurse do?
AWait until the next morning to see if she still feels the same once the argument has settled down
BTell the patient she is only seeking attention
CAgree with the colleague and take no action at all
DCarry out a full suicide risk assessment, as with any patient who expresses suicidal intent
3.Psicologia clinicaMedia
Una persona passa ore ogni giorno a preoccuparsi che una piccola macchia sul naso sia brutta, si controlla continuamente allo specchio e gli altri non vedono nulla di strano. Quale diagnosi è adatta?
ADisturbo d'ansia sociale
BDisturbo da ansia di malattia
CAnoressia nervosa
DDisturbo di dismorfismo corporeo
4.Psicologia clinicaDifficile
Un cliente con DOC controlla il fornello venti volte prima di uscire di casa. Secondo il modello cognitivo-comportamentale, perché il controllo mantiene il disturbo?
AIl sollievo dopo il controllo lo rinforza e impedisce di imparare che la paura è infondata
BIl controllo produce un forte piacere da cui il cliente diventa dipendente
CIl controllo è causato principalmente da bassa intelligenza e scarsa memoria di lavoro
DIl controllo aumenta ogni volta l'ansia, il che punisce e indebolisce gradualmente l'impulso a controllare
5.FarmacologiaMedia
Quale tipo di diuretico agisce sul tratto spesso ascendente dell'ansa di Henle?
ADiuretici osmotici
BDiuretici dell'ansa come la furosemide
CDiuretici tiazidici
DDiuretici risparmiatori di potassio
6.FarmacologiaDifficile
Perché nell'iperpotassiemia grave si somministra insulina endovenosa insieme al glucosio?
AL'insulina aumenta l'escrezione renale di potassio
BL'insulina protegge direttamente il muscolo cardiaco dal potassio
CL'insulina sposta il potassio dal sangue alle cellule
DIl glucosio lega il potassio nel sangue
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: C · Pica; poisoning such as lead toxicity, or bowel obstruction
Perché è questa la risposta
Pica is persistent eating of non-food substances, inappropriate for the person's developmental level. Risks include lead poisoning, infections, dental damage and intestinal obstruction.
Risposta
C · Pica; poisoning such as lead toxicity, or bowel obstruction
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · Carry out a full suicide risk assessment, as with any patient who expresses suicidal intent
Perché è questa la risposta
People with borderline personality disorder have a significantly raised risk of suicide. Every statement of suicidal intent must be assessed; labelling it as attention-seeking can lead to missed risk.
Risposta
D · Carry out a full suicide risk assessment, as with any patient who expresses suicidal intent
3.Psicologia clinica
Risposta: D · Disturbo di dismorfismo corporeo
Perché è questa la risposta
Il disturbo di dismorfismo corporeo è la preoccupazione per difetti percepiti nell'aspetto, lievi o non osservabili, con comportamenti ripetitivi come controllarsi allo specchio o cercare rassicurazioni.
Risposta
D · Disturbo di dismorfismo corporeo
4.Psicologia clinica
Risposta: A · Il sollievo dopo il controllo lo rinforza e impedisce di imparare che la paura è infondata
Perché è questa la risposta
Le compulsioni sono rinforzate negativamente dal sollievo a breve termine e impediscono alla persona di imparare che l'ansia cala da sola. Per questo l'ERP blocca il rituale.
Risposta
A · Il sollievo dopo il controllo lo rinforza e impedisce di imparare che la paura è infondata
5.Farmacologia
Risposta: B · Diuretici dell'ansa come la furosemide
Perché è questa la risposta
I diuretici dell'ansa bloccano il cotrasportatore Na⁺/K⁺/2Cl⁻ nel tratto spesso ascendente e sono i diuretici più potenti.
Risposta
B · Diuretici dell'ansa come la furosemide
6.Farmacologia
Risposta: C · L'insulina sposta il potassio dal sangue alle cellule
Perché è questa la risposta
L'insulina attiva la Na⁺/K⁺-ATPasi e spinge il potassio nelle cellule, abbassando i livelli plasmatici in pochi minuti. Il glucosio si somministra per prevenire l'ipoglicemia. L'effetto è temporaneo; il potassio va comunque eliminato dall'organismo.
Risposta
C · L'insulina sposta il potassio dal sangue alle cellule