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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
According to Maslow's hierarchy of needs, which patient need should a nurse on a mental health ward address first?
AA patient who wants to find a new hobby
BA patient who has not eaten or drunk anything for two days
CA patient who feels lonely and wants more visitors
DA patient who wants to improve her self-esteem
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A man is found in a city far from home. He cannot remember who he is or how he got there, but his speech and thinking are otherwise normal. Tests show no head injury or intoxication. What is most likely?
AA manic episode with poor judgement and impulsive travel
BAlzheimer's disease
CDelirium
DDissociative amnesia with dissociative fugue
3.Psicologia clinicaMedia
Secondo il modello cognitivo del panico di Clark, gli attacchi di panico derivano da:
AUna carenza di attività gratificanti nella vita quotidiana
BLa paura di essere giudicati dagli altri
CUn conflitto inconscio tra Es e Super-Io riguardo a impulsi proibiti
DUn'interpretazione catastrofica di normali sensazioni corporee
4.Psicologia clinicaDifficile
Il modello «scienziato-professionista» (modello di Boulder) in psicologia clinica significa che i clinici dovrebbero:
APrescrivere farmaci come trattamento principale, seguendo da vicino le linee guida psichiatriche
BUsare le prove della ricerca per guidare la pratica e valutare i propri interventi
CEvitare del tutto la ricerca
DCondurre solo esperimenti di laboratorio
5.FarmacologiaMedia
A patient takes theophylline for COPD. Which advice is most important?
ADrink plenty of grapefruit juice each morning to improve absorption
BTake extra doses when short of breath
CAvoid potassium-rich foods such as bananas
DLimit coffee, tea and cola, because caffeine adds to the side effects
6.FarmacologiaDifficile
In myxoedema coma, why is hydrocortisone often given before or with thyroid hormone?
AHydrocortisone prevents the hypoglycaemia caused by levothyroxine
BThyroid hormone is inactive unless hydrocortisone is given
CHydrocortisone makes thyroid hormone work faster
DThyroid hormone can trigger adrenal crisis if cortisol is also low
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: B · A patient who has not eaten or drunk anything for two days
Perché è questa la risposta
Maslow places physiological needs, such as food and fluids, before safety, love and belonging, esteem and self-actualisation. A patient who is not eating or drinking has the most basic unmet need.
Risposta
B · A patient who has not eaten or drunk anything for two days
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · Dissociative amnesia with dissociative fugue
Perché è questa la risposta
In dissociative fugue, the person travels away and cannot recall their identity or past, usually after a stressful event. Medical causes such as head injury, seizures and substances must be ruled out first.
Risposta
D · Dissociative amnesia with dissociative fugue
3.Psicologia clinica
Risposta: D · Un'interpretazione catastrofica di normali sensazioni corporee
Perché è questa la risposta
Clark ipotizzò che le persone interpretino sensazioni come palpitazioni o vertigini come segni di un disastro imminente, il che aumenta l'ansia e le sensazioni stesse, formando un circolo vizioso.
Risposta
D · Un'interpretazione catastrofica di normali sensazioni corporee
4.Psicologia clinica
Risposta: B · Usare le prove della ricerca per guidare la pratica e valutare i propri interventi
Perché è questa la risposta
Il modello di Boulder forma gli psicologi clinici a integrare ricerca scientifica e pratica clinica, alla base della pratica basata sulle evidenze.
Risposta
B · Usare le prove della ricerca per guidare la pratica e valutare i propri interventi
5.Farmacologia
Risposta: D · Limit coffee, tea and cola, because caffeine adds to the side effects
Perché è questa la risposta
Theophylline has a narrow therapeutic range, and caffeine adds stimulant effects such as tachycardia, restlessness and insomnia. Toxicity can cause arrhythmias and seizures, so blood levels may be monitored.
Risposta
D · Limit coffee, tea and cola, because caffeine adds to the side effects
6.Farmacologia
Risposta: D · Thyroid hormone can trigger adrenal crisis if cortisol is also low
Perché è questa la risposta
Restoring thyroid hormone increases metabolic rate and cortisol clearance. If adrenal reserve is also low, this can precipitate adrenal crisis, so steroid cover is given until adrenal insufficiency is excluded.
Risposta
D · Thyroid hormone can trigger adrenal crisis if cortisol is also low