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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
A woman with advanced dementia keeps asking for her mother, who died many years ago. Which response is most appropriate?
A"Your mother will visit you later this afternoon."
B"You're thinking about your mother. Tell me about her."
C"Please stop asking about her now and finish your lunch before it gets cold."
D"Your mother died 30 years ago. You know that."
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A patient who believes he is a famous religious leader becomes upset when other patients laugh at him. What is the most appropriate nursing action?
AAgree that he is the religious leader so that he feels respected
BAsk him to prove his identity in front of the group, so that the laughing stops
CProtect him from ridicule, avoid arguing and focus on real activities
DEncourage the other patients to explain why the belief is wrong
3.Psicologia clinicaMedia
Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) aumentano la serotonina nella sinapsi:
AAccelerando la degradazione della serotonina da parte degli enzimi monoamino ossidasi
BBloccando la ricaptazione della serotonina nel neurone presinaptico
CBloccando il rilascio di dopamina
DDistruggendo i recettori della serotonina
4.Psicologia clinicaDifficile
Perché il modello medico della malattia mentale è criticato dai sostenitori degli approcci psicologici?
APuò trascurare le cause psicologiche e sociali e ridurre il senso di autonomia delle persone
BRifiuta del tutto l'uso dei farmaci
CNega che il cervello e i fattori biologici abbiano un ruolo nel comportamento o nelle emozioni
DSi basa solo sull'analisi dei sogni
5.FarmacologiaMedia
Benzathine benzylpenicillin (penicillin G benzathine) is ordered. Which route is correct?
ASubcutaneous in the abdomen
BIntravenous infusion over 30 minutes
CIntravenous push
DDeep intramuscular only
6.FarmacologiaDifficile
Alcuni recettori mostrano attività anche in assenza di agonista. In che cosa un agonista inverso differisce da un antagonista neutro su tali recettori?
ANon ha alcun effetto se somministrato da solo
BDistrugge il recettore in modo permanente
CAumenta l'attività al di sopra del livello basale
DRiduce l'attività al di sotto del livello basale
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: B · "You're thinking about your mother. Tell me about her."
Perché è questa la risposta
In advanced dementia, repeatedly correcting the facts can cause fresh grief each time. Validation responds to the feelings and need behind the words, such as comfort or security, without lying.
Risposta
B · "You're thinking about your mother. Tell me about her."
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: C · Protect him from ridicule, avoid arguing and focus on real activities
Perché è questa la risposta
Arguing or agreeing strengthens a delusion. The nurse protects the patient's dignity, responds to his feelings and focuses on real, present activities and concerns.
Risposta
C · Protect him from ridicule, avoid arguing and focus on real activities
3.Psicologia clinica
Risposta: B · Bloccando la ricaptazione della serotonina nel neurone presinaptico
Perché è questa la risposta
Gli SSRI bloccano il trasportatore della serotonina, che così resta più a lungo nella fessura sinaptica. Gli effetti clinici richiedono di solito alcune settimane.
Risposta
B · Bloccando la ricaptazione della serotonina nel neurone presinaptico
4.Psicologia clinica
Risposta: A · Può trascurare le cause psicologiche e sociali e ridurre il senso di autonomia delle persone
Perché è questa la risposta
Il modello medico tratta i disturbi come malattie con cause biologiche, il che riduce la colpevolizzazione ma può trascurare eventi di vita, significato e contesto, e può favorire una dipendenza passiva dai farmaci.
Risposta
A · Può trascurare le cause psicologiche e sociali e ridurre il senso di autonomia delle persone
5.Farmacologia
Risposta: D · Deep intramuscular only
Perché è questa la risposta
Benzathine penicillin is a depot suspension given deep IM. Accidental intravenous injection can cause cardiorespiratory arrest and death.
Risposta
D · Deep intramuscular only
6.Farmacologia
Risposta: D · Riduce l'attività al di sotto del livello basale
Perché è questa la risposta
Un antagonista neutro si limita a bloccare gli agonisti e lascia invariata l'attività basale. Un agonista inverso stabilizza lo stato inattivo del recettore, così l'attività costitutiva scende sotto il livello basale.
Risposta
D · Riduce l'attività al di sotto del livello basale