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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Which criteria are needed for a diagnosis of intellectual disability?
AMemory loss and confusion that start for the first time after the age of 65
BProblems with reading only, with normal everyday functioning
CAn IQ score alone, measured at any time in adult life
DLimits in both intellectual and adaptive functioning, starting in childhood
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A un paziente in terapia con sertralina viene dato tramadolo per il dolore. Poche ore dopo è agitato, sudato, tremante e ha clono alle caviglie. Qual è il problema più probabile?
AAstinenza da oppioidi
BSindrome neurolettica maligna
CAstinenza da alcol
DSindrome serotoninergica
3.Psicologia clinicaMedia
Una persona ha sintomi angoscianti iniziati due settimane dopo un grave incidente stradale e che durano da dieci giorni. Quale diagnosi è più appropriata?
ADisturbo da stress acuto
BDisturbo da stress post-traumatico
CDisturbo d'ansia generalizzata
DDisturbo dell'adattamento
4.Psicologia clinicaDifficile
Un terapeuta aiuta un cliente con disturbo di panico a provocare deliberatamente vertigini girando su una sedia, senza usare comportamenti protettivi. Come si chiama questa tecnica e perché si usa?
ALibere associazioni, perché emergano le paure inconsce
BFlooding, perché il cliente dimentichi il trauma
CEsposizione enterocettiva, perché il cliente impari che le sensazioni corporee non sono pericolose
DTerapia avversiva, perché il cliente impari ad associare il panico al disagio fisico
5.FarmacologiaMedia
After naloxone reverses an opioid overdose, why must the patient be watched closely?
ANaloxone makes the opioid stay longer in the body
BNaloxone may wear off before the opioid does, so breathing can slow again
CNaloxone itself causes respiratory depression at high doses
DNaloxone often causes severe low blood glucose a few hours after the dose
6.FarmacologiaDifficile
Why may omeprazole be avoided in a patient taking clopidogrel?
AIt binds clopidogrel in the stomach and makes it insoluble
BIt speeds up kidney excretion of clopidogrel
CIt inhibits CYP2C19, so less clopidogrel is converted to its active form
DIt increases clopidogrel absorption from the gut and causes bleeding
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · Limits in both intellectual and adaptive functioning, starting in childhood
Perché è questa la risposta
Intellectual disability requires limitations in intellectual functions and in adaptive functioning, such as communication, self-care and social skills, starting in childhood. Severity is based mainly on adaptive functioning.
Risposta
D · Limits in both intellectual and adaptive functioning, starting in childhood
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · Sindrome serotoninergica
Perché è questa la risposta
Il tramadolo ha effetti serotoninergici e associarlo a un SSRI può causare sindrome serotoninergica. I farmaci serotoninergici vengono sospesi e il paziente è trattato con terapia di supporto; i casi gravi richiedono terapia intensiva.
Risposta
D · Sindrome serotoninergica
3.Psicologia clinica
Risposta: A · Disturbo da stress acuto
Perché è questa la risposta
Il disturbo da stress acuto riguarda sintomi traumatici che durano da tre giorni a un mese dopo l'evento. Se i sintomi persistono oltre un mese si può diagnosticare il PTSD.
Risposta
A · Disturbo da stress acuto
4.Psicologia clinica
Risposta: C · Esposizione enterocettiva, perché il cliente impari che le sensazioni corporee non sono pericolose
Perché è questa la risposta
L'esposizione enterocettiva provoca le sensazioni corporee temute, così il cliente può verificare le previsioni catastrofiche e abituarsi. È una componente centrale della TCC per il disturbo di panico.
Risposta
C · Esposizione enterocettiva, perché il cliente impari che le sensazioni corporee non sono pericolose
5.Farmacologia
Risposta: B · Naloxone may wear off before the opioid does, so breathing can slow again
Perché è questa la risposta
Naloxone acts for a shorter time than many opioids, especially long-acting and slow-release ones. Repeated doses or an infusion may be needed.
Risposta
B · Naloxone may wear off before the opioid does, so breathing can slow again
6.Farmacologia
Risposta: C · It inhibits CYP2C19, so less clopidogrel is converted to its active form
Perché è questa la risposta
Clopidogrel must be activated by liver enzymes, mainly CYP2C19. Omeprazole inhibits this enzyme and can reduce its antiplatelet effect, so another acid suppressant may be chosen.
Risposta
C · It inhibits CYP2C19, so less clopidogrel is converted to its active form