Leggi il pH: sotto 7,35 è acidosi, sopra 7,45 alcalosi.
Trova il valore che lo spiega: PaCO₂ che si muove in senso opposto al pH è respiratorio, HCO₃⁻ che si muove nello stesso senso del pH è metabolico.
Osserva l’altro valore: se è normale il disturbo non è compensato, se è alterato nella direzione compensatoria la compensazione è parziale, e un pH normale con entrambi i valori alterati indica compensazione completa.
In un’acidosi metabolica, confronta la PaCO₂ con la formula di Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, e calcola il gap anionico Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
Verifica un gap anionico elevato con il rapporto delta e, quando l’albumina è bassa, con il gap corretto.
Scrivi che cosa viene chiesto: una velocità della pompa, un volume, chilocalorie, grammi di proteine o acqua.
Trasforma l’energia in volume con mL = kcal/(kcal/mL) e il volume in proteine con litri × g/L.
Dividi per le ore in cui l’alimentazione scorre effettivamente per una velocità, oppure per il numero di pasti per un bolo.
Per i fabbisogni, moltiplica kcal/kg o g/kg per il peso indicato dalla regola; trova il peso corporeo ideale con Devine: 50 o 45,5 + 2,3 × (pollici − 60).
Per la NP, trova i grammi come % × mL/100, poi usa 3,4 kcal/g per il destrosio, 4 kcal/g per gli aminoacidi e le kcal/mL indicate per i lipidi.
Interpretazione del tracciato ECG di ritmo
Carta (25 mm/s, 10 mm/mV)
1 quadrato piccolo = 0,04 s, 1 quadrato grande = 0,20 s, 10 mm = 1 mV
Frequenza cardiaca, ritmo regolare
300 ÷ quadrati grandi = 1500 ÷ quadrati piccoli = 60 ÷ RR (s)
Frequenza: per un ritmo regolare dividi 300 per i quadrati grandi o 1500 per i quadrati piccoli tra due onde R; per un ritmo irregolare conta i complessi QRS in 6 secondi e moltiplica per 10.
Ritmo: confronta gli intervalli R–R. Uguali significa regolare; uno schema che si ripete significa regolarmente irregolare; nessuno schema significa irregolarmente irregolare.
Onde P: c’è un’onda P positiva in derivazione II prima di ogni QRS, tutte uguali? Cerca onde fibrillatorie o a dente di sega, onde P invertite e onde P senza QRS.
Intervallo PR: dall’inizio della P all’inizio del QRS, normalmente 0,12–0,20 s e costante. Osserva se si allunga, resta fisso prima di un battito saltato o varia a caso.
Durata del QRS: inferiore a 0,12 s è stretto; 0,12 s o più è largo. Poi dai un nome al ritmo e, per il QT, usa QTc = QT/√RR (Bazett) con i tempi in secondi.
Priorità e delega
Metodo
Chiediti che cosa danneggerà prima il paziente se non si fa nulla.
Applica ABC (C-A-B nell’arresto cardiaco), poi Maslow: i bisogni fisiologici prima della sicurezza, la sicurezza prima dei bisogni psicologici.
Confronta le opzioni: acuto prima di cronico, instabile prima di stabile, inatteso prima di atteso, sistemico prima di locale, e confronta ogni reperto con la situazione di base del paziente.
Valuta prima di agire, a meno che non sia un’emergenza; poi scegli il passaggio da cui dipendono gli altri.
Per la delega, verifica i cinque diritti: compito, circostanza, persona, indicazioni e supervisione. Valutazione, educazione e verifica restano all’infermiere.
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
Valori di laboratorio ed elettroliti
Metodo
Confronta il valore con l’intervallo di riferimento del laboratorio, poi con la situazione di base e l’andamento del paziente.
Controlla il campione: emolisi, un ritardo o sangue prelevato vicino a una flebo possono dare risultati falsi.
Collega il valore ai suoi segni tipici e ai farmaci e alle condizioni che lo causano.
Cerca le interazioni: potassio o magnesio bassi aumentano la tossicità della digossina; la disidratazione aumenta il litio.
Agisci sul paziente: valuta, sospendi un farmaco se il livello non è sicuro, ripeti ad alta voce i valori critici e informa il prescrittore.
2Esercizi
1.Fondamenti di infermieristicaMedia
How can nurses help patients sleep better on a hospital ward at night?
AKeep the main lights on so staff can see clearly
BDo routine tasks such as bed changes at midnight while it is quiet
CGive every patient a sleeping tablet
DGroup care and observations so patients are disturbed less often
2.Fondamenti di infermieristicaDifficile
Quando è accettabile una tecnica «pulita» (non sterile) invece di una tecnica asettica?
APer medicare una ferita chirurgica recente in sala operatoria, purché si indossino guanti non sterili per tutto il tempo
BPer inserire un catetere vescicale
CPer inserire un catetere venoso centrale
DPer procedure che non accedono a zone sterili del corpo, come somministrare un farmaco per bocca
3.Infermieristica clinicaMedia
What should a patient starting oral iron tablets be told?
ATheir stools may turn dark or black
BThey must take the tablets with strong tea
CThe tablets will cause weight loss
DTheir urine will turn bright green
4.Infermieristica clinicaDifficile
Three days after bowel surgery, a patient has a distended abdomen, vomiting and absent bowel sounds, without colicky pain. What is most likely?
Un’emogasanalisi arteriosa di esercizio mostra pH 7,61, PaCO₂ 25 mmHg (3,3 kPa) e HCO₃⁻ 24 mmol/L. Il disturbo primario è alcalosi respiratoria. Quanto è compensato? Clicca la tua risposta.
Un’emogasanalisi di esercizio mostra un’acidosi respiratoria: pH 7,16, PaCO₂ 85 mmHg (11,3 kPa), HCO₃⁻ 29 mmol/L. Usa le regole ‘HCO₃⁻ aumenta di 1 mmol/L ogni 10 mmHg (acuta) o di 3,5 mmol/L ogni 10 mmHg (cronica)’ per classificarla. Clicca la tua risposta.
pH 7,16PaCO₂ 85 mmHg (11,3 kPa)HCO₃⁻ 29 mmol/L
1acuto
2cronico
3acuta su cronica
7.Punteggi di valutazione clinicaMedia
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Usa la tabella NEWS2 (SpO₂ scala 1) per queste osservazioni: frequenza respiratoria 9/min, SpO₂ 97% in ossigeno supplementare, pressione arteriosa 78/46 mmHg, polso 110/min, risponde solo al dolore, temperatura 38,1 °C. Qual è il punteggio totale NEWS2?
RR 9SpO₂ 97%O₂SBP 78HR 110PT 38,1 °C
NEWS2 =
8.Punteggi di valutazione clinicaDifficile
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). A 1 minuto dalla nascita, un neonato di esercizio presenta cute bluastra o pallida su tutto il corpo, nessun battito cardiaco, nessuna risposta alla stimolazione, arti flaccidi senza tono muscolare e assenza di respiro. Assegna il punteggio APGAR e clicca su come viene interpretato.
1rassicurante
2moderatamente anomalo
3basso
9.Calcoli di nutrizione enterale e parenteraleMedia
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 55 kg ha un obiettivo di liquidi di 30 mL/kg/die e riceve tutti i liquidi attraverso un sondino. La formula contiene il 81% di acqua libera e scorre a 55 mL/h per 24 ore al giorno. Il resto dei liquidi viene somministrato come lavaggi con acqua ogni 4 ore. Quale volume V ha ogni lavaggio? Arrotonda al numero intero più vicino.
55 kg30 mL/kg/giorno81%55 mL/h · 24 hogni 4 h
V = mL
10.Calcoli di nutrizione enterale e parenteraleDifficile
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). In 24 ore un paziente riceve 1800 mL di nutrizione parenterale con concentrazioni finali di 25% di destrosio e 3,5% di aminoacidi, più 250 mL di emulsione lipidica al 10% (1,1 kcal/mL). Trova il rapporto tra chilocalorie non proteiche e azoto NPC : N (il numero x in x : 1). Arrotonda al numero intero più vicino.
1800 mLdestrosio 25%aminoacidi 3,5%lipidi 250 mL · 1,1 kcal/mL
NPC : N =
11.Interpretazione del tracciato ECG di ritmoMedia
Misura l’intervallo QT e l’intervallo R–R in questo tracciato regolare in derivazione II, poi calcola il QTc corretto per la frequenza con la formula di Fridericia QTc = QT/∛RR (entrambi in secondi). Dai la risposta in secondi con tre decimali.
derivazione II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 quadrato piccolo = 0,04 s, 1 quadrato grande = 0,20 slunghezza del tracciato 6 s
QTc = s
12.Interpretazione del tracciato ECG di ritmoDifficile
Questo tracciato in derivazione II mostra un blocco AV, quindi atri e ventricoli battono a frequenze diverse. Misura l’intervallo P–P e ricava frequenza atriale in battiti al minuto (metodo 1500, numero intero).
derivazione II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 quadrato piccolo = 0,04 s, 1 quadrato grande = 0,20 slunghezza del tracciato 6 s
frequenza atriale = bpm
13.Priorità e delegaMedia
Un infermiere riceve quattro chiamate contemporaneamente. A quale paziente va per primo?
AUn paziente che chiede a che ora verrà il medico
BUn paziente che chiede un analgesico per un dolore 4/10
CUn paziente che dice: "Non riesco a respirare."
DUn paziente il cui sistema di infusione suona per una sacca di liquidi di mantenimento terminata
14.Priorità e delegaDifficile
Un paziente con scompenso cardiaco ha affanno e rantoli in entrambi i polmoni. Quale ordine di azioni è corretto?
ADare per prima i farmaci orali programmati, poi mettere seduto il paziente
BMettere il paziente disteso a riposare, poi avviare i liquidi endovena di mantenimento
CMettere seduto, dare ossigeno come prescritto, poi chiamare il medico
DPesare prima il paziente, poi rivalutare la respirazione tra quattro ore
15.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
Why are some patients screened with a nasal swab for MRSA on admission?
ATo measure the patient’s immunity to MRSA
BTo find carriers so precautions or decolonization can be used
CTo check whether the patient is allergic to penicillin before surgery
DTo diagnose a sinus infection
16.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
In US nursing practice, which task should the RN not assign to an LPN/LVN?
AThe initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis
BReinforcing hand hygiene teaching that the RN has already given
CGiving scheduled oral antibiotics to a stable patient
DA dressing change on a healing surgical wound that has no signs of infection
17.Valori di laboratorio ed elettrolitiMedia
A patient with hyperkalemia is prescribed an oral potassium binder such as patiromer or sodium zirconium cyclosilicate. How does this drug lower potassium?
AIt binds potassium in the gut so it leaves in the stool
BIt moves potassium into cells in the next few minutes
CIt stops the kidneys from absorbing water in the tubules
DIt protects the heart muscle against high potassium levels
18.Valori di laboratorio ed elettrolitiDifficile
The nurse prepares a patient for a 2-hour oral glucose tolerance test tomorrow morning. Which statement shows a need for further teaching?
A"I'll stay seated during the test if I can"
B"I can have a light breakfast before the test"
C"I'll fast overnight but can drink plain water"
D"I'll avoid smoking until the test is over"
3Soluzioni
1.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · Group care and observations so patients are disturbed less often
Perché è questa la risposta
Clustering care, dimming lights, reducing noise and offering eye masks or earplugs improve sleep. Sedatives carry risks and are not routine.
Risposta
D · Group care and observations so patients are disturbed less often
2.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · Per procedure che non accedono a zone sterili del corpo, come somministrare un farmaco per bocca
Perché è questa la risposta
La tecnica asettica serve quando si accede a siti normalmente sterili o si toccano parti chiave di dispositivi invasivi. Le attività di routine non invasive richiedono solo le precauzioni standard.
Risposta
D · Per procedure che non accedono a zone sterili del corpo, come somministrare un farmaco per bocca
3.Infermieristica clinica
Risposta: A · Their stools may turn dark or black
Perché è questa la risposta
Oral iron commonly darkens the stool and can cause constipation or stomach upset. Tea and antacids reduce absorption, while vitamin C may increase it.
Risposta
A · Their stools may turn dark or black
4.Infermieristica clinica
Risposta: C · Paralytic ileus
Perché è questa la risposta
Paralytic ileus is a temporary loss of gut movement, common after abdominal surgery. Bowel sounds are absent, unlike mechanical obstruction where they are often high-pitched. Management includes nil by mouth, NG decompression, fluids and correcting electrolytes.
Risposta
C · Paralytic ileus
5.Interpretazione dell’emogasanalisi arteriosa
Risposta: non compensata
Leggere un’emogasanalisi (ROME): prima il pH: sotto 7,35 è acidemia, sopra 7,45 alcalemia. Poi trova il valore che lo spiega. La PaCO₂ (normale 35–45 mmHg, 4,7–6,0 kPa) è la parte respiratoria e si muove in senso Opposto al pH in un disturbo respiratorio; l’HCO₃⁻ (normale 22–26 mmol/L) è la parte metabolica e si muove nello stesso senso del pH (Respiratorio Opposto, Metabolico Eguale). L’altro valore mostra la compensazione: normale significa non compensato; alterato nella direzione che riporta il pH verso la norma mentre il pH è ancora alterato significa parzialmente compensato; un pH normale con entrambi i valori alterati significa completamente compensato. Gli intervalli differiscono leggermente tra laboratori; questi sono valori di esercizio.
ROME, valore per valore
pH 7,61: alcalemia (sopra 7,45)
PaCO₂ 25 mmHg: basso (35–45)
HCO₃⁻ 24 mmol/L: normale (22–26)
Compensazione
non compensata
Risposta
non compensata
6.Interpretazione dell’emogasanalisi arteriosa
Risposta: acuto
Compensazione attesa: nell’acidosi metabolica la formula di Winter prevede PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; un valore misurato sopra questo intervallo indica un’acidosi respiratoria associata, sotto un’alcalosi respiratoria associata. Il gap anionico AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalmente circa 8–12 mmol/L, distingue l’acidosi metabolica a gap elevato da quella a gap normale; un’albumina bassa maschera un gap elevato (aggiungi 2,5 per ogni g/dL di albumina sotto 4,0). Un rapporto delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) tra circa 0,8 e 2 è compatibile con una pura acidosi a gap elevato (alcuni testi usano 1 invece di 0,8); sotto indica un’acidosi a gap normale associata, sopra 2 un’alcalosi metabolica associata.
Valore atteso di HCO₃⁻
acuto: 24 + 1·4,5 = 28,5 mmol/L
cronico: 24 + 3,5·4,5 = 39,75 mmol/L
Confronta
misurato: 29 mmol/L → acuto
Risposta
acuto
7.Punteggi di valutazione clinica
Risposta: NEWS2 = 11
NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): assegna un punteggio a ciascuno dei sette parametri con la tabella (frequenza respiratoria, SpO₂ sulla scala 1, aria o ossigeno supplementare, pressione arteriosa sistolica, polso, stato di coscienza sulla scala ACVPU e temperatura) e somma i punteggi. Rischio clinico: 0–4 basso; un punteggio di 3 in un singolo parametro medio-basso; 5–6 medio; 7 o più alto. Un totale di 5 o più richiede una risposta urgente.
Assegna il punteggio a ogni parametro
RR 9/min → 1
SpO₂ 97% → 0
in ossigenoterapia → 2
SBP 78 mmHg → 3
HR 110/min → 1
risponde solo al dolore (P) → 3
T 38,1 °C → 1
Somma
NEWS2 = 1 + 0 + 2 + 3 + 1 + 3 + 1 = 11
Risposta
NEWS2 = 11
8.Punteggi di valutazione clinica
Risposta: basso
Punteggio di APGAR: cinque segni, ciascuno con punteggio 0, 1 o 2, valutati a 1 e a 5 minuti dalla nascita. Aspetto (colorito): bluastro o pallido 0, corpo roseo con estremità bluastre 1, roseo su tutto il corpo 2. Polso: assente 0, inferiore a 100/min 1, 100/min o più 2. Grimace (irritabilità riflessa): nessuna 0, smorfia 1, pianto, tosse o starnuto 2. Attività (tono): flaccido 0, una certa flessione 1, movimento attivo 2. Respirazione: assente 0, lenta o irregolare con pianto debole 1, buona con pianto forte 2. Un totale di 7–10 è rassicurante, 4–6 moderatamente anomalo e 0–3 basso.
Assegna il punteggio a ogni segno
Aspetto: cute bluastra o pallida su tutto il corpo → 0
Polso: 0 → 0
Grimace: nessuna risposta alla stimolazione → 0
Attività: arti flaccidi senza tono muscolare → 0
Respirazione: assenza di respiro → 0
Somma
APGAR = 0 + 0 + 0 + 0 + 0 = 0
Interpretazione
0 → basso
Risposta
basso
9.Calcoli di nutrizione enterale e parenterale
Risposta: V = 97 mL
Fabbisogni e acqua libera: il fabbisogno energetico si stima spesso come kcal/kg/die × peso e il fabbisogno proteico come g/kg/die × peso. Una formula è solo in parte acqua, quindi la sua acqua libera = volume × frazione di acqua; i lavaggi con acqua completano il resto dell’obiettivo di liquidi giornaliero. Peso corporeo ideale (Devine): IBW = 50 kg + 2,3 kg per ogni pollice oltre 5 piedi (60 in) per gli uomini e 45,5 kg + 2,3 kg per ogni pollice oltre 60 in per le donne; 1 in = 2,54 cm. La formula è pensata per adulti alti almeno 152,4 cm (5 ft). I numeri servono solo per esercitarsi; al letto del paziente segui sempre i protocolli locali e fai ricontrollare le dosi ad alto rischio.
Obiettivo di liquidi
30·55 = 1650 mL/giorno
Acqua libera dalla formula
55·24 = 1320 mL
1320·0,81 = 1069 mL
Acqua ancora necessaria
1650 − 1069 = 580,8 mL/giorno
Volume per lavaggio
24/4 = 6 lavaggi
V = 580,8/6 = 96,8 ≈ 97 mL
Risposta
V = 97 mL
10.Calcoli di nutrizione enterale e parenterale
Risposta: NPC : N = 179
Nutrizione parenterale: il destrosio fornisce 3,4 kcal/g, gli aminoacidi 4 kcal/g e l’emulsione lipidica le kcal/mL indicate (2 kcal/mL al 20%, 1,1 kcal/mL al 10%). Grammi = % × mL/100. Kcal non proteiche (NPC) = kcal da destrosio + kcal da lipidi; azoto = proteine/6,25. La velocità di infusione del glucosio (GIR) in mg/kg/min = mg di destrosio/(kg × minuti). I numeri servono solo per esercitarsi; al letto del paziente segui sempre i protocolli locali e fai ricontrollare le dosi ad alto rischio.
Grammi di destrosio e aminoacidi
destrosio: 25·1800/100 = 450 g
aminoacidi: 3,5·1800/100 = 63 g
Chilocalorie per componente
destrosio: 450·3,4 = 1530 kcal
aminoacidi: 63·4 = 252 kcal
lipidi: 250·1,1 = 275 kcal
Kcal non proteiche e azoto
NPC = 1530 + 275 = 1805 kcal
N = 63/6,25 = 10,08 g
Rapporto
NPC : N = 1805/10,08 = 179,1 ≈ 179 : 1
Risposta
NPC : N = 179
Rapporti di circa 150 : 1 sono tipici dei pazienti stabili; rapporti più bassi forniscono relativamente più proteine.
11.Interpretazione del tracciato ECG di ritmo
Risposta: QTc = 0,482 s
QT e QTc: l’intervallo QT va dall’inizio del complesso QRS alla fine dell’onda T. Si accorcia all’aumentare della frequenza cardiaca, quindi viene corretto per la frequenza con l’intervallo R–R in secondi: QTc di Bazett = QT/√RR e QTc di Fridericia = QT/∛RR. Bazett è la formula usata dalla maggior parte dei manuali; sovracorregge alle frequenze elevate, dove si preferisce Fridericia. I limiti differiscono tra le fonti: un QTc superiore a circa 0,45 s negli uomini o 0,46 s nelle donne di solito si definisce prolungato, e superiore a 0,50 s marcatamente prolungato.
Misura
QT = 11 × 0,04 = 0,44 s
RR = 19 × 0,04 = 0,76 s
Formula di Fridericia
QTc = 0,44/∛0,76 = 0,44/0,9126 = 0,482 s
Risposta
QTc = 0,482 s
Superiore ai limiti abituali sia per gli uomini (circa 0,45 s) sia per le donne (circa 0,46 s): prolungato. (482 ms)
12.Interpretazione del tracciato ECG di ritmo
Risposta: frequenza atriale = 68 bpm
Blocchi AV: segna le onde P e controlla quali sono seguite da un QRS. Primo grado: ogni P è condotta, PR costante e superiore a 0,20 s. Secondo grado tipo I (Mobitz I, Wenckebach): il PR si allunga di battito in battito finché un’onda P non viene condotta, poi il ciclo ricomincia (battiti a gruppi). Secondo grado tipo II (Mobitz II): il PR dei battiti condotti resta costante e alcune onde P improvvisamente non vengono condotte; il QRS è spesso largo. Blocco di terzo grado (completo): onde P e complessi QRS sono ciascuno regolari ma indipendenti, il PR varia a caso e la frequenza atriale è più veloce della frequenza di scappamento (giunzionale 40–60/min con QRS stretto, ventricolare 20–40/min con QRS largo). Un blocco 2:1 non può essere definito di tipo I o di tipo II da un solo tracciato.
Frequenza atriale
P–P = 22 quadrati piccoli = 0,88 s → 1500 ÷ 22 = 68,18 ≈ 68 al minuto
Frequenza ventricolare
R–R = 44 quadrati piccoli = 1,76 s → 1500 ÷ 44 = 34,09 ≈ 34 al minuto
Risposta
frequenza atriale = 68 bpm
Risposta
frequenza atriale = 68 bpm
Blocco AV 2:1: un’onda P su due non viene condotta, quindi la frequenza atriale è il doppio di quella ventricolare.
13.Priorità e delega
Risposta: C · Un paziente che dice: "Non riesco a respirare."
Perché è questa la risposta
Una nuova difficoltà respiratoria è una possibile minaccia per la vita e richiede una valutazione per prima. Una sacca di mantenimento terminata, un dolore moderato e una domanda si possono gestire dopo.
Risposta
C · Un paziente che dice: "Non riesco a respirare."
14.Priorità e delega
Risposta: C · Mettere seduto, dare ossigeno come prescritto, poi chiamare il medico
Perché è questa la risposta
La posizione seduta riduce il ritorno di sangue al cuore e facilita la respirazione, e l'ossigeno tratta l'ipossia. Poi si chiama il medico e si preparano i diuretici. Stare distesi o somministrare liquidi endovena peggiora la congestione polmonare.
Risposta
C · Mettere seduto, dare ossigeno come prescritto, poi chiamare il medico
15.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: B · To find carriers so precautions or decolonization can be used
Perché è questa la risposta
Screening identifies people who are colonized with MRSA, often in the nose. Precautions and, in some cases, decolonization reduce spread and the risk of the patient’s own infection after surgery.
Risposta
B · To find carriers so precautions or decolonization can be used
16.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: A · The initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis
Perché è questa la risposta
The initial assessment of a new, potentially unstable patient is an RN responsibility. LPNs/LVNs can give routine medications, perform routine procedures and reinforce teaching for stable patients.
Risposta
A · The initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis
17.Valori di laboratorio ed elettroliti
Risposta: A · It binds potassium in the gut so it leaves in the stool
Perché è questa la risposta
Potassium binders exchange potassium in the gut for another ion, so potassium is removed from the body in the stool. They act over hours, so they are not used alone for emergencies; calcium protects the heart, and insulin with glucose shifts potassium into cells quickly.Verificato con:High potassium level · MedlinePlus (NIH) (2025)
Risposta
A · It binds potassium in the gut so it leaves in the stool
18.Valori di laboratorio ed elettroliti
Risposta: B · "I can have a light breakfast before the test"
Perché è questa la risposta
The OGTT is done after an overnight fast of at least 8 hours; water is allowed. Eating before the test makes the results invalid. Patients rest during the test and avoid smoking, which can affect glucose.Verificato con:Blood Glucose Test · MedlinePlus (NIH) (2024); Glucose tolerance test - non-pregnant · MedlinePlus (NIH) (2025)
Risposta
B · "I can have a light breakfast before the test"