Leggi il pH: sotto 7,35 è acidosi, sopra 7,45 alcalosi.
Trova il valore che lo spiega: PaCO₂ che si muove in senso opposto al pH è respiratorio, HCO₃⁻ che si muove nello stesso senso del pH è metabolico.
Osserva l’altro valore: se è normale il disturbo non è compensato, se è alterato nella direzione compensatoria la compensazione è parziale, e un pH normale con entrambi i valori alterati indica compensazione completa.
In un’acidosi metabolica, confronta la PaCO₂ con la formula di Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, e calcola il gap anionico Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
Verifica un gap anionico elevato con il rapporto delta e, quando l’albumina è bassa, con il gap corretto.
Scrivi che cosa viene chiesto: una velocità della pompa, un volume, chilocalorie, grammi di proteine o acqua.
Trasforma l’energia in volume con mL = kcal/(kcal/mL) e il volume in proteine con litri × g/L.
Dividi per le ore in cui l’alimentazione scorre effettivamente per una velocità, oppure per il numero di pasti per un bolo.
Per i fabbisogni, moltiplica kcal/kg o g/kg per il peso indicato dalla regola; trova il peso corporeo ideale con Devine: 50 o 45,5 + 2,3 × (pollici − 60).
Per la NP, trova i grammi come % × mL/100, poi usa 3,4 kcal/g per il destrosio, 4 kcal/g per gli aminoacidi e le kcal/mL indicate per i lipidi.
Interpretazione del tracciato ECG di ritmo
Carta (25 mm/s, 10 mm/mV)
1 quadrato piccolo = 0,04 s, 1 quadrato grande = 0,20 s, 10 mm = 1 mV
Frequenza cardiaca, ritmo regolare
300 ÷ quadrati grandi = 1500 ÷ quadrati piccoli = 60 ÷ RR (s)
Frequenza: per un ritmo regolare dividi 300 per i quadrati grandi o 1500 per i quadrati piccoli tra due onde R; per un ritmo irregolare conta i complessi QRS in 6 secondi e moltiplica per 10.
Ritmo: confronta gli intervalli R–R. Uguali significa regolare; uno schema che si ripete significa regolarmente irregolare; nessuno schema significa irregolarmente irregolare.
Onde P: c’è un’onda P positiva in derivazione II prima di ogni QRS, tutte uguali? Cerca onde fibrillatorie o a dente di sega, onde P invertite e onde P senza QRS.
Intervallo PR: dall’inizio della P all’inizio del QRS, normalmente 0,12–0,20 s e costante. Osserva se si allunga, resta fisso prima di un battito saltato o varia a caso.
Durata del QRS: inferiore a 0,12 s è stretto; 0,12 s o più è largo. Poi dai un nome al ritmo e, per il QT, usa QTc = QT/√RR (Bazett) con i tempi in secondi.
Priorità e delega
Metodo
Chiediti che cosa danneggerà prima il paziente se non si fa nulla.
Applica ABC (C-A-B nell’arresto cardiaco), poi Maslow: i bisogni fisiologici prima della sicurezza, la sicurezza prima dei bisogni psicologici.
Confronta le opzioni: acuto prima di cronico, instabile prima di stabile, inatteso prima di atteso, sistemico prima di locale, e confronta ogni reperto con la situazione di base del paziente.
Valuta prima di agire, a meno che non sia un’emergenza; poi scegli il passaggio da cui dipendono gli altri.
Per la delega, verifica i cinque diritti: compito, circostanza, persona, indicazioni e supervisione. Valutazione, educazione e verifica restano all’infermiere.
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
Valori di laboratorio ed elettroliti
Metodo
Confronta il valore con l’intervallo di riferimento del laboratorio, poi con la situazione di base e l’andamento del paziente.
Controlla il campione: emolisi, un ritardo o sangue prelevato vicino a una flebo possono dare risultati falsi.
Collega il valore ai suoi segni tipici e ai farmaci e alle condizioni che lo causano.
Cerca le interazioni: potassio o magnesio bassi aumentano la tossicità della digossina; la disidratazione aumenta il litio.
Agisci sul paziente: valuta, sospendi un farmaco se il livello non è sicuro, ripeti ad alta voce i valori critici e informa il prescrittore.
2Esercizi
1.Fondamenti di infermieristicaMedia
On the first step of the WHO analgesic ladder, which drugs are used?
ANon-opioids such as paracetamol (acetaminophen) or an NSAID
BStrong opioids such as morphine
CGeneral anaesthetic drugs given in low doses
DWeak opioids only, such as codeine
2.Fondamenti di infermieristicaDifficile
Two days after surgery a patient has a temperature of 37,9 °C and reduced breath sounds at the lung bases. What is the most helpful nursing action, alongside reporting it?
AKeep the patient lying flat in bed so they can rest and save energy
BStop all pain relief so the patient stays alert
CRestrict all fluids to dry the secretions
DEncourage deep breathing, coughing and getting out of bed
3.Infermieristica clinicaMedia
Why can a very low serum albumin contribute to oedema?
AIt raises the blood pressure in the capillaries and pushes fluid out
BIt lowers the oncotic pressure that holds fluid in the blood vessels
CIt increases the number of red cells
DIt makes the kidneys retain potassium
4.Infermieristica clinicaDifficile
A seriously ill patient asks the nurse, "Am I dying?" What is the best initial response?
ATell the patient not to think about such things and to stay positive
BChange the subject quickly to keep them cheerful and avoid upsetting them
CGently explore what the patient understands and what has prompted the question
DLeave and send the doctor without saying anything
Un’emogasanalisi arteriosa di esercizio mostra pH 7,42, PaCO₂ 27 mmHg (3,6 kPa) e HCO₃⁻ 17 mmol/L. Il disturbo primario è alcalosi respiratoria. Quanto è compensato? Clicca la tua risposta.
Un’emogasanalisi di esercizio mostra un’acidosi metabolica: pH 7,21, PaCO₂ 36 mmHg (4,8 kPa), HCO₃⁻ 14 mmol/L. Confronta il valore misurato di PaCO₂ con la formula di Winter. Clicca la tua interpretazione.
pH 7,21PaCO₂ 36 mmHg (4,8 kPa)HCO₃⁻ 14 mmol/L
1compensazione appropriata
2acidosi respiratoria associata
3alcalosi respiratoria associata
7.Punteggi di valutazione clinicaMedia
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Usa la tabella NEWS2 (SpO₂ scala 1) per queste osservazioni: frequenza respiratoria 14/min, SpO₂ 96% in aria ambiente, pressione arteriosa 130/78 mmHg, polso 132/min, vigile, temperatura 39,2 °C. Qual è il punteggio totale NEWS2?
RR 14SpO₂ 96%ariaSBP 130HR 132AT 39,2 °C
NEWS2 =
8.Punteggi di valutazione clinicaDifficile
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di esercitazione viene valutato con la scala di Morse per il rischio di caduta: anamnesi di cadute negli ultimi 3 mesi: sì; diagnosi secondaria: no; ausilio per la deambulazione: nessuno, riposo a letto o assistito da un infermiere; terapia EV o catetere venoso con tappo: sì; andatura: compromessa; stato mentale: conosce i propri limiti. Usando le soglie 0–24 basso, 25–44 moderato e 45 o più alto, clicca sul livello di rischio di caduta.
1rischio basso
2rischio moderato
3rischio alto
9.Calcoli di nutrizione enterale e parenteraleMedia
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente (uomo) è alto 161 cm e pesa 51 kg. Trova il peso effettivo come percentuale del peso corporeo ideale, %IBW, usando la formula di Devine (1 in = 2,54 cm). Arrotonda al numero intero più vicino.
161 cm51 kguomo
%IBW = %
10.Calcoli di nutrizione enterale e parenteraleDifficile
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente critico (uomo) è alto 179 cm e pesa 103 kg. Il protocollo di esercizio prevede 2 g di proteine per kg di peso corporeo ideale (Devine) al giorno se il BMI è compreso tra 30 e meno di 40 kg/m², e 2,5 g/kg di peso corporeo ideale al giorno se il BMI è pari o superiore a 40 kg/m². Trova l’obiettivo proteico P in g/giorno. Arrotonda al numero intero più vicino.
11.Interpretazione del tracciato ECG di ritmoMedia
Misura l’intervallo QT e l’intervallo R–R in questo tracciato regolare in derivazione II, poi calcola il QTc corretto per la frequenza con la formula di Bazett QTc = QT/√RR (entrambi in secondi). Dai la risposta in secondi con tre decimali.
derivazione II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 quadrato piccolo = 0,04 s, 1 quadrato grande = 0,20 slunghezza del tracciato 6 s
QTc = s
12.Interpretazione del tracciato ECG di ritmoDifficile
Identifica il ritmo in questo tracciato in derivazione II. Clicca sulla tua risposta.
derivazione II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 quadrato piccolo = 0,04 s, 1 quadrato grande = 0,20 slunghezza del tracciato 6 s
1torsione di punta (torsades de pointes)
2flutter atriale con conduzione 4:1
3fibrillazione ventricolare
4tachicardia ventricolare
13.Priorità e delegaMedia
A patient’s peripheral IV site is swollen, pale and cool, and the infusion has slowed. What should the nurse do first?
AFlush the cannula hard to clear the blockage
BApply a tight bandage over the site to reduce swelling
CIncrease the infusion rate to overcome the resistance
DStop the infusion and remove the cannula
14.Priorità e delegaDifficile
Four stable patients need routine morning care. To reduce the spread of infection, which patient should the nurse visit first?
AA patient with an MRSA wound infection
BA patient with neutropenia after chemotherapy
CA patient with influenza on droplet precautions
DA patient with C. difficile diarrhea
15.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
A nurse who wears prescription glasses must irrigate a wound where splashing is likely. Which eye protection is suitable?
AThe prescription glasses alone
BNo eye protection, if the nurse stands to one side
CGoggles or a face shield worn over the glasses
DThe glasses with a surgical mask
16.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
Un paziente con tubercolosi polmonare attiva chiede che vengano a trovarlo dei visitatori. Qual è la risposta migliore?
ASpiegare il rischio, limitare le visite e istruire i visitatori a usare la protezione fornita
BChiedere ai visitatori di stare sulla soglia aperta invece di entrare nella stanza
CFar entrare qualsiasi visitatore senza alcuna precauzione, per sostenere il paziente
DVietare per sempre ogni contatto, comprese le telefonate
17.Valori di laboratorio ed elettrolitiMedia
A patient has macrocytic anemia with numbness and tingling of the feet and poor balance. Which deficiency is most likely?
AIron (low ferritin)
BFolate (folic acid)
CVitamin C (ascorbic acid)
DVitamin B12
18.Valori di laboratorio ed elettrolitiDifficile
A patient with chronic kidney disease stage 4 has a high phosphate, a low-normal calcium and a very high parathyroid hormone (PTH). What does this show?
ASecondary hyperparathyroidism from CKD
BVitamin D toxicity from supplements
CPrimary hyperparathyroidism from a tumor
DHypoparathyroidism after neck surgery
3Soluzioni
1.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · Non-opioids such as paracetamol (acetaminophen) or an NSAID
Perché è questa la risposta
The WHO ladder starts with non-opioids, adds a weak opioid for moderate pain and a strong opioid for severe pain, with adjuvants at any step. It is still widely taught, although current WHO guidance stresses individual assessment over a strict step-by-step approach.
Risposta
A · Non-opioids such as paracetamol (acetaminophen) or an NSAID
2.Fondamenti di infermieristica
Risposta: D · Encourage deep breathing, coughing and getting out of bed
Perché è questa la risposta
These signs suggest atelectasis or early chest infection. Deep breathing, coughing, adequate pain relief and mobilisation help re-expand the lungs.
Risposta
D · Encourage deep breathing, coughing and getting out of bed
3.Infermieristica clinica
Risposta: B · It lowers the oncotic pressure that holds fluid in the blood vessels
Perché è questa la risposta
Albumin creates oncotic pressure, drawing fluid into the capillaries. When it is low, as in liver disease, nephrotic syndrome or malnutrition, fluid leaks into the tissues.
Risposta
B · It lowers the oncotic pressure that holds fluid in the blood vessels
4.Infermieristica clinica
Risposta: C · Gently explore what the patient understands and what has prompted the question
Perché è questa la risposta
Exploring the patient's understanding and feelings opens an honest conversation and shows what information they want. The nurse can then involve the team for further discussion.
Risposta
C · Gently explore what the patient understands and what has prompted the question
5.Interpretazione dell’emogasanalisi arteriosa
Risposta: completamente compensata
Leggere un’emogasanalisi (ROME): prima il pH: sotto 7,35 è acidemia, sopra 7,45 alcalemia. Poi trova il valore che lo spiega. La PaCO₂ (normale 35–45 mmHg, 4,7–6,0 kPa) è la parte respiratoria e si muove in senso Opposto al pH in un disturbo respiratorio; l’HCO₃⁻ (normale 22–26 mmol/L) è la parte metabolica e si muove nello stesso senso del pH (Respiratorio Opposto, Metabolico Eguale). L’altro valore mostra la compensazione: normale significa non compensato; alterato nella direzione che riporta il pH verso la norma mentre il pH è ancora alterato significa parzialmente compensato; un pH normale con entrambi i valori alterati significa completamente compensato. Gli intervalli differiscono leggermente tra laboratori; questi sono valori di esercizio.
ROME, valore per valore
pH 7,42: entro 7,35–7,45
PaCO₂ 27 mmHg: basso (35–45)
HCO₃⁻ 17 mmol/L: basso (22–26)
Compensazione
completamente compensata
Risposta
completamente compensata
6.Interpretazione dell’emogasanalisi arteriosa
Risposta: acidosi respiratoria associata
Compensazione attesa: nell’acidosi metabolica la formula di Winter prevede PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; un valore misurato sopra questo intervallo indica un’acidosi respiratoria associata, sotto un’alcalosi respiratoria associata. Il gap anionico AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalmente circa 8–12 mmol/L, distingue l’acidosi metabolica a gap elevato da quella a gap normale; un’albumina bassa maschera un gap elevato (aggiungi 2,5 per ogni g/dL di albumina sotto 4,0). Un rapporto delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) tra circa 0,8 e 2 è compatibile con una pura acidosi a gap elevato (alcuni testi usano 1 invece di 0,8); sotto indica un’acidosi a gap normale associata, sopra 2 un’alcalosi metabolica associata.
NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): assegna un punteggio a ciascuno dei sette parametri con la tabella (frequenza respiratoria, SpO₂ sulla scala 1, aria o ossigeno supplementare, pressione arteriosa sistolica, polso, stato di coscienza sulla scala ACVPU e temperatura) e somma i punteggi. Rischio clinico: 0–4 basso; un punteggio di 3 in un singolo parametro medio-basso; 5–6 medio; 7 o più alto. Un totale di 5 o più richiede una risposta urgente.
Assegna il punteggio a ogni parametro
RR 14/min → 0
SpO₂ 96% → 0
in aria ambiente → 0
SBP 130 mmHg → 0
HR 132/min → 3
vigile (A) → 0
T 39,2 °C → 2
Somma
NEWS2 = 0 + 0 + 0 + 0 + 3 + 0 + 2 = 5
Risposta
NEWS2 = 5
8.Punteggi di valutazione clinica
Risposta: rischio alto
Scala di Morse per il rischio di caduta: sei voci. Anamnesi di cadute: no 0, sì 25. Diagnosi secondaria: no 0, sì 15. Ausilio per la deambulazione: nessuno, riposo a letto o assistenza di un infermiere 0; stampelle, bastone o girello 15; si appoggia ai mobili 30. Terapia EV o catetere venoso con tappo: no 0, sì 20. Andatura: normale, riposo a letto o sedia a rotelle 0; debole 10; compromessa 20. Stato mentale: conosce i propri limiti 0; sopravvaluta o dimentica i propri limiti 15. Il totale va da 0 a 125. Le soglie di rischio differiscono da un ospedale all’altro; un insieme comune è 0–24 basso, 25–44 moderato e 45 o più alto.
Assegna il punteggio a ogni voce
anamnesi di cadute negli ultimi 3 mesi: sì → 25
diagnosi secondaria: no → 0
ausilio per la deambulazione: nessuno, riposo a letto o assistito da un infermiere → 0
terapia EV o catetere venoso con tappo: sì → 20
andatura: compromessa → 20
stato mentale: conosce i propri limiti → 0
Somma
Totale di Morse = 25 + 0 + 0 + 20 + 20 + 0 = 65
Livello di rischio
65 → rischio alto
Risposta
rischio alto
9.Calcoli di nutrizione enterale e parenterale
Risposta: %IBW = 88 %
Fabbisogni e acqua libera: il fabbisogno energetico si stima spesso come kcal/kg/die × peso e il fabbisogno proteico come g/kg/die × peso. Una formula è solo in parte acqua, quindi la sua acqua libera = volume × frazione di acqua; i lavaggi con acqua completano il resto dell’obiettivo di liquidi giornaliero. Peso corporeo ideale (Devine): IBW = 50 kg + 2,3 kg per ogni pollice oltre 5 piedi (60 in) per gli uomini e 45,5 kg + 2,3 kg per ogni pollice oltre 60 in per le donne; 1 in = 2,54 cm. La formula è pensata per adulti alti almeno 152,4 cm (5 ft). I numeri servono solo per esercitarsi; al letto del paziente segui sempre i protocolli locali e fai ricontrollare le dosi ad alto rischio.
Peso corporeo ideale (Devine)
161 cm/2,54 = 63,39 in
IBW = 50 + 2,3·(63,39 − 60) = 57,79 kg
Percentuale del peso corporeo ideale
%IBW = 51/57,79·100 = 88,25 ≈ 88%
Risposta
%IBW = 88%
10.Calcoli di nutrizione enterale e parenterale
Risposta: P = 148 g/giorno
Peso corporeo ideale (Devine): IBW = 50 kg + 2,3 kg per ogni pollice oltre 5 piedi (60 in) per gli uomini e 45,5 kg + 2,3 kg per ogni pollice oltre 60 in per le donne; 1 in = 2,54 cm. La formula è pensata per adulti alti almeno 152,4 cm (5 ft). Obesità nel paziente critico (ASPEN/SCCM 2016): BMI = peso/altezza² (kg/m²). L’obiettivo proteico è di 2 g/kg di peso corporeo ideale al giorno con BMI 30–40 e fino a 2,5 g/kg di peso corporeo ideale al giorno con BMI pari o superiore a 40. I numeri servono solo per esercitarsi; al letto del paziente segui sempre i protocolli locali e fai ricontrollare le dosi ad alto rischio.
Indice di massa corporea
BMI = 103/1,79² = 32,15 kg/m²
Peso corporeo ideale (Devine)
179 cm/2,54 = 70,47 in
IBW = 50 + 2,3·(70,47 − 60) = 74,09 kg
Obiettivo proteico
BMI da 30 a meno di 40: 2 g per kg di peso corporeo ideale.
P = 2·74,09 = 148,2 ≈ 148 g/giorno
Risposta
P = 148 g/giorno
11.Interpretazione del tracciato ECG di ritmo
Risposta: QTc = 0,436 s
QT e QTc: l’intervallo QT va dall’inizio del complesso QRS alla fine dell’onda T. Si accorcia all’aumentare della frequenza cardiaca, quindi viene corretto per la frequenza con l’intervallo R–R in secondi: QTc di Bazett = QT/√RR e QTc di Fridericia = QT/∛RR. Bazett è la formula usata dalla maggior parte dei manuali; sovracorregge alle frequenze elevate, dove si preferisce Fridericia. I limiti differiscono tra le fonti: un QTc superiore a circa 0,45 s negli uomini o 0,46 s nelle donne di solito si definisce prolungato, e superiore a 0,50 s marcatamente prolungato.
Misura
QT = 9,5 × 0,04 = 0,38 s
RR = 19 × 0,04 = 0,76 s
Formula di Bazett
QTc = 0,38/√0,76 = 0,38/0,8718 = 0,436 s
Risposta
QTc = 0,436 s
Entro i limiti abituali (circa 0,45 s per gli uomini, 0,46 s per le donne). (436 ms)
12.Interpretazione del tracciato ECG di ritmo
Risposta: fibrillazione ventricolare
Ritmi ventricolari: la tachicardia ventricolare è una sequenza di tre o più complessi larghi (0,12 s o più) consecutivi a più di 100/min, di solito 150–250/min, regolare, senza onde P correlate. La fibrillazione ventricolare è una forma d’onda caotica e irregolare senza onde P, complessi QRS o onde T identificabili e senza frequenza conteggiabile. L’asistolia è una linea quasi piatta senza attività ventricolare; una linea piatta va sempre confermata controllando il paziente, le derivazioni e il guadagno e una seconda derivazione. Nelle linee guida di rianimazione FV e TV senza polso sono i ritmi defibrillabili e l’asistolia no.
Nelle linee guida di rianimazione FV e TV senza polso sono i ritmi defibrillabili. Questo è solo un esercizio di riconoscimento.
13.Priorità e delega
Risposta: D · Stop the infusion and remove the cannula
Perché è questa la risposta
A cool, pale, swollen site suggests infiltration. The nurse stops the infusion, removes the cannula, elevates the limb and restarts the IV at another site as needed.
Risposta
D · Stop the infusion and remove the cannula
14.Priorità e delega
Risposta: B · A patient with neutropenia after chemotherapy
Perché è questa la risposta
When urgency is equal, the nurse cares for the most vulnerable patient first and patients with transmissible infections last. This lowers the risk of carrying organisms to an immunocompromised patient.
Risposta
B · A patient with neutropenia after chemotherapy
15.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · Goggles or a face shield worn over the glasses
Perché è questa la risposta
Prescription glasses do not protect against splashes from the sides, top or bottom. Goggles or a face shield that fit over them are worn when splashes are likely.
Risposta
C · Goggles or a face shield worn over the glasses
16.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: A · Spiegare il rischio, limitare le visite e istruire i visitatori a usare la protezione fornita
Perché è questa la risposta
Le visite sono limitate e supportate da educazione e protezione secondo la politica aziendale, mentre il paziente resta in una stanza chiusa a pressione negativa. Visitare da una porta aperta vanifica la pressione negativa.
Risposta
A · Spiegare il rischio, limitare le visite e istruire i visitatori a usare la protezione fornita
17.Valori di laboratorio ed elettroliti
Risposta: D · Vitamin B12
Perché è questa la risposta
B12 and folate deficiencies both cause macrocytic anemia, but B12 deficiency also damages the spinal cord and peripheral nerves, causing numbness, tingling and poor balance. Neurological damage can become permanent if treatment is delayed.Verificato con:Vitamin B12 deficiency anemia - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2026); Vitamin B12 level - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2026)
Risposta
D · Vitamin B12
18.Valori di laboratorio ed elettroliti
Risposta: A · Secondary hyperparathyroidism from CKD
Perché è questa la risposta
In CKD, phosphate retention and reduced activation of vitamin D lower calcium, which stimulates the parathyroid glands. The result is high PTH with high phosphate, causing bone disease. Phosphate binders, diet and active vitamin D are used.Verificato con:Parathyroid Hormone (PTH) Test · MedlinePlus (NIH) (2023)