解剖生理学：直前対策パック

公式集、全トピックの解法の要点、4 問の演習問題。完全な解答は巻末にあります。

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1演習問題

1.人体解剖学ふつう

左右の大脳半球をつなぐ主な神経線維の束はどれですか？

  1. A脳梁
  2. B内包
  3. C脳弓
  4. D大脳脚
2.人体解剖学むずかしい

間接鼠径ヘルニアはどこから鼠径管に入りますか？

  1. A鼠径管に入らず浅鼠径輪のみを通って
  2. B鼠径靭帯の下で大腿管を通って
  3. C鼠径管の後壁を通り、下腹壁動静脈の内側から
  4. D下腹壁動静脈の外側にある深鼠径輪から
3.人体生理学ふつう

ビタミン D の最後の活性化段階（1α 水酸化）はどこで行われますか？

  1. A小腸
  2. B肝臓
  3. C皮膚
  4. D腎臓
4.人体生理学むずかしい

ヘンレループの太い上行脚にあり、髄質の濃度勾配をつくるのに重要な輸送体はどれですか？

  1. A上皮型ナトリウムチャネル（ENaC）
  2. Bアクアポリン 2 水チャネル
  3. CNa⁺–K⁺–2Cl⁻ 共輸送体（NKCC2）
  4. Dナトリウム・グルコース共輸送体（SGLT2）

2溶液

1.人体解剖学

答え: A · 脳梁

これが答えになる理由

脳梁は最大の交連線維で、左右の半球の対応する領域をつなぎます。内包はそれに対し、上下に走る投射線維を通します。

答え

A · 脳梁
2.人体解剖学

答え: D · 下腹壁動静脈の外側にある深鼠径輪から

これが答えになる理由

間接ヘルニアは下腹壁動静脈の外側で深鼠径輪を通り、鼠径管に沿って進みます。直接ヘルニアはその内側で後壁を押し出します。

答え

D · 下腹壁動静脈の外側にある深鼠径輪から
3.人体生理学

答え: D · 腎臓

これが答えになる理由

ビタミン D は皮膚でつくられるか食事からとられ、肝臓で水酸化され、腎臓でカルシトリオールに活性化されます。そのため腎不全ではビタミン D 欠乏が起こります。

答え

D · 腎臓
4.人体生理学

答え: C · Na⁺–K⁺–2Cl⁻ 共輸送体（NKCC2）

これが答えになる理由

NKCC2 は Na⁺、K⁺、Cl⁻ を水を伴わずに尿細管から間質に移動させ、髄質の勾配をつくります。フロセミドなどのループ利尿薬はこれを遮断します。

答え

C · Na⁺–K⁺–2Cl⁻ 共輸送体（NKCC2）

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