解剖生理学：直前対策パック

公式集、全トピックの解法の要点、4 問の演習問題。完全な解答は巻末にあります。

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1演習問題

1.人体解剖学ふつう

大腿の前面にあり、膝を伸展させる筋群はどれですか？

  1. A内転筋群
  2. B大腿四頭筋
  3. Cハムストリング
  4. D殿筋群
2.人体解剖学むずかしい

横隔膜を刺激する胆嚢炎で、右肩の先に痛みが生じることがあるのはなぜですか？

  1. A横隔神経が肩の皮膚と同じ脊髄分節 C3〜C5 を共有しているため
  2. B胆汁がリンパ管を通って肩へ上がるため
  3. C迷走神経が肩の皮膚を支配しているため
  4. D胆嚢が右鎖骨に付着しているため
3.人体生理学ふつう

血栓を安定させる網目をつくるタンパク質はどれですか？

  1. Aコラーゲン
  2. Bトロンビン
  3. Cフィブリン
  4. Dアルブミン
4.人体生理学むずかしい

パニック発作で過換気になっている患者の指先がしびれています。動脈血ガスは何を示す可能性が最も高いですか？

  1. ApH が高く、PaCO₂ が低い
  2. BpH が低く、PaCO₂ が高い
  3. CpH が低く、重炭酸が低い
  4. DpH が高く、重炭酸が高い

2溶液

1.人体解剖学

答え: B · 大腿四頭筋

これが答えになる理由

大腿四頭筋（大腿直筋と 3 つの広筋）は膝蓋靭帯を介して膝を伸展させます。ハムストリングは膝を屈曲させます。

答え

B · 大腿四頭筋
2.人体解剖学

答え: A · 横隔神経が肩の皮膚と同じ脊髄分節 C3〜C5 を共有しているため

これが答えになる理由

横隔膜の刺激は横隔神経（C3〜C5）によって伝えられます。脳はそれを同じ分節に支配される皮膚、すなわち肩を覆う鎖骨上神経の領域の痛みとして感じます。

答え

A · 横隔神経が肩の皮膚と同じ脊髄分節 C3〜C5 を共有しているため
3.人体生理学

答え: C · フィブリン

これが答えになる理由

トロンビンは可溶性のフィブリノゲンを不溶性のフィブリンの線維に変えます。フィブリンは血小板血栓を固め、赤血球を捕らえて安定した血栓をつくります。

答え

C · フィブリン
4.人体生理学

答え: A · pH が高く、PaCO₂ が低い

これが答えになる理由

過換気は CO₂ を吐き出しすぎ、急性の呼吸性アルカローシスを起こします。アルカローシスではカルシウムのアルブミンへの結合が増え、イオン化カルシウムが下がってしびれが起こります。

答え

A · pH が高く、PaCO₂ が低い

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