解剖生理学：直前対策パック

公式集、全トピックの解法の要点、4 問の演習問題。完全な解答は巻末にあります。

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1演習問題

1.人体解剖学ふつう

成人の脊髄はふつうどこで終わりますか？

  1. Aおよそ L1–L2 椎骨の高さ
  2. B尾骨
  3. Cおよそ T10 の高さ
  4. D仙骨の高さ
2.人体解剖学むずかしい

腰椎穿刺で、針が硬膜外腔に入る前に最後に貫く靭帯はどれですか？

  1. A後縦靭帯
  2. B棘上靭帯
  3. C棘間靭帯
  4. D黄色靭帯
3.人体生理学ふつう

平均動脈圧はおよそ何に等しいですか？

  1. A心拍出量 ÷ 心拍数
  2. B心拍数 × 1 回拍出量
  3. C1 回拍出量 × 総末梢血管抵抗
  4. D心拍出量 × 総末梢抵抗
4.人体生理学むずかしい

大量出血後の初期の循環血液量減少性ショックの患者で予想されるサインの組み合わせはどれですか？

  1. A頻脈、冷たく青白い皮膚、尿量の減少
  2. B徐脈、冷たく青白い皮膚、尿量の増加
  3. C頻脈、温かく紅潮した皮膚、尿量の増加
  4. D徐脈、温かく紅潮した皮膚、尿量の増加

2溶液

1.人体解剖学

答え: A · およそ L1–L2 椎骨の高さ

これが答えになる理由

成人の脊髄は L1–L2 付近の脊髄円錐で終わります。その下には馬尾があるため、腰椎穿刺は L3–L4 か L4–L5 で行います。

答え

A · およそ L1–L2 椎骨の高さ
2.人体解剖学

答え: D · 黄色靭帯

これが答えになる理由

針は皮膚、棘上靭帯、棘間靭帯を通り、黄色靭帯を経て硬膜外腔に入り、さらに硬膜とクモ膜を貫いてクモ膜下腔に達します。

答え

D · 黄色靭帯
3.人体生理学

答え: D · 心拍出量 × 総末梢抵抗

これが答えになる理由

圧 = 流量 × 抵抗なので、MAP ≈ CO × TPR です。心拍出量と血管抵抗のどちらが変わっても血圧は変わります。

答え

D · 心拍出量 × 総末梢抵抗
4.人体生理学

答え: A · 頻脈、冷たく青白い皮膚、尿量の減少

これが答えになる理由

圧受容器を介した交感神経の活性化は心拍数を上げ、皮膚の血管を収縮させます。腎灌流の低下、ADH、アルドステロンが尿量を減らします。

答え

A · 頻脈、冷たく青白い皮膚、尿量の減少

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