CNA 模擬試験(ナースエイドの知識試験対策):直前対策パック

公式集、全トピックの解法の要点、4 問の演習問題。完全な解答は巻末にあります。

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1公式と解法

看護助手(CNA)の知識

解き方

  1. 入居者が今まさに危険な状態でないか確認します(呼吸していない、窒息、転倒、胸の痛み、脳卒中の兆候)。危険なら安全を確保し、すぐに看護師を呼びます。
  2. その作業が、看護助手の業務範囲と訓練の範囲内か確認します。範囲外なら、丁寧に断って看護師に伝えます。
  3. 入居者の権利を尊重します:プライバシー、選択、ケアの拒否、尊厳、虐待や不要な身体拘束からの自由。
  4. 基本のルールを守ります:手指衛生、ボディメカニクス、ベッドは低く、ナースコールは手の届く所に、着替えは麻痺側から。
  5. 観察して報告します:入居者のふだんの状態と比べ、変化はすみやかに、客観的に報告します。

看護の計算と単位換算

メートル法の段階
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
体重と長さ
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
家庭用の計量
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
温度
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24時間表記
午後(PM)の1~11時:12を足す; 午前12時 = 00:xx; 午後12時 = 12:xx
投与速度
mcg/min × 60/1000 = mg/h
検査値の係数
ブドウ糖 1 mmol/L = 18 mg/dL; クレアチニン 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

解き方

  1. 与えられた量を単位とともに書き、求めたい単位を書きます。
  2. 換算値を選びます:kg、g、mg、mcg の間、または L と mL の間は1000、1 kg = 2.2 lb、小さじ1 = 5 mL、大さじ1 = 15 mL、1 fl oz = 30 mL、1カップ = 240 mL。
  3. 不要な単位が約分されるよう、分数で書きます。速度の場合は、変わる単位ごとに分数を1つ使います。
  4. 向きを確認します:小さい単位に変えると数は大きくなります。
  5. 丸めるのは最終的な答えだけで、問題が指定する精度に合わせます。

2演習問題

1.看護助手(CNA)の知識ふつう

24 時間蓄尿は、どのように行いますか?

  1. A日中に無作為に 3 回採取する
  2. B夜間に出た尿だけを集める
  3. C最初の尿は捨て、その後 24 時間のすべての尿をためる
  4. D最初の尿を保存し、その後 8 時間ごとに 1 回採取する
2.看護助手(CNA)の知識むずかしい

ふだんは食事をすべて食べる利用者が、今日は食事の約 10% しか食べず、飲み物もほとんど飲んでいません。介護助手はどうすべきですか?

  1. A何も記録せずにトレイを下げる
  2. B量を正確に記録し、変化を看護師に報告する
  3. C食事を食べ終えるまでテーブルを離れてはいけないと伝える
  4. D1 日だけのことなので、いつもの量を食べたと記録する
3.看護の計算と単位換算ふつう
94969810010210410635363738394041°F°C97.6 °F? °C

練習問題(数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません)。 ある患者の体温は 97.6 °F です。°C = (°F − 32) × 5/9 を使って摂氏 T に換算してください。小数第1位に丸めてください。

97.6 °F
T = °C
4.看護の計算と単位換算むずかしい
2.6 mg/dL? µmol/L1 mg/dL = 88.4 µmol/L

練習問題(数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません)。 血清クレアチニンの結果は 2.6 mg/dL です。クレアチニンについて 1 mg/dL = 88.4 µmol/L を使って、c を µmol/L で、整数に丸めて求めてください。

2.6 mg/dL1 mg/dL = 88.4 µmol/L
c = µmol/L

3溶液

1.看護助手(CNA)の知識

答え: C · 最初の尿は捨て、その後 24 時間のすべての尿をためる

これが答えになる理由

検査は膀胱を空にした状態から始まります。最初の尿は捨てて時刻を記録し、その後 24 時間のすべての尿を集め、通常は冷やして保管します。尿を一度でも捨ててしまったら検査をやり直す必要があるため、看護師に伝えます。

答え

C · 最初の尿は捨て、その後 24 時間のすべての尿をためる
2.看護助手(CNA)の知識

答え: B · 量を正確に記録し、変化を看護師に報告する

これが答えになる理由

摂取量の急な低下は、病気、痛み、口の問題、うつ状態、脱水の最初のサインであることがあります。介護助手は実際の量を記録し、変化を報告します。無理に食べさせるのは適切ではありません。

答え

B · 量を正確に記録し、変化を看護師に報告する
3.看護の計算と単位換算

答え: T = 36.4 °C

温度:°C = (°F − 32) × 5/9、°F = °C × 9/5 + 32。°F から変換するときは、掛ける前に32を引きます。°C から変換するときは、掛けた後に32を足します。簡単な確認:37 °C は 98.6 °F で、1 °C ごとに 1.8 °F です。

32を引く

97.6 − 32 = 65.6

5/9を掛ける

T = 65.6·5/9 = 36.44 ≈ 36.4 °C

答え

T = 36.4 °C
4.看護の計算と単位換算

答え: c = 230 µmol/L

次元解析:与えられた量を書き、それに分数で表した換算係数(例:60 min/1 h や 1 mg/1000 mcg)を掛けていきます。不要な単位が分子と分母に1回ずつ現れて約分されるようにします。求める単位だけが残ったら計算します。問題で与えられた換算値を使い、丸めるのは最終的な答えだけです。

変換

c = 2.6·88.4 = 229.8 ≈ 230 µmol/L

答え

c = 230 µmol/L

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