1公式と解法
看護助手(CNA)の知識
解き方
- 入居者が今まさに危険な状態でないか確認します(呼吸していない、窒息、転倒、胸の痛み、脳卒中の兆候)。危険なら安全を確保し、すぐに看護師を呼びます。
- その作業が、看護助手の業務範囲と訓練の範囲内か確認します。範囲外なら、丁寧に断って看護師に伝えます。
- 入居者の権利を尊重します:プライバシー、選択、ケアの拒否、尊厳、虐待や不要な身体拘束からの自由。
- 基本のルールを守ります:手指衛生、ボディメカニクス、ベッドは低く、ナースコールは手の届く所に、着替えは麻痺側から。
- 観察して報告します:入居者のふだんの状態と比べ、変化はすみやかに、客観的に報告します。
看護の計算と単位換算
- メートル法の段階
- 1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
- 体重と長さ
- 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
- 家庭用の計量
- 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
- 温度
- °C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
- 24時間表記
- 午後(PM)の1~11時:12を足す; 午前12時 = 00:xx; 午後12時 = 12:xx
- 投与速度
- mcg/min × 60/1000 = mg/h
- 検査値の係数
- ブドウ糖 1 mmol/L = 18 mg/dL; クレアチニン 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L
解き方
- 与えられた量を単位とともに書き、求めたい単位を書きます。
- 換算値を選びます:kg、g、mg、mcg の間、または L と mL の間は1000、1 kg = 2.2 lb、小さじ1 = 5 mL、大さじ1 = 15 mL、1 fl oz = 30 mL、1カップ = 240 mL。
- 不要な単位が約分されるよう、分数で書きます。速度の場合は、変わる単位ごとに分数を1つ使います。
- 向きを確認します:小さい単位に変えると数は大きくなります。
- 丸めるのは最終的な答えだけで、問題が指定する精度に合わせます。
2演習問題
1.看護助手(CNA)の知識ふつう
What is a chemical restraint?
- AA soft belt that is treated with a chemical to keep it clean
- BA cleaning chemical that is kept locked away from the residents
- CA medicine that is given to relieve pain
- DA drug used to control behavior for convenience, not as treatment
2.看護助手(CNA)の知識むずかしい
A resident with COPD is short of breath and asks the nursing assistant to turn up her oxygen. What should the nursing assistant do?
- ATell her to rest quietly and wait until the nurse comes by on the next round
- BTurn the oxygen off for a while and open a window for fresh air
- CHelp her sit up, explain only the nurse adjusts oxygen, and call the nurse
- DTurn the oxygen up a little, then tell the nurse what was done
3.看護の計算と単位換算ふつう
練習問題(数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません)。 体重の換算結果は 6.4740 kg です。 この練習問題のルールは「体重は、キログラムの小数第1位に丸める」です。記録する値 x はいくつですか。
6.4740 kg
x = kg
4.看護の計算と単位換算むずかしい
練習問題(数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません)。 ある点滴が 18:25 に始まり、翌朝の 01:10 に終了しました(24時間表記)。何分 t 続きましたか。
18:2501:10
t = min
3溶液
1.看護助手(CNA)の知識
答え: D · A drug used to control behavior for convenience, not as treatment
これが答えになる理由
A chemical restraint is a drug given to control behavior or movement for discipline or convenience rather than to treat a medical condition. Like physical restraints, it is restricted by law and residents' rights.
D · A drug used to control behavior for convenience, not as treatment
2.看護助手(CNA)の知識
答え: C · Help her sit up, explain only the nurse adjusts oxygen, and call the nurse
これが答えになる理由
Oxygen is a medicine ordered at a set rate, and the wrong amount can be harmful. The nursing assistant helps her into a position that eases breathing and gets the nurse immediately.
C · Help her sit up, explain only the nurse adjusts oxygen, and call the nurse
3.看護の計算と単位換算
答え: x = 6.5 kg
丸め方:丸める位のすぐ下の桁を見ます。5以上なら切り上げ、4以下ならそのままにします。丸めるのは最終的な答えだけで、途中の計算では丸めません。試験での典型的なルール:1 mL以上の容量は小数第1位まで、1 mL未満の容量は小数第2位まで、滴下速度は整数の滴数まで、体重は小数第1位までとします。常に問題で示されたルールに従ってください。
次の1桁だけで決まる
6.4740 → 7
7 は 5 以上なので、4 を切り上げます。
その後の数字(4)は無視します。四捨五入は1回だけで、段階的には行いません。
4.看護の計算と単位換算
答え: t = 405 min
24時間表記:午後1時以降は、時に12を足します(午後3:45 = 15:45)。午前0時から午前0:59は00:00~00:59、午後12:00~12:59は12:00~12:59のままです。戻すときは、13~23時から12を引いて午後を付け、00時は午前12時にします。真夜中をまたぐ時間は2つに分けて数えます。24:00(00:00)まで、そして00:00から。