1公式と解法
看護助手（CNA）の知識
解き方
- 入居者が今まさに危険な状態でないか確認します（呼吸していない、窒息、転倒、胸の痛み、脳卒中の兆候）。危険なら安全を確保し、すぐに看護師を呼びます。
- その作業が、看護助手の業務範囲と訓練の範囲内か確認します。範囲外なら、丁寧に断って看護師に伝えます。
- 入居者の権利を尊重します：プライバシー、選択、ケアの拒否、尊厳、虐待や不要な身体拘束からの自由。
- 基本のルールを守ります：手指衛生、ボディメカニクス、ベッドは低く、ナースコールは手の届く所に、着替えは麻痺側から。
- 観察して報告します：入居者のふだんの状態と比べ、変化はすみやかに、客観的に報告します。
看護の計算と単位換算
- メートル法の段階
- 1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
- 体重と長さ
- 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
- 家庭用の計量
- 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
- 温度
- °C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
- 24時間表記
- 午後（PM）の1～11時：12を足す; 午前12時 = 00:xx; 午後12時 = 12:xx
- 投与速度
- mcg/min × 60/1000 = mg/h
- 検査値の係数
- ブドウ糖 1 mmol/L = 18 mg/dL; クレアチニン 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L
解き方
- 与えられた量を単位とともに書き、求めたい単位を書きます。
- 換算値を選びます：kg、g、mg、mcg の間、または L と mL の間は1000、1 kg = 2.2 lb、小さじ1 = 5 mL、大さじ1 = 15 mL、1 fl oz = 30 mL、1カップ = 240 mL。
- 不要な単位が約分されるよう、分数で書きます。速度の場合は、変わる単位ごとに分数を1つ使います。
- 向きを確認します：小さい単位に変えると数は大きくなります。
- 丸めるのは最終的な答えだけで、問題が指定する精度に合わせます。
2演習問題
1.看護助手（CNA）の知識ふつう
Which entry is written correctly in a resident's record?
- A"Seemed to enjoy her lunch very much, as usual."
- B"Resident was difficult at lunch."
- C"Ate well today."
- D"Ate 50% of lunch. Drank 240 mL of milk."
2.看護助手（CNA）の知識むずかしい
認知症の利用者が、同室者の引き出しを何度も探って物を持っていってしまいます。最も適切な対応はどれですか？
- A穏やかに気持ちを別のことへ向け、自分の持ち物を仕分けられる引き出しや箱を用意して、報告する
- B同室者の持ち物をすべて、断りなく部屋から出す
- Cそのたびに、盗むのは悪いことだと伝える
- D同室者が外出しているあいだ、利用者を部屋に閉じ込める
3.看護の計算と単位換算ふつう
練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者の体温は 103.3 °F です。°C = (°F − 32) × 5/9 を使って摂氏 T に換算してください。小数第1位に丸めてください。
103.3 °F
T = °C
4.看護の計算と単位換算むずかしい
練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者が1勤務帯の間に 8 fl oz / ジュース, 1 tsp / 咳止めシロップ, ½ tbsp / 液体サプリメント, ¼ カップ / お茶 を摂取しました。与えられた換算値を使って、経口摂取量の合計 V を mL で求めてください。
1 fl oz = 30 mL1 tsp = 5 mL1 tbsp = 15 mL1 カップ = 8 fl oz = 240 mL
V = mL
3溶液
1.看護助手（CNA）の知識
答え: D · "Ate 50% of lunch. Drank 240 mL of milk."
これが答えになる理由
Records must be factual, exact and objective. "Ate 50%" and "240 mL" can be measured, while "ate well" or "difficult" are vague opinions.
D · "Ate 50% of lunch. Drank 240 mL of milk."
2.看護助手（CNA）の知識
答え: A · 穏やかに気持ちを別のことへ向け、自分の持ち物を仕分けられる引き出しや箱を用意して、報告する
これが答えになる理由
物色するのは認知症の行動であり、窃盗ではありません。利用者を自分専用の「物色用の箱」に向けることで、利用者を忙しく保ち、同室者の持ち物を守れます。ケアプランで対応できるよう報告します。閉じ込めることは、本人の意思に反する隔離にあたります。
A · 穏やかに気持ちを別のことへ向け、自分の持ち物を仕分けられる引き出しや箱を用意して、報告する
3.看護の計算と単位換算
答え: T = 39.6 °C
温度：°C = (°F − 32) × 5/9、°F = °C × 9/5 + 32。°F から変換するときは、掛ける前に32を引きます。°C から変換するときは、掛けた後に32を足します。簡単な確認：37 °C は 98.6 °F で、1 °C ごとに 1.8 °F です。
5/9を掛ける
T = 71.3·5/9 = 39.61 ≈ 39.6 °C
4.看護の計算と単位換算
答え: V = 312.5 mL
家庭用の計量と体重：看護の試験では丸めた換算値を使います。小さじ1（tsp）= 5 mL、大さじ1（tbsp）= 15 mL = 小さじ3、液量オンス1（fl oz）= 30 mL = 大さじ2、1カップ = 8 fl oz = 240 mL。体重は 1 kg = 2.2 lb、1 lb = 16 oz、長さは 1 インチ = 2.54 cm です。不要な単位が約分されて消えるように式を立ててください。
各項目（mL）
8 fl oz = 8·30 = 240 mL
1 tsp = 1·5 = 5 mL
½ tbsp = 0.5·15 = 7.5 mL
¼ カップ = 0.25·240 = 60 mL
足す
V = 240 + 5 + 7.5 + 60 = 312.5 mL
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