1公式と解法
看護助手(CNA)の知識
解き方
- 入居者が今まさに危険な状態でないか確認します(呼吸していない、窒息、転倒、胸の痛み、脳卒中の兆候)。危険なら安全を確保し、すぐに看護師を呼びます。
- その作業が、看護助手の業務範囲と訓練の範囲内か確認します。範囲外なら、丁寧に断って看護師に伝えます。
- 入居者の権利を尊重します:プライバシー、選択、ケアの拒否、尊厳、虐待や不要な身体拘束からの自由。
- 基本のルールを守ります:手指衛生、ボディメカニクス、ベッドは低く、ナースコールは手の届く所に、着替えは麻痺側から。
- 観察して報告します:入居者のふだんの状態と比べ、変化はすみやかに、客観的に報告します。
看護の計算と単位換算
- メートル法の段階
- 1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
- 体重と長さ
- 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
- 家庭用の計量
- 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
- 温度
- °C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
- 24時間表記
- 午後(PM)の1~11時:12を足す; 午前12時 = 00:xx; 午後12時 = 12:xx
- 投与速度
- mcg/min × 60/1000 = mg/h
- 検査値の係数
- ブドウ糖 1 mmol/L = 18 mg/dL; クレアチニン 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L
解き方
- 与えられた量を単位とともに書き、求めたい単位を書きます。
- 換算値を選びます:kg、g、mg、mcg の間、または L と mL の間は1000、1 kg = 2.2 lb、小さじ1 = 5 mL、大さじ1 = 15 mL、1 fl oz = 30 mL、1カップ = 240 mL。
- 不要な単位が約分されるよう、分数で書きます。速度の場合は、変わる単位ごとに分数を1つ使います。
- 向きを確認します:小さい単位に変えると数は大きくなります。
- 丸めるのは最終的な答えだけで、問題が指定する精度に合わせます。
2演習問題
1.看護助手(CNA)の知識ふつう
88 歳の認知症の利用者が、赤ちゃんに授乳しなければならないので急いで家に帰らなければと言っています。最も適切な返答はどれですか?
- Aその発言は無視して作業を続ける
- B気持ちを受け止め、子どもたちのことを尋ね、それから気持ちを別のことへ向ける
- C子どもたちはもうみんな大人になって、別の場所に住んでいるとはっきり伝える
- D昼食後に車で家まで送ると約束する
2.看護助手(CNA)の知識むずかしい
利用者の息子が、メカニカルソフト食(刻み・軟らかい食事)を指示されている母親のために、フライドチキンを持ってきました。介護助手はどうすべきですか?
- Aチキンは食べさせるが、半分の量だけにする
- B息子が見ていないときに食べ物を捨てる
- Cお礼を言い、食べる前に母親の食事について看護師に確認する
- D家族が好みや必要なことを一番よく知っているので、食べさせる
3.看護の計算と単位換算ふつう
練習問題(数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません)。 投与が 8:10 AM と記録されています。24時間表記で同じ時刻の記載はどれですか。クリックしてください。
8:10 AM
- 107:10
- 208:10
- 309:10
- 420:10
4.看護の計算と単位換算むずかしい
練習問題(数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません)。 処方箋に、経口懸濁液 6時間ごと を 1½ tsp、5 日間と書かれています。懸濁液は 100 mL のボトルで供給されます。1 tsp = 5 mL を用いて、期間を完了するために供給しなければならないボトルは何本 N ですか(整数)。
1½ tsp6時間ごと5 日100 mL1 tsp = 5 mL
N =
3溶液
1.看護助手(CNA)の知識
答え: B · 気持ちを受け止め、子どもたちのことを尋ね、それから気持ちを別のことへ向ける
これが答えになる理由
言葉の背後にある感情に応え(バリデーション)、そのあと気持ちを別のことへ向けると、嘘をついたり言い争ったりせずに利用者を落ち着かせられます。繰り返し訂正すると動揺させるだけで、記憶が戻ることはありません。
B · 気持ちを受け止め、子どもたちのことを尋ね、それから気持ちを別のことへ向ける
2.看護助手(CNA)の知識
答え: C · お礼を言い、食べる前に母親の食事について看護師に確認する
これが答えになる理由
外から持ち込まれた食べ物は、利用者に指示された食事に合ったものでなければなりません。介護助手は丁寧に説明して看護師に関わってもらい、看護師が安全な選択肢について家族と話し合います。食べ物を捨てることは、家族と利用者の持ち物を軽んじる行為です。
C · お礼を言い、食べる前に母親の食事について看護師に確認する
3.看護の計算と単位換算
答え: 08:10
24時間表記:午後1時以降は、時に12を足します(午後3:45 = 15:45)。午前0時から午前0:59は00:00~00:59、午後12:00~12:59は12:00~12:59のままです。戻すときは、13~23時から12を引いて午後を付け、00時は午前12時にします。真夜中をまたぐ時間は2つに分けて数えます。24:00(00:00)まで、そして00:00から。
4.看護の計算と単位換算
答え: N = 2
次元解析:与えられた量を書き、それに分数で表した換算係数(例:60 min/1 h や 1 mg/1000 mcg)を掛けていきます。不要な単位が分子と分母に1回ずつ現れて約分されるようにします。求める単位だけが残ったら計算します。問題で与えられた換算値を使い、丸めるのは最終的な答えだけです。
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