CNA 模擬試験（ナースエイドの知識試験対策）：直前対策パック

公式集、全トピックの解法の要点、4 問の演習問題。完全な解答は巻末にあります。

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1公式と解法

看護助手（CNA）の知識

解き方

  1. 入居者が今まさに危険な状態でないか確認します（呼吸していない、窒息、転倒、胸の痛み、脳卒中の兆候）。危険なら安全を確保し、すぐに看護師を呼びます。
  2. その作業が、看護助手の業務範囲と訓練の範囲内か確認します。範囲外なら、丁寧に断って看護師に伝えます。
  3. 入居者の権利を尊重します：プライバシー、選択、ケアの拒否、尊厳、虐待や不要な身体拘束からの自由。
  4. 基本のルールを守ります：手指衛生、ボディメカニクス、ベッドは低く、ナースコールは手の届く所に、着替えは麻痺側から。
  5. 観察して報告します：入居者のふだんの状態と比べ、変化はすみやかに、客観的に報告します。

看護の計算と単位換算

メートル法の段階
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
体重と長さ
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
家庭用の計量
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
温度
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24時間表記
午後（PM）の1～11時：12を足す; 午前12時 = 00:xx; 午後12時 = 12:xx
投与速度
mcg/min × 60/1000 = mg/h
検査値の係数
ブドウ糖 1 mmol/L = 18 mg/dL; クレアチニン 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

解き方

  1. 与えられた量を単位とともに書き、求めたい単位を書きます。
  2. 換算値を選びます：kg、g、mg、mcg の間、または L と mL の間は1000、1 kg = 2.2 lb、小さじ1 = 5 mL、大さじ1 = 15 mL、1 fl oz = 30 mL、1カップ = 240 mL。
  3. 不要な単位が約分されるよう、分数で書きます。速度の場合は、変わる単位ごとに分数を1つ使います。
  4. 向きを確認します：小さい単位に変えると数は大きくなります。
  5. 丸めるのは最終的な答えだけで、問題が指定する精度に合わせます。

2演習問題

1.看護助手（CNA）の知識ふつう

Which care measure is common for a resident with heart failure?

  1. ARaising the head of the bed to make breathing easier
  2. BEncouraging the resident to drink as much as possible
  3. CKeeping the resident lying flat at all times
  4. DAdding extra salt to the resident's meals
2.看護助手（CNA）の知識むずかしい

A resident's care plan says "partial weight-bearing, right leg, walker at all times." Today he wants to walk without his walker. What should the nursing assistant do?

  1. ATell him he cannot walk at all today
  2. BRemind him of the plan, encourage the walker and report a refusal
  3. CCarry him so his leg does not bear any weight
  4. DLet him walk without the walker today, because he says he feels stronger
3.看護の計算と単位換算ふつう
6 ft 11 in1 ft = 12 in1 in = 2.54 cmh = ? cm

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者の身長は 6 ft 11 in です。1 ft = 12 in と 1 in = 2.54 cm を使って、身長 h をセンチメートルで、cm の整数に丸めて求めてください。

6 ft 11 in1 ft = 12 in1 in = 2.54 cm
h = cm
4.看護の計算と単位換算むずかしい
10 mcg/kg/min? mg/h58 kg1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 58 kg の患者に対する指示は 10 mcg/kg/min です。この投与速度 D を mg/h で表してください。小数第2位に丸めてください。

10 mcg/kg/min58 kg
D = mg/h

3溶液

1.看護助手（CNA）の知識

答え: A · Raising the head of the bed to make breathing easier

これが答えになる理由

Residents with heart failure often breathe more easily with the head raised. Care may also include a low-sodium diet, fluid limits, daily weights and watching for swelling, as the care plan directs.

答え

A · Raising the head of the bed to make breathing easier
2.看護助手（CNA）の知識

答え: B · Remind him of the plan, encourage the walker and report a refusal

これが答えになる理由

Walking without the walker could put too much weight on the healing leg and cause a fall. The nursing assistant explains the plan and encourages him. If he still refuses, his right is respected and the nurse is told.

答え

B · Remind him of the plan, encourage the walker and report a refusal
3.看護の計算と単位換算

答え: h = 211 cm

家庭用の計量と体重：看護の試験では丸めた換算値を使います。小さじ1（tsp）= 5 mL、大さじ1（tbsp）= 15 mL = 小さじ3、液量オンス1（fl oz）= 30 mL = 大さじ2、1カップ = 8 fl oz = 240 mL。体重は 1 kg = 2.2 lb、1 lb = 16 oz、長さは 1 インチ = 2.54 cm です。不要な単位が約分されて消えるように式を立ててください。

インチでの身長

6·12 + 11 = 83 in

インチからセンチメートルへ

h = 83·2.54 = 210.8 ≈ 211 cm

答え

h = 211 cm
4.看護の計算と単位換算

答え: D = 34.8 mg/h

次元解析：与えられた量を書き、それに分数で表した換算係数（例：60 min/1 h や 1 mg/1000 mcg）を掛けていきます。不要な単位が分子と分母に1回ずつ現れて約分されるようにします。求める単位だけが残ったら計算します。問題で与えられた換算値を使い、丸めるのは最終的な答えだけです。

換算の連鎖を立てる

D = 10 mcg/kg/min × 58 kg × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

計算する

D = 10·58·60/1000 = 34.8 mg/h

答え

D = 34.8 mg/h

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