NCLEX-PN 形式の練習問題（LPN/LVN）：直前対策パック

インフォームド・コンセントとは何ですか？

1. A判断能力のある患者が十分な説明を受けたうえで自発的に同意すること
2. B処置によって生じたいかなる害についても、スタッフのあらゆる責任を免除する署名済みの書式
3. C処置のあとに得た同意
4. D家族の誰かの署名

A dying patient's breathing gets deeper and faster, then shallower, followed by a pause with no breathing, in a repeating cycle. What is this pattern called?

1. AKussmaul breathing
2. BCheyne–Stokes breathing
3. CParadoxical breathing
4. DBiot's breathing

A child has swallowed a button battery. Why is this urgent?

1. AIt always passes through the gut without harm
2. BThe only risk is poisoning from heavy metals years later
3. CIt can burn through the lining of the esophagus within hours
4. DIt is only harmful if several batteries are swallowed

造血幹細胞移植後で重度の免疫抑制状態にある患者が、防護環境にいます。部屋に持ち込んではいけない物はどれですか？

1. A患者自身の清潔な衣類
2. B生花や鉢植え
3. C拭いて清潔にした額入りの家族写真
4. D清潔に消毒したタブレット端末

看護師が、訓練を受けた助手に血糖測定を委任しましたが、結果を一度も尋ねません。欠けている委任の正しさはどれですか？

1. A正しい状況
2. Bその業務に正しい人
3. C現場に合った正しい業務
4. D正しい監督と評価

An infant is choking and cannot cry or breathe. Which technique is correct?

1. ABack blows and chest thrusts
2. BHolding the infant upside down by the feet
3. CA blind finger sweep of the mouth
4. DAbdominal thrusts, as in adults

Which is a recognised risk factor for postoperative nausea and vomiting?

1. AA short operation under local anaesthetic
2. BUse of opioids after surgery
3. CBeing male
4. DBeing a smoker

A patient who used sildenafil the day before develops chest pain. Why is glyceryl trinitrate (GTN, nitroglycerin) normally avoided?

1. ASildenafil stops GTN from being absorbed under the tongue at all
2. BThe combination causes severe hyperkalaemia
3. CGTN makes sildenafil toxic to the liver
4. DThe combination can cause a severe, dangerous fall in blood pressure

ジゴキシンの投与予定の患者のカリウムが 3.1 mEq/L です。この結果が重要なのはなぜですか？

1. A低カリウムはジゴキシンを効かなくするので、用量を 2 倍にすべきため
2. B低カリウムは、ジゴキシン中毒のリスクを高めるため
3. Cカリウムとジゴキシンは相互作用しないため
4. D低カリウムは、ジゴキシンの副作用から心臓を守るため

Ten days after chemotherapy, a patient has a platelet count of 9 × 10³/µL and reports a sudden severe headache and blurred vision. What is the priority?

1. AAssess neurological status and report it at once as possible brain bleeding
2. BDim the lights and encourage rest, as headaches are common after chemotherapy
3. CGive acetaminophen (paracetamol) for the headache and reassess in 1 hour
4. DEncourage the patient to drink more fluids and check the blood pressure later

How does sucralfate help a peptic ulcer heal?

1. AIt kills Helicobacter pylori directly
2. BIt forms a protective coating over the ulcer base
3. CIt neutralises acid by releasing bicarbonate
4. DIt blocks histamine H2 receptors in the stomach

A patient with severe liver cirrhosis takes oral propranolol, a drug with a high first-pass metabolism. What effect is expected?

1. AThe first-pass effect increases, so the drug becomes inactive
2. BMore drug reaches the circulation, so a lower dose may be needed
3. CLess drug is absorbed from the gut, so a higher dose is needed
4. DThe drug is excreted faster by the kidney, so it works for a shorter time

Why must intravenous potassium chloride never be given as a rapid push or undiluted?

1. AIt turns into solid crystals inside the vein and blocks it
2. BIt immediately lowers the blood glucose to dangerous levels
3. CA sudden high potassium level can cause cardiac arrest
4. DIt works only when given by mouth

During CPR on an adult, a nurse notices a colleague compressing at about 140/min and leaning on the chest between compressions. Which correction is most appropriate?

1. AStop compressions until a pulse is felt
2. BSlow to 100–120/min and allow full chest recoil
3. CPress more gently, to a depth of about 2 cm
4. DSpeed up to about 160/min to improve the blood flow

Several hours after a carotid endarterectomy, which finding needs the most urgent action?

1. AMild pain at the incision site
2. BAn expanding neck swelling with noisy breathing
3. CA blood pressure slightly above the baseline
4. DA small amount of dried blood on the dressing

リチウムを服用している患者に多尿と口渇があり、デスモプレシンの後も尿が濃縮されません。最も考えられる原因はどれですか？

1. AリチウムによるSIADH
2. Bリチウムによる腎性尿崩症
3. C頭部外傷の後の中枢性尿崩症
4. D新たに発症した1型糖尿病

Why are patients with diabetes often placed early on the operating list?

1. ABecause they need to go home before midday
2. BBecause their wounds heal faster in the morning
3. CBecause their surgery always takes longer than others
4. DTo shorten fasting and reduce swings in blood glucose

An incontinent patient has diffuse, shiny, red and broken skin in the natal cleft and buttocks with irregular edges, not over a bony prominence. What is most likely?

1. AA full-thickness burn
2. BIncontinence-associated dermatitis
3. CAn arterial ulcer caused by poor circulation
4. DA category 4 pressure ulcer over the sacrum

Which breastfeeding mother should be advised not to breastfeed?

1. AA mother receiving chemotherapy
2. BA mother with a common cold
3. CA mother with mastitis
4. DA mother who had a caesarean birth

分娩中の女性は子宮口が 8 cm 開大しています。胎児心拍数に、収縮の開始と終了とともに始まり、その形と鏡写しになる一過性徐脈があり、細変動は中等度です。適切な対応はどれですか？

1. A不安を減らすためにモニターを切る
2. Bモニタリングを続ける。このパターンは良性である
3. Cすべての輸液を止める
4. D緊急帝王切開に備える

Why should a child with rubella avoid contact with pregnant women?

1. AThe child may catch a pregnancy-related infection
2. BRubella causes pregnant women to go into labour early
3. CRubella in early pregnancy can cause serious birth defects
4. DPregnant women always develop severe pneumonia if they catch rubella

6 歳児が、扁桃摘出術後の痛みに対してコデインを処方されました。看護師はどうすべきですか？

1. A投与する前に、処方者に指示への疑義を確認する
2. B弱いオピオイドなので、2 倍量を投与する
3. C誰にも言わずに、粉砕して子どものミルクに混ぜる
4. Dコデインはすべての子どもで安全なので、投与する

Which psychological treatment is most effective for obsessive-compulsive disorder?

1. AEncouraging the patient to perform the rituals more often
2. BHypnosis to remove the obsessive thoughts permanently in a single session
3. CPsychoanalysis focused on early childhood memories
4. DExposure and response prevention, a form of CBT

According to DSM-5, which childhood condition is a requirement for a later diagnosis of antisocial personality disorder?

1. AEvidence of conduct disorder starting before age 15
2. BSeparation anxiety disorder in early childhood
3. CA diagnosis of ADHD before age 7
4. DAutism spectrum disorder diagnosed before school age

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 投与が 12:20 AM と記録されています。24時間表記で同じ時刻の記載はどれですか。クリックしてください。

1. 112:20
2. 201:20
3. 300:20
4. 424:20

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 維持輸液が 50 mL/h で休みなく続いています。24時間で何リットル V を投与しますか。

体重 16 kg の子どもに、2.5 mg/kg の薬が処方されています。原液は 10 mg/mL を含みます。用量を吸い上げます：何 mL V を投与しますか？

処方は 2.48 mg です。アンプルは 1 mL あたり 4000 マイクログラムを含みます。1 mL の注射器に用量を吸い上げます：何 mL V を投与しますか？

20 滴/mL の輸液セットで 1500 mL を 10 時間かけて投与します。滴下速度 R を 1 分あたりの滴数で求めなさい。

400 mg を 500 mL に含む輸液が 15 mL/h で投与されています。患者は 1 分あたり何マイクログラム D を受け取りますか？

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 記録は、ある患者の 12 時間勤務帯 1 回分の摂取量と排泄量を示しています。点滴は勤務帯の間ずっと表示の流量で投与されました。水分出納 B = 摂取量 − 排泄量 を mL で求めてください（負の答えは正味の喪失を意味します）。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 1000 mL のバッグを 08:15 に開始し、ポンプで 100 mL/h で投与しています。14:45 の時点でバッグには何 mL V 残っていますか？

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 頭部外傷後の練習用の患者は 圧迫（痛み刺激）にのみ開眼する、不適切で脈絡のない言葉を言う、そして最良運動反応として次を示します：圧迫から手足を引っ込める（正常屈曲）。 GCS を求め、それによって頭部外傷を分類してください。答えをクリックしてください。

1. 1軽症
2. 2中等症
3. 3重症

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 次の観察結果に NEWS2 チャート（SpO₂ スケール1）を使います：呼吸数 18/分、SpO₂ 97%（室内気吸入）、血圧 124/74 mmHg、脈拍 82/分、意識清明、体温 36.2 °C。この患者はどの臨床的リスク群に入りますか。クリックしてください。

1. 1低
2. 2低～中
3. 3中
4. 4高