練習用の値:Na⁺ は 146、K⁺ は 4.2、Cl⁻ は 106、HCO₃⁻ は 24 mmol/L です。カリウムを含めずに、アニオンギャップ AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) を計算してください。
解答つき動脈血液ガスの解釈ワークシート
1.やさしい
Na⁺ 146 mmol/LK⁺ 4.2 mmol/LCl⁻ 106 mmol/LHCO₃⁻ 24 mmol/L
AG = mmol/L
2.やさしい
練習用の動脈血液ガスで、pH は 7.28、PaCO₂ は 53 mmHg (7.1 kPa)、HCO₃⁻ は 24 mmol/L です。一次性の異常は何ですか? 表のセルをクリックしてください。
pH 7.28PaCO₂ 53 mmHg (7.1 kPa)HCO₃⁻ 24 mmol/L
- 1呼吸性アシドーシス
- 2代謝性アシドーシス
- 3呼吸性アルカローシス
- 4代謝性アルカローシス
3.ふつう
練習用の血液ガスで、PaCO₂ は 54 mmHg (7.2 kPa) です。慢性呼吸性アシドーシスでは、PaCO₂ が 40 mmHg を 10 mmHg 上回るごとに HCO₃⁻ は 3.5 mmol/L 上昇します という規則を使い、HCO₃⁻ 24 mmol/L から出発して、期待される HCO₃⁻ を求めてください。
PaCO₂ 54 mmHg (7.2 kPa)基準値: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
4.ふつう
練習用の血液ガスで、PaCO₂ は 69 mmHg (9.2 kPa) です。慢性呼吸性アシドーシスでは、PaCO₂ が 40 mmHg を 10 mmHg 上回るごとに HCO₃⁻ は 3.5 mmol/L 上昇します という規則を使い、HCO₃⁻ 24 mmol/L から出発して、期待される HCO₃⁻ を求めてください。
PaCO₂ 69 mmHg (9.2 kPa)基準値: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
5.むずかしい
海面で、酸素 40% で採取した練習用の血液ガスは、PaO₂ が 52 mmHg (6.9 kPa)、PaCO₂ が 46 mmHg (6.1 kPa) です。PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 を使って A–a 勾配 を求めてください。
FiO₂ 40%PaO₂ 52 mmHg (6.9 kPa)PaCO₂ 46 mmHg (6.1 kPa)
A–a 勾配 = mmHg
6.むずかしい
海面で、酸素 35% で採取した練習用の血液ガスは、PaO₂ が 60 mmHg (8.0 kPa)、PaCO₂ が 45 mmHg (6.0 kPa) です。PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 を使って A–a 勾配 を求めてください。
FiO₂ 35%PaO₂ 60 mmHg (8.0 kPa)PaCO₂ 45 mmHg (6.0 kPa)
A–a 勾配 = mmHg
解答
- 1. AG = 16 mmol/L
- 2. 呼吸性アシドーシス
- 3. HCO₃⁻ = 28.9 mmol/L
- 4. HCO₃⁻ = 34.15 mmol/L
- 5. A–a 勾配 = 175.7 mmHg
- 6. A–a 勾配 = 133.3 mmHg
ステップごとの詳しい解答:このトピックは examproblems.com で練習できます。