練習用の値:Na⁺ は 147、K⁺ は 4.3、Cl⁻ は 101、HCO₃⁻ は 26 mmol/L です。カリウムを含めずに、アニオンギャップ AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) を計算してください。
解答つき動脈血液ガスの解釈ワークシート
1.やさしい
Na⁺ 147 mmol/LK⁺ 4.3 mmol/LCl⁻ 101 mmol/LHCO₃⁻ 26 mmol/L
AG = mmol/L
2.やさしい
練習用の血液ガスで、PaO₂ は 71 mmHg (9.5 kPa)、吸入酸素は 70% です。比 P/F = PaO₂/FiO₂ を mmHg で計算してください。
PaO₂ 71 mmHg (9.5 kPa)FiO₂ 70%
P/F = mmHg
3.ふつう
練習用の値:Na⁺ は 146 mmol/L、グルコースは 11 mmol/L、尿素は 6.3 mmol/L です。血清浸透圧 Osm = 2·Na⁺ + グルコース + 尿素 を、最も近い整数まで計算してください。
Na⁺ 146 mmol/Lグルコース 11 mmol/L尿素 6.3 mmol/L
Osm = mOsm/kg
4.ふつう
練習用の血液ガスで、PaCO₂ は 77 mmHg (10.3 kPa) です。慢性呼吸性アシドーシスでは、PaCO₂ が 40 mmHg を 10 mmHg 上回るごとに HCO₃⁻ は 3.5 mmol/L 上昇します という規則を使い、HCO₃⁻ 24 mmol/L から出発して、期待される HCO₃⁻ を求めてください。
PaCO₂ 77 mmHg (10.3 kPa)基準値: 40 mmHg, 24 mmol/L
HCO₃⁻ = mmol/L
5.むずかしい
練習用の値:Na⁺ は 145、Cl⁻ は 108、HCO₃⁻ は 21 mmol/L、アルブミンは 20 g/L です。アルブミン補正アニオンギャップ AGc = AG + 0.25·(40 − アルブミン) を求めてください。
Na⁺ 145 mmol/LCl⁻ 108 mmol/LHCO₃⁻ 21 mmol/Lアルブミン 20 g/L
AGc = mmol/L
6.むずかしい
海面で、酸素 40% で採取した練習用の血液ガスは、PaO₂ が 60 mmHg (8.0 kPa)、PaCO₂ が 41 mmHg (5.5 kPa) です。PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 を使って A–a 勾配 を求めてください。
FiO₂ 40%PaO₂ 60 mmHg (8.0 kPa)PaCO₂ 41 mmHg (5.5 kPa)
A–a 勾配 = mmHg
解答
- 1. AG = 20 mmol/L
- 2. P/F = 101.4 mmHg
- 3. Osm = 309 mOsm/kg
- 4. HCO₃⁻ = 36.95 mmol/L
- 5. AGc = 21 mmol/L
- 6. A–a 勾配 = 173.9 mmHg
ステップごとの詳しい解答:このトピックは examproblems.com で練習できます。