1공식과 풀이 방법
감염 관리와 환자 안전
방법
- 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
- 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
- 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
- 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
- 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.
2연습 문제
1.감염 관리와 환자 안전보통
같은 균에 감염된 두 환자가 입원했는데 사용할 수 있는 1인실이 없습니다. 인정되는 선택은?
- A복도에 둔다
- B각각을 면역이 저하된 환자와 같은 병실에 둔다
- C감염관리 자문에 따라 같은 병실에 코호트 격리한다
- D접촉주의를 중단한다
2.감염 관리와 환자 안전어려움
A small-bore feeding tube has just been inserted blindly at the bedside. Which method is the most reliable way to confirm its position before the first feeding?
- ABy an x-ray reviewed by a competent clinician
- BBy checking that the patient can still talk
- CBy putting the end in water to look for bubbles
- DBy listening over the stomach while injecting air
3.기본간호학보통
How should adhesive tape be removed from an older patient's fragile skin?
- ABy pulling it away from the wound as hard as possible
- BSlowly, low and close to the skin, while supporting the skin
- CQuickly in one firm pull, straight upwards and away from the skin
- DAfter wetting it with alcohol rub
4.기본간호학어려움
A pressure ulcer shows full-thickness tissue loss with exposed bone. How is it classified?
- ASuspected deep tissue injury
- BCategory 3
- CCategory 2
- DCategory 4
5.미생물학보통
세균 성장 곡선의 어느 시기에 세포가 가장 빠른 일정한 속도로 분열하나요?
- A대수(지수) 증식기
- B유도기(적응기)
- C정지기(안정기)
- D사멸기
6.미생물학어려움
여러 사람이 전날 요리해 실온에 둔 볶음밥을 먹고 몇 시간 안에 구토합니다. 전형적인 원인 생물은 무엇인가요?
- AClostridium botulinum
- BListeria monocytogenes
- CBacillus cereus
- DSalmonella Typhi
3용액
1.감염 관리와 환자 안전
답: C · 감염관리 자문에 따라 같은 병실에 코호트 격리한다
이것이 답인 이유
1인실이 부족할 때는 같은 균에 감염된(다른 감염이 없는) 환자끼리 병실을 함께 쓸 수 있으며(코호트 격리), 주의는 계속 적용합니다. 감염관리 담당자가 이에 대해 자문합니다.
C · 감염관리 자문에 따라 같은 병실에 코호트 격리한다
2.감염 관리와 환자 안전
답: A · By an x-ray reviewed by a competent clinician
이것이 답인 이유
An x-ray is the most reliable way to confirm the position of a newly placed blind-inserted feeding tube, and US guidance recommends it before first use. In the UK, testing a gastric aspirate (pH 5.5 or below) is the first-line check for nasogastric tubes, with x-ray used when no aspirate is obtained or the pH is too high. Both reject air auscultation and the bubble test, and a tube in the airway can still allow talking.
A · By an x-ray reviewed by a competent clinician
3.기본간호학
답: B · Slowly, low and close to the skin, while supporting the skin
이것이 답인 이유
Peeling the tape back low and slow while holding the skin reduces the pulling force on fragile skin. Adhesive removers can also help.
B · Slowly, low and close to the skin, while supporting the skin
4.기본간호학
답: D · Category 4
이것이 답인 이유
Category 4 (Stage 4 in the US NPIAP system) involves full-thickness tissue loss with exposed bone, tendon or muscle. It carries a high risk of osteomyelitis and needs specialist input.
5.미생물학
답: A · 대수(지수) 증식기
이것이 답인 이유
적응 단계인 유도기 이후 세포는 대수기에 들어가 지수적으로 성장합니다. 영양분이 고갈되고 노폐물이 쌓이면 정지기에 성장이 멈춥니다.
6.미생물학
답: C · Bacillus cereus
이것이 답인 이유
Bacillus cereus 포자는 끓여도 살아남습니다. 조리한 밥을 따뜻하게 두면 세균이 자라 열에 안정한 구토 독소를 만들므로, 다시 데워도 밥이 안전해지지 않습니다.