1공식과 풀이 방법
감염 관리와 환자 안전
방법
- 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
- 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
- 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
- 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
- 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.
2연습 문제
1.감염 관리와 환자 안전보통
인슐린이나 헤파린 주입 같은 일부 약물에 독립적인 이중 확인을 사용하는 이유는?
- A두 번째 사람이 따로 확인하면 놓친 오류를 잡아낼 수 있다
- B이 약들은 버리기에는 너무 비싸기 때문에
- C준비 과정을 더 빠르게 하기 위해
- D오류가 생기면 두 간호사가 책임을 나누기 위해
2.감염 관리와 환자 안전어려움
A patient with fever and a spreading rash is suspected of having smallpox. Which precautions are needed?
- ADroplet precautions with a surgical mask
- BContact precautions only
- CAirborne and contact precautions
- DStandard precautions only
3.기본간호학보통
How is a pulse deficit measured?
- AOne nurse counts the apical pulse for 15 seconds and multiplies by four
- BOne nurse counts the radial pulse twice and compares the two counts
- CTwo nurses count the apical and radial pulse at the same time for one minute
- DThe pulse oximeter rate is compared with the blood pressure reading
4.기본간호학어려움
혼란스러운 환자가 올려 둔 침대 난간을 반복해서 넘으려고 합니다. 가장 안전한 접근은?
- A난간을 더 높이고 환자가 진정되도록 조용한 방에 혼자 둔다
- B의학적 평가 없이 진정제를 준다
- C환자의 손목을 침대에 묶는다
- D다시 사정하고 낮은 침대와 더 가까운 관찰 같은 대안을 고려한다
5.미생물학보통
면역계의 어느 부분이 항체를 만드나요?
- A호중구
- B자연살해세포
- CB 림프구에서 분화한 형질세포
- D림프절에서 활성화된 세포독성 T 세포
6.미생물학어려움
한 아이가 덜 익힌 햄버거를 먹은 뒤 혈성 설사를 하고, 일주일 후 신부전, 빈혈, 혈소판 감소를 보입니다. 가장 가능성 높은 생물은 무엇인가요?
- AO157:H7 같은 시가 독소 생성 E. coli
- BStaphylococcus aureus
- C로타바이러스
- DClostridium perfringens
3용액
1.감염 관리와 환자 안전
답: A · 두 번째 사람이 따로 확인하면 놓친 오류를 잡아낼 수 있다
이것이 답인 이유
독립적 이중 확인에서는 자격 있는 두 번째 사람이 처방, 약, 용량, 계산, 펌프 설정을 스스로 확인합니다. 이렇게 하면 고위험 약물에서 심각한 해를 일으킬 수 있는 오류를 잡아냅니다.
A · 두 번째 사람이 따로 확인하면 놓친 오류를 잡아낼 수 있다
2.감염 관리와 환자 안전
답: C · Airborne and contact precautions
이것이 답인 이유
Smallpox spreads by respiratory particles and by contact with lesions or contaminated items, so airborne and contact precautions are used. Only immunized staff should provide care where possible.
C · Airborne and contact precautions
3.기본간호학
답: C · Two nurses count the apical and radial pulse at the same time for one minute
이것이 답인 이유
A pulse deficit is the apical rate minus the radial rate, counted at the same time over a full minute. It shows that some heartbeats are too weak to reach the wrist, as in atrial fibrillation.
C · Two nurses count the apical and radial pulse at the same time for one minute
4.기본간호학
답: D · 다시 사정하고 낮은 침대와 더 가까운 관찰 같은 대안을 고려한다
이것이 답인 이유
난간을 넘으려는 환자에게 침대 난간은 손상 위험을 높일 수 있습니다. 혼란의 원인을 치료하면서 낮은 침대, 바닥 매트, 더 가까운 관찰 같은 가장 덜 제한적인 선택지를 사용하는 것이 더 안전합니다.
D · 다시 사정하고 낮은 침대와 더 가까운 관찰 같은 대안을 고려한다
5.미생물학
답: C · B 림프구에서 분화한 형질세포
이것이 답인 이유
활성화된 B 세포는 항체를 분비하는 형질세포로 분화합니다. 세포독성 T 세포와 NK 세포는 감염된 세포를 직접 죽입니다.
6.미생물학
답: A · O157:H7 같은 시가 독소 생성 E. coli
이것이 답인 이유
시가 독소 생성 E. coli는 장과 콩팥의 작은 혈관을 손상시켜 용혈성 요독 증후군을 일으킵니다. 소가 병원소이므로 덜 익힌 다진 쇠고기가 전형적인 감염원입니다.
A · O157:H7 같은 시가 독소 생성 E. coli