1공식과 풀이 방법
감염 관리와 환자 안전
방법
- 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
- 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
- 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
- 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
- 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.
2연습 문제
1.감염 관리와 환자 안전보통
간호사는 언제 소화기로 불을 끄려 해야 합니까?
- A불이 작고, 경보를 울렸고, 출구가 확보되었을 때만
- B절대 안 된다. 소방관만 소화기를 쓸 수 있다
- C출구가 막혀 있어도 연기가 있으면 언제든지
- D시간을 아끼려고 경보를 울리기 전이라도 언제나
2.감염 관리와 환자 안전어려움
간호사가 정맥 모르핀을 투여하려 합니다. 환자의 호흡수는 9회/분이고 매우 졸려 합니다. 간호사는 어떻게 해야 합니까?
- A투약을 보류하고 환자를 사정하며 처방자에게 알린다
- B앞서 통증을 호소했으므로 투약한다
- C투약하고 내일 호흡수를 다시 확인한다
- D용량의 절반을 투약한다
3.기본간호학보통
혈압을 잴 때 커프가 팔에 비해 너무 작으면 어떻게 되나요?
- A측정값에 영향이 없다
- B측정값이 실제보다 높게 나온다
- C측정값이 실제보다 낮게 나온다
- D이완기 혈압만 낮아진다
4.기본간호학어려움
A nurse escalated a deteriorating patient, but the doctor has not come after 30 minutes and the patient is getting worse. What should the nurse do?
- AWrite in the notes that the doctor did not come and do nothing else
- BWait, since the doctor has already been told
- CEscalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
- DTreat the patient with drugs from the cupboard without a prescription
5.미생물학보통
내독소란 무엇인가요?
- A그람 양성균이 주변 조직으로 분비하는 단백질 독소
- B그람 음성균 외막의 지질다당류
- C사람 세포 안에서만 만들어지는 독소
- D습한 건물에서 진균이 만드는 독소
6.미생물학어려움
감염 후 처음 몇 주 동안 HIV 항체 검사가 음성일 수 있는 이유는 무엇인가요?
- A검사 시약이 항체를 파괴하기 때문에
- BHIV는 항체 생성을 전혀 유발하지 않기 때문에
- C몸이 아직 검출할 만큼 충분한 항체를 만들지 않았기 때문에
- D바이러스가 처음 몇 주 동안 적혈구 안에만 숨기 때문에
3용액
1.감염 관리와 환자 안전
답: A · 불이 작고, 경보를 울렸고, 출구가 확보되었을 때만
이것이 답인 이유
사람들이 안전하고 경보가 울린 뒤에는 직원이 작고 한정된 불을 끄려고 시도할 수 있으며, 이때 등 뒤에 출구를 확보해 둡니다. 그렇지 않으면 문을 닫고 대피합니다.
A · 불이 작고, 경보를 울렸고, 출구가 확보되었을 때만
2.감염 관리와 환자 안전
답: A · 투약을 보류하고 환자를 사정하며 처방자에게 알린다
이것이 답인 이유
느린 호흡과 진정은 아편유사제 과량을 시사하므로 추가 투여는 호흡 정지를 일으킬 수 있습니다. 간호사는 투약을 보류하고, 자극을 주며 환자를 사정하고, 지시에 따라 날록손을 준비하며, 상급자에게 보고합니다.
A · 투약을 보류하고 환자를 사정하며 처방자에게 알린다
3.기본간호학
답: B · 측정값이 실제보다 높게 나온다
이것이 답인 이유
너무 작은 커프는 혈압을 높게, 너무 큰 커프는 낮게 측정합니다. 공기주머니가 팔 둘레의 약 80%를 감싸야 합니다.
4.기본간호학
답: C · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
이것이 답인 이유
If a response is delayed and the patient deteriorates, the nurse follows the escalation policy to the next level and keeps monitoring and supporting ABCDE. Each step is documented.
C · Escalate further, for example to a senior doctor or the rapid response team
5.미생물학
답: B · 그람 음성균 외막의 지질다당류
이것이 답인 이유
내독소는 지질다당류의 지질 A입니다. 발열을 동반한 강한 면역 반응을 유발하며, 양이 많으면 패혈성 쇼크를 일으킵니다.
6.미생물학
답: C · 몸이 아직 검출할 만큼 충분한 항체를 만들지 않았기 때문에
이것이 답인 이유
항체가 나타나기까지 몇 주가 걸립니다. p24 항원도 함께 검출하는 복합 검사나 바이러스 RNA 검사는 이 창기를 줄입니다.
C · 몸이 아직 검출할 만큼 충분한 항체를 만들지 않았기 때문에