1공식과 풀이 방법
감염 관리와 환자 안전
방법
- 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
- 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
- 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
- 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
- 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.
2연습 문제
1.감염 관리와 환자 안전보통
A nurse’s hands are dry and cracked from frequent hand hygiene. What is the best approach?
- AUse the hand lotion approved by the facility to keep the skin intact
- BUse any lotion from home, whatever its contents
- CWear gloves all day instead of cleaning the hands between patients
- DStop hand hygiene until the skin heals
2.감염 관리와 환자 안전어려움
A patient given naloxone for an opioid overdose wakes up. An hour later, the patient is drowsy again with slow breathing. What is the likely reason?
- AThe patient is simply tired after the event
- BNaloxone wears off sooner than many opioids, so the opioid effect returns
- CThe patient is now allergic to naloxone
- DNaloxone itself causes slow breathing and drowsiness once it has been given
3.기본간호학보통
A bedbound patient who has not opened their bowels for a week now has liquid stool leaking constantly. What should the nurse suspect?
- AFaecal impaction with overflow
- BNormal bowel function returning
- CA side effect of drinking too much water
- DAn infection that needs antidiarrhoeal drugs at once
4.기본간호학어려움
A patient wants to keep taking St John's wort, a herbal remedy, while in hospital. Why should the nurse tell the prescriber?
- AIt interacts with many medicines and can reduce their effect
- BHerbal remedies are always banned in hospital
- CIt has no effects, so it is a waste of time
- DIt must be swapped for a prescribed antidepressant at once
5.미생물학보통
진단 검사실에서 PCR은 무엇을 하나요?
- A환자 혈청 검체에서 특정 항체의 수준을 측정한다
- B특정 DNA 서열을 검출할 수 있도록 많은 사본을 만든다
- C한천 배지에서 세균을 더 빨리 키운다
- D세균을 볼 수 있도록 염색한다
6.미생물학어려움
팬데믹을 일으키는 완전히 새로운 인플루엔자 A 아형을 만들 수 있는 과정은 무엇인가요?
- A박테리오파지에 의한 용원성 전환
- B유전자 분절의 재편성에 의한 항원 대변이(antigenic shift)
- C유리 DNA에 의한 형질전환
- D점돌연변이가 서서히 쌓이는 항원 소변이(antigenic drift)
3용액
1.감염 관리와 환자 안전
답: A · Use the hand lotion approved by the facility to keep the skin intact
이것이 답인 이유
Cracked skin is harder to clean and harbors more organisms. Facility-approved lotions help keep the skin healthy without reducing the effect of hand antiseptics such as chlorhexidine.
A · Use the hand lotion approved by the facility to keep the skin intact
2.감염 관리와 환자 안전
답: B · Naloxone wears off sooner than many opioids, so the opioid effect returns
이것이 답인 이유
Naloxone acts for a shorter time than many opioids, so sedation and respiratory depression can return. Patients are monitored closely, and repeat doses or an infusion may be needed.
B · Naloxone wears off sooner than many opioids, so the opioid effect returns
3.기본간호학
답: A · Faecal impaction with overflow
이것이 답인 이유
Overflow happens when liquid stool seeps around impacted hard faeces. Giving antidiarrhoeal drugs would make it worse; the nurse reports it for assessment and treatment.
A · Faecal impaction with overflow
4.기본간호학
답: A · It interacts with many medicines and can reduce their effect
이것이 답인 이유
St John's wort induces liver enzymes and can lower levels of drugs such as warfarin and the contraceptive pill. All herbal and over-the-counter products are recorded and reviewed.
A · It interacts with many medicines and can reduce their effect
5.미생물학
답: B · 특정 DNA 서열을 검출할 수 있도록 많은 사본을 만든다
이것이 답인 이유
중합효소 연쇄 반응은 표적 서열을 수백만 배로 증폭합니다. 배양하기 어려운 병원체를 검출할 수 있으며, RNA 바이러스는 먼저 DNA로 전환합니다(RT-PCR).
B · 특정 DNA 서열을 검출할 수 있도록 많은 사본을 만든다
6.미생물학
답: B · 유전자 분절의 재편성에 의한 항원 대변이(antigenic shift)
이것이 답인 이유
서로 다른 두 인플루엔자 A 바이러스가 같은 세포를 감염시키면 분절이 섞여 새로운 헤마글루티닌이나 뉴라미니다아제 조합이 생길 수 있습니다. 면역이 있는 사람이 적어 팬데믹이 뒤따를 수 있습니다. 소변이는 해마다 생기는 더 작은 변화를 일으킵니다.
B · 유전자 분절의 재편성에 의한 항원 대변이(antigenic shift)