수액 요법과 수분 균형: 연습 문제와 시험 문제

홀리데이–시가 방법을 이용한 유지 수액, 섭취량·배설량 기록, 소변량, 주입 완료 시각을 모두 연습 문제로.

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이 강의의 주제

  1. 수액 요법과 수분 균형유지 수액(홀리데이–시가 4-2-1) · 섭취량과 배설량 균형 · 주입 완료 시각계산 문제
  2. 정맥 수액 속도펌프 속도 · 점적 속도 · 시간과 투여 속도계산 문제

수액 요법과 수분 균형 시험 팁

  • 홀리데이–시가의 각 구간은 그 구간에 속한 킬로그램에만 적용하세요.
  • 정맥 주입과 정맥 투약을 포함해 모든 섭취원을 빠짐없이 계산하세요.
  • 소수 시간은 시와 분이 아닙니다: 0.5 h = 30 min.

예제 풀이

수액 요법과 수분 균형쉬움
유지 수액4-2-1? mL/h43 kg

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 홀리데이–시가 4-2-1 규칙으로 체중 43 kg인 아이의 시간당 유지 수액 속도 R을(를) mL/h 단위로 구하세요.

43 kg4-2-1

구하는 값: R (mL/h)

힌트 보기
  1. 체중을 구간으로 나누세요: 처음 10 kg, 다음 10 kg, 나머지.
  2. 각 구간에 해당 속도를 곱하세요: 4, 2, 1 mL/kg/h.
  3. 처음 10 kg: 4·10 = 40 mL/h.
정답과 단계별 풀이 보기

홀리데이–시가 유지 수액: 시간당으로 처음 10 kg은 4 mL/kg, 다음 10 kg은 2 mL/kg, 20 kg을 넘는 kg마다 1 mL/kg입니다(4-2-1 규칙). 1일당으로는 같은 구간에 100, 50, 20 mL/kg을 씁니다(100-50-20). 각 구간은 그 구간에 속한 킬로그램에만 적용합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

구간별 속도

처음 10 kg: 4·10 = 40 mL/h
다음 10 kg: 2·10 = 20 mL/h
20 kg 초과분 kg마다: 1·23 = 23 mL/h

구간 합산

R = 83 mL/h

답

R = 83 mL/h
정맥 수액 속도보통
1000 mL15 gtt/mL6 h? gtt/min

15방울/mL 세트로 1000 mL를 6시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.

1000 mL6 h15 gtt/mL

구하는 값: R (gtt/min)

힌트 보기
  1. 방울/분 = 부피 × 점적 계수/시간(분).
  2. 먼저 시간을 분으로 바꾸세요.
  3. 6 h = 360 min.
정답과 단계별 풀이 보기

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

분 단위의 시간

6·60 = 360 min

점적 속도

R = 1000·15/360 = 41.67 ≈ 42 gtt/min

답

R = 42 gtt/min

침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 42방울/분.

연습 방법

  • “이 강의 연습하기”는 실제 시험처럼 모든 주제의 문제를 섞어서 냅니다.
  • 문제마다 값이 새로 바뀌므로 답이 아니라 푸는 방법을 익히게 됩니다.
  • 막혔나요? 먼저 작은 힌트를 열고, 필요할 때만 전체 해설을 보세요.
  • 모의고사는 제한 시간이 있고 힌트가 없으며, 끝나면 점수와 함께 전체 풀이를 검토할 수 있습니다.

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