모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
모성간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
투약 용량 계산
- 농도로 구하는 투여량
- 부피 = 투여량 / 농도
- 체중 기준 투여량
- 투여량 = mg/kg × 체중
- 정제
- 개수 = 투여량 / 정제 함량
- 단위
- 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
방법
- 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
- 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
- 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
- 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.
정맥 수액 속도
- 펌프 속도
- mL/h = volume (mL)/time (h)
- 점적 속도
- drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
- 주입 시간
- time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
방법
- 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
- 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
- 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
- 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.
2연습 문제
1.모성간호학보통
Which placental hormone causes insulin resistance in the second half of pregnancy?
- AHuman chorionic gonadotrophin (hCG)
- BOxytocin
- CRelaxin
- DHuman placental lactogen (hPL)
2.모성간호학어려움
A newborn's bilirubin is rising quickly at 30 hours despite phototherapy, and the baby is lethargic with an arched back and high-pitched cry. What does this suggest?
- AA normal reaction to phototherapy
- BNormal newborn reflexes
- CMild breast milk jaundice
- DAcute bilirubin encephalopathy
3.투약 용량 계산보통
환자의 체중은 15 kg입니다. 처방 용량은 하루 25 mg/kg이며 3회로 나누어 투여합니다. 1회에 몇 mg D을 투여하나요?
15 kg25 mg/kg/일3× 하루
D = mg
4.투약 용량 계산어려움
처방은 840 마이크로그램입니다. 앰플은 1 mg/mL입니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
840 mcg1 mg/mL
V = mL
5.정맥 수액 속도보통
수액이 120 mL/h로 처방되었지만 펌프가 없습니다. 60 gtt/mL의 수액 세트로 자연 낙하 주입합니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.
120 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.정맥 수액 속도어려움
백에 250 mL당 약 500 mg이 들어 있고 12 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?
500 mg/250 mL12 mL/h
D = mg/h
3용액
1.모성간호학
답: D · Human placental lactogen (hPL)
이것이 답인 이유
Human placental lactogen, together with other placental hormones, reduces maternal insulin sensitivity so more glucose is available to the fetus. This is why gestational diabetes usually appears in the second half of pregnancy.
답
D · Human placental lactogen (hPL)
2.모성간호학
답: D · Acute bilirubin encephalopathy
이것이 답인 이유
Lethargy, poor feeding, hypertonia with arching and a high-pitched cry are signs of acute bilirubin encephalopathy. An urgent exchange transfusion may be needed to prevent permanent kernicterus.
답
D · Acute bilirubin encephalopathy
3.투약 용량 계산
답: D = 125 mg
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
하루 총량
25·15 = 375 mg
1회 용량
D = 375/3 = 125 mg
답
D = 125 mg
4.투약 용량 계산
답: V = 0.84 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
같은 단위
1 mg/mL = 1000 mcg/mL
부피
V = 840/1000 = 0.84 mL
답
V = 0.84 mL
5.정맥 수액 속도
답: R = 120 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
분당 mL
120/60 = 2 mL/min
점적 속도
R = 2·60 = 120 gtt/min
답
R = 120 gtt/min
미세 점적 세트(60 gtt/mL)에서는 gtt/min이 mL/h와 같습니다.
6.정맥 수액 속도
답: D = 24 mg/h
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
농도
500/250 = 2 mg/mL
투여 속도
D = 2·12 = 24 mg/h
답
D = 24 mg/h
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