모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
모성간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
투약 용량 계산
- 농도로 구하는 투여량
- 부피 = 투여량 / 농도
- 체중 기준 투여량
- 투여량 = mg/kg × 체중
- 정제
- 개수 = 투여량 / 정제 함량
- 단위
- 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
방법
- 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
- 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
- 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
- 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.
정맥 수액 속도
- 펌프 속도
- mL/h = volume (mL)/time (h)
- 점적 속도
- drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
- 주입 시간
- time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
방법
- 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
- 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
- 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
- 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.
2연습 문제
1.모성간호학보통
Parents ask where their newborn should sleep at night. Which advice reduces the risk of sudden infant death?
- AIn the parents' bed, between the two adults
- BOn a sofa with a parent when the baby is unsettled
- CIn a separate cot or crib in the parents' room
- DIn a separate bedroom from the first night
2.모성간호학어려움
A woman at 37 weeks has severe itching of the palms and soles, worse at night, without a rash. Which condition should be considered?
- AIntrahepatic cholestasis of pregnancy
- BAn allergy to washing detergents
- CPre-eclampsia only
- DNormal stretching of the abdominal skin
3.투약 용량 계산보통
환자의 체중은 22 kg이고 1회 용량으로 30 mg/kg이 처방되었습니다. 용량 D을 mg으로 구하세요.
22 kg30 mg/kg
D = mg
4.투약 용량 계산어려움
수액 1000 mL에 약 20000단위가 들어 있습니다. 처방은 시간당 2000단위입니다. 펌프 속도 R를 몇 mL/h로 설정하나요?
20000 개/1000 mL2000 개/h
R = mL/h
5.정맥 수액 속도보통
60방울/mL 세트로 250 mL를 10시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요.
250 mL10 h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.정맥 수액 속도어려움
약물 250 mg을 250 mL에 희석해 60 gtt/mL 세트로 자연 낙하 투여합니다. 처방은 시간당 50 mg입니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.
250 mg/250 mL50 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
3용액
1.모성간호학
답: C · In a separate cot or crib in the parents' room
이것이 답인 이유
Both US (AAP) and UK (NHS) guidance advise room-sharing without bed-sharing: the baby sleeps on the back in a cot or crib in the parents' room for at least the first 6 months. Sleeping with a baby on a sofa or armchair is especially dangerous.
답
C · In a separate cot or crib in the parents' room
2.모성간호학
답: A · Intrahepatic cholestasis of pregnancy
이것이 답인 이유
Itching of the hands and feet without a rash suggests intrahepatic cholestasis of pregnancy. Raised bile acids are linked with stillbirth, so liver function and bile acids are checked and timing of birth may be planned.
답
A · Intrahepatic cholestasis of pregnancy
3.투약 용량 계산
답: D = 660 mg
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
용량
30·22 = 660 mg
답
D = 660 mg
4.투약 용량 계산
답: R = 100 mL/h
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
농도
20000/1000 = 20 개/mL
펌프 속도
R = 2000/20 = 100 mL/h
답
R = 100 mL/h
5.정맥 수액 속도
답: R = 25 gtt/min
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
분 단위의 시간
10·60 = 600 min
점적 속도
R = 250·60/600 = 25 gtt/min
답
R = 25 gtt/min
6.정맥 수액 속도
답: R = 50 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
농도
250/250 = 1 mg/mL
시간당 부피
50/1 = 50 mL/h
점적 속도
R = 50·60/60 = 50 gtt/min
답
R = 50 gtt/min
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