모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
모성간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
투약 용량 계산
- 농도로 구하는 투여량
- 부피 = 투여량 / 농도
- 체중 기준 투여량
- 투여량 = mg/kg × 체중
- 정제
- 개수 = 투여량 / 정제 함량
- 단위
- 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
방법
- 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
- 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
- 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
- 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.
정맥 수액 속도
- 펌프 속도
- mL/h = volume (mL)/time (h)
- 점적 속도
- drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
- 주입 시간
- time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
방법
- 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
- 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
- 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
- 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.
2연습 문제
1.모성간호학보통
A pregnant woman taking iron says her stools have turned black. What is the best response?
- ATell her to double the dose of the tablets
- BTell her to stop the iron immediately
- CExplain that this is an expected effect of iron
- DAdvise her to go to the emergency department now
2.모성간호학어려움
A newborn has a small upper lip with a smooth philtrum, short eye openings and a small head. Which exposure during pregnancy should be considered?
- AParacetamol (acetaminophen)
- BAlcohol
- CCaffeine
- DFolic acid
3.투약 용량 계산보통
체중 36 kg인 어린이에게 어떤 약이 2 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 20 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
36 kg2 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.투약 용량 계산어려움
수액 250 mL에 약 40000단위가 들어 있습니다. 처방은 시간당 2000단위입니다. 펌프 속도 R를 몇 mL/h로 설정하나요?
40000 개/250 mL2000 개/h
R = mL/h
5.정맥 수액 속도보통
수액이 40 mL/h로 처방되었지만 펌프가 없습니다. 60 gtt/mL의 수액 세트로 자연 낙하 주입합니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.
40 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.정맥 수액 속도어려움
약물 1000 mg을 500 mL에 희석해 15 gtt/mL 세트로 자연 낙하 투여합니다. 처방은 시간당 80 mg입니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.
1000 mg/500 mL80 mg/h15 gtt/mL
R = gtt/min
3용액
1.모성간호학
답: C · Explain that this is an expected effect of iron
이것이 답인 이유
Iron supplements commonly make stools dark green or black. This is harmless, unlike tarry stools with signs of bleeding such as dizziness.
답
C · Explain that this is an expected effect of iron
2.모성간호학
답: B · Alcohol
이것이 답인 이유
Fetal alcohol syndrome features include a smooth philtrum, thin upper lip, short palpebral fissures and microcephaly, often with growth and developmental problems.
답
B · Alcohol
3.투약 용량 계산
답: V = 3.6 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
체중에 따른 용량
D = 2·36 = 72 mg
부피
V = 72/20 = 3.6 mL
주사기에서
이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.
답
V = 3.6 mL
4.투약 용량 계산
답: R = 12.5 mL/h
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
농도
40000/250 = 160 개/mL
펌프 속도
R = 2000/160 = 12.5 mL/h
답
R = 12.5 mL/h
5.정맥 수액 속도
답: R = 40 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
분당 mL
40/60 = 0.6667 mL/min
점적 속도
R = 0.6667·60 = 40 gtt/min
답
R = 40 gtt/min
미세 점적 세트(60 gtt/mL)에서는 gtt/min이 mL/h와 같습니다.
6.정맥 수액 속도
답: R = 10 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
농도
1000/500 = 2 mg/mL
시간당 부피
80/2 = 40 mL/h
점적 속도
R = 40·15/60 = 10 gtt/min
답
R = 10 gtt/min
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